肺動脈高壓的病因較為復雜，由于肺部疾病繼發(fā)的肺動脈高壓一直是呼吸科醫(yī)生研究的重點之一。這些疾病多見慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴張、慢性肺血栓栓塞以及肺間質纖維化等呼吸系統(tǒng)病變。

　　患者早期可無自覺癥狀或僅出現(xiàn)原發(fā)疾病的表現(xiàn)。原發(fā)性肺部疾病引發(fā)肺動脈壓力逐漸升高，將會誘發(fā)患者出現(xiàn)一些非特異性癥狀，如一般體力勞動后呼吸急促、全身無力、食欲不佳等。

　　在肺部發(fā)生急性感染時，上述癥狀會加重，部分肺動脈高壓患者常以急性肺炎或慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院。此時胸片可見肺動脈擴張和周圍肺紋理減少；超聲心動圖提示右心室流出道內徑≥30mm、右心室內徑≥30mm；心電圖檢查提示有右心室肥大；紅細胞及血紅蛋白可升高，合并感染時，白細胞總數(shù)增高、中性粒細胞增加。

　　但是大多數(shù)肺動脈高壓患者缺乏具有特點的癥狀，即缺乏不同于其他疾病的特異表現(xiàn)，這對肺動脈高壓的早期發(fā)現(xiàn)及診斷帶來了困難。

　　隨著肺部原發(fā)疾病的發(fā)展，肺動脈高壓不斷升高將會誘發(fā)右心心力衰竭，可見患者口唇發(fā)紺，輕微活動后即可出現(xiàn)氣促，下肢水腫、心動過速，食欲不佳、腹脹以及皮膚潮紅、多汗。行血氣分析可發(fā)現(xiàn)低氧血癥或合并高碳酸血癥。

　　所以肺動脈高壓在早期懷疑時就應該完善檢查，明確診斷。