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簡介??本藥化學(xué)結(jié)構(gòu)與人體自身分泌的甲狀腺素完全相同,專門用于治療甲狀腺功能減退癥。它通過外源性補(bǔ)充甲狀腺激素,經(jīng)腸道吸收后在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性成分T3,T3進(jìn)入細(xì)胞核后調(diào)控基因表達(dá),促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、糖脂代謝及能量生成,維持人體正常代謝水平,同時對大腦發(fā)育、骨骼生長和心臟功能起到關(guān)鍵調(diào)節(jié)作用。此外,它能通過負(fù)反饋機(jī)制抑制促甲狀腺激素TSH的分泌,而TSH水平恢復(fù)正常正是判斷甲減治療是否達(dá)標(biāo)的重要標(biāo)志。孕婦在妊娠期對甲狀腺激素的需求會大幅上升,主要原因包括胎盤分泌的hCG激素刺激甲狀腺、雌激素增加導(dǎo)致甲狀腺結(jié)合蛋白水平升高,以及胎兒在懷孕12周前完全依賴母體供應(yīng)甲狀腺激素。如果孕期甲減未及時控制,可能引發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠高血壓,甚至影響胎兒智力發(fā)育。左甲狀腺素鈉能精準(zhǔn)糾正母體甲狀腺功能,保護(hù)母嬰健康。該藥分子量為777道爾頓,極性高,幾乎無法通過胎盤屏障,胎兒接觸量極低,無致畸風(fēng)險,被國際權(quán)威機(jī)構(gòu)列為妊娠期最安全的A級藥物。即使劑量輕微超過需求,例如TSH暫時略低于標(biāo)準(zhǔn)值,通常也不會引發(fā)明顯副作用,但仍需定期監(jiān)測以避免過量。需注意,鐵劑、鈣片等藥物可能影響左甲狀腺素吸收,服用時應(yīng)間隔4小時。
來自: 板橋胡同37號 > 《內(nèi)藥》
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