腎乃先天之本，很多習(xí)慣都會損傷腎氣，比如縱欲、熬夜、思慮太多等等。

腎虛分為多種∶腎氣虛、腎陰虛、腎陽虛、腎精不足。

從古到今，有很多治療腎虛的名方。如治療腎氣虛的大補(bǔ)元煎，治療腎陰虛的六味地黃丸、左歸丸，治療腎陽虛的八味地黃丸、右歸丸，治療腎精不足的五子衍宗丸等等。

今天分享兩首治療腎氣不足的好藥方。

腎氣不足會有腰膝酸軟，神疲乏力。氣有固攝作用，如果腎氣不足，固攝能力就會下降，同時引起小便、帶下、胎元不固。舌質(zhì)淡，脈弱。

腎虛的患者，很多都伴有脾虛，最常見的就是伴有便溏，此為脾腎兩虛，如果此時直接補(bǔ)腎，就會影響療效。因?yàn)槠楹筇熘?，脾胃虛弱，則運(yùn)化無力，就不能運(yùn)化藥力。所以這時候要以治療脾胃為主，或者兼以補(bǔ)腎（就是補(bǔ)腎也要少用滋膩之品），待脾胃功能恢復(fù)，就能以后天充養(yǎng)先天，腎氣就能得到補(bǔ)充。

可以用陳砂四君子湯加白芍、五味子、菟絲子。

陳砂四君子湯健脾益氣，而且其中有人參，人參可以大補(bǔ)元?dú)?，可以達(dá)到補(bǔ)腎氣的目的。

白芍，柔肝，使肝不克伐脾土，則脾土可得到恢復(fù)。

五味子也可以補(bǔ)腎，白芍、五味子同用，可以達(dá)到降肺的作用，肺屬金，腎屬水，以達(dá)到金水相生之妙，所以不僅僅只有補(bǔ)腎藥才能補(bǔ)腎，治療肺也能補(bǔ)腎，此為虛則補(bǔ)其母，這才是更加根本的。

菟絲子，平補(bǔ)陰陽，且不滋膩，為補(bǔ)腎之良藥。

藥方∶

陳皮10g  砂仁6g  人參10g  炒白術(shù)10g  茯苓10g  生甘草6g  生白芍10g  五味子10g  菟絲子10g

配伍嚴(yán)謹(jǐn)，用藥平和。

如果脾胃功能不弱，只是單純的腎氣不足，可以用大補(bǔ)元煎，這是首很好的補(bǔ)腎良方。有一點(diǎn)，大補(bǔ)元煎純補(bǔ)，對于純虛的患者很好。但是現(xiàn)在由于人們的生活習(xí)慣或者心里壓力，多少都會有些病理產(chǎn)物?；蛘呔褪羌兲?，現(xiàn)在人們也不喜歡動，這就容易使氣機(jī)凝滯，所以要進(jìn)行加味，使之更加契合現(xiàn)在人的身體。明代醫(yī)家李時珍在《本草綱目》里面有句話說的很好，可以作為使用補(bǔ)益藥物的指導(dǎo)原則。

李時珍先生說∶“古人用補(bǔ)藥必兼瀉邪，邪去則補(bǔ)藥得力，一辟一闔，此乃玄妙。后世人不知此理，專一于補(bǔ)，所以久服必致偏勝之害也。”

也就是用補(bǔ)藥的時候，還要兼顧瀉邪氣，瀉邪氣之后，才能更加發(fā)揮補(bǔ)藥的作用。后世人不知道“用補(bǔ)藥必兼瀉邪，邪去則補(bǔ)藥得力，一辟一闔”的道理，只知道進(jìn)補(bǔ)，服用時間長了，就會有偏勝之害。

人們總覺的補(bǔ)補(bǔ)是好的，其實(shí)人體最重要的是維持平衡，所以補(bǔ)和瀉要同等看待，都是為了恢復(fù)人體平衡。

比如很經(jīng)典的六味地黃丸就是“三補(bǔ)三瀉”，我們可以借鑒。

如用六味地黃丸與大補(bǔ)元煎合用。用六味地黃丸，三補(bǔ)三瀉，這就是用補(bǔ)藥必兼瀉邪。同時用大補(bǔ)元煎之中的生杜仲，以補(bǔ)腎陽，且藥性平和。用五味子代替枸杞子，減少滋膩。用砂仁代替甘草，以助運(yùn)化。

還有一點(diǎn)，用了補(bǔ)腎藥物，可能欲望增強(qiáng)，這時候要清心安神，制約相火。不能隨便的消耗腎中精氣?？梢约尤肷徸有摹ⅫS柏等。

藥方∶

熟地10g  山藥10g  山萸肉10g  丹皮6g  茯苓6g  澤瀉6g  生杜仲10g  五味子10g  人參10g  砂仁6g  蓮子心3g  黃柏3g

配伍嚴(yán)謹(jǐn)，用藥平和。

如果陽虛，加入肉桂、附子。

腎虛患者，節(jié)欲很重要，節(jié)欲包括各種欲望、各種思慮，同時不要熬夜，配合的服藥，而且治療腎氣不足，需要長時間的服藥，還要注意生活起居，如此才能達(dá)到最好的治療效果。

溫馨提示∶文中藥方請?jiān)趯I(yè)人士的指導(dǎo)下應(yīng)用。

最后，祝大家元?dú)鉂M滿，身心俱佳……

                                 2024.6.6  寫于北京