2024.09.09今天是我寫日記的2180天。 治療失眠經(jīng)驗(yàn)總結(jié):失眠神一合方 治療失眠經(jīng)驗(yàn)總結(jié):失眠神二合方 治療失眠經(jīng)驗(yàn)總結(jié):失眠神三合方 繼續(xù)寫失眠臨床經(jīng)驗(yàn)體會(huì),昨天寫的三四湯,確實(shí)運(yùn)用的機(jī)會(huì)比較多,還有一首方子,在臨床中運(yùn)用頗多的是真武湯合方。 真武湯治療陽(yáng)虛水泛很多疾病,效果都非常好,在經(jīng)方醫(yī)學(xué)體系里面,屬于少陰太陰合病。 《傷寒論》第82條:太陽(yáng)病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸、頭眩、身瞤動(dòng)振振欲擗地者,真武湯主之。 《傷寒論》第316條:少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛、自下利者,此為有水氣。其人或咳,或小便利,或下利,或嘔者,真武湯主之。 本方證的辨證要點(diǎn):頭暈心悸,下肢浮腫或痛,脈沉者。 本方為少陰太陰合病的治劑。 上條之心下悸、頭眩、身瞤動(dòng)、振振欲擗地,和下條之四肢沉重疼痛、小便不利、腹痛下利或嘔者,都是應(yīng)用本方的重要依據(jù)。 我運(yùn)用在頭暈/眩暈,失眠比較多,加減比較多的是真武湯加龍牡,起到溫陽(yáng)利水潛降的作用。 核定劑量: 蒸附片15g-30g,生姜15g-45g,白芍15g-45g,茯苓30g-75g,白術(shù)(蒼術(shù))15g-30g,生牡蠣30g-60g,生龍骨30g-60g 女,36歲 主訴:反復(fù)入睡困難2年于2023年2月8日就診。 既往史:慢性支氣管炎病史,遇寒咳嗽,反復(fù)發(fā)作。 刻診:入睡困難,夢(mèng)多,日間困乏,口干,焦慮,易怒,平素畏寒,咳嗽,咳痰,大便正常,舌淡白,苔白膩,脈細(xì)。 蒸附片15g 先煮1小時(shí),桂枝15g,白芍15g,干姜10g,細(xì)辛6g,五味子10g,大棗 10g,茯苓30g,白術(shù)20g,龍骨45g,牡蠣 45g,磁石30g,中藥5付,每天一劑,水煎,口服。 2023年2月17日,上癥改善,咳嗽,咳痰已。 藥后失眠改善,夢(mèng)多,健忘,日間困乏,已無(wú)口干,眼干澀,平素畏寒,下肢冷,大便正常,舌淡胖,苔白膩,脈沉細(xì)。 蒸附片15g先煮1小時(shí),茯苓45g,白術(shù)30g,龍骨 60g,牡蠣60g,磁石30g,白芍15g,中藥5付,每天一劑,水煎,口服。 2023年3月10日:患者介紹另外一個(gè)朋友過(guò)來(lái),告訴我說(shuō),目前能夠入睡6-7小時(shí),特別的感謝。
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