1，吃了糖，以及米面等糖類食物導(dǎo)致血糖高

1.1，吃了糖顯然血糖會升高，不過很快會正常。一般情況血糖高會刺激人體分泌胰島素，然后血糖會輸送給肝臟合成糖原，以及輸送給細(xì)胞表面的胰島素受體運(yùn)送到細(xì)胞內(nèi)部，合成肌糖原、分解利用成能量或者以膽固醇的形式儲存。

1.2，短時間吃了很多糖。

胰島素會不斷分泌，但是產(chǎn)量跟不上不斷生成的血糖，血糖升高，然后過多的糖通過尿液排出。只要你停止吃糖，胰島素繼續(xù)生產(chǎn)，血糖也會逐漸恢復(fù)。

1.3，每天，每頓飯都吃過量的糖。

血糖上升像波浪一樣，一波一波的襲來，每次胰臟都像快遞公司，不停的派遣胰島素把血糖運(yùn)送給細(xì)胞。久而久之，細(xì)胞表面胰島素受體開始不接受血糖，稱之為胰島素不敏感或者胰島素抵抗。顯然，這種情況不容易出現(xiàn)。但是你會每天吃糖，畢竟糖類食物是我們的主食，所以，會出現(xiàn)第二種可能。

2，胰島素分泌減少導(dǎo)致血糖高

2.1，每天吃糖類食物，特別是高升糖食物（精致米面、甜點、糖果、含糖飲料），血糖快速升高，胰臟疲于奔命，過度透支，胰島素分泌量會逐漸減少血糖升高。（二型糖尿病，可部分恢復(fù)）

2.2，免疫紊亂，身體的免疫系統(tǒng)攻擊胰腺中的胰島細(xì)胞，并最終破壞它們制造胰島素的能力。（一型糖尿病，無法恢復(fù)，病因與病毒感染有關(guān)。也可以過度壓抑，焦慮引發(fā)，這里不多討論）

3，低血糖導(dǎo)致反彈性血糖高

3.1，低血糖很容易出現(xiàn)，比如饑餓、運(yùn)動、進(jìn)食不及時、過度服藥。當(dāng)出現(xiàn)低血糖時，我們的身體會啟動升糖機(jī)制，胰高糖素分泌，促進(jìn)糖原分解升高血糖，抑制胰島素分泌和作用，減少細(xì)胞利用血糖。(糖是身體的重要能量來源，低血糖會對身體重要器官造成傷害，所以，低血糖會觸發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，身體會提高血糖儲備和血糖警戒值，躲避低血糖傷害。這就是為什么普通人血糖低于2.8才會低血糖，糖尿病血糖3.9甚至更高就會低血糖！）

3.2，當(dāng)?shù)脱墙?jīng)常發(fā)生，或者肝糖儲備不足，會發(fā)生嚴(yán)重低血糖，身體會處于應(yīng)激狀態(tài)！交感神經(jīng)興奮，腎上腺皮質(zhì)激素分泌（最強(qiáng)的升糖激素），持續(xù)提升胰高糖素（最主要的升糖激素），促進(jìn)蛋白質(zhì)脂肪通過糖異生作用產(chǎn)生血糖，大量游離脂肪酸補(bǔ)充進(jìn)血液，為提升血糖提供原材料，大幅提升身體的血糖水平。嚴(yán)重低血糖的影響可能會持續(xù)幾天。老糖友都知道的蘇木杰反應(yīng)，也是如此。

如果這時測量血糖超過7，你就可能被認(rèn)為是糖尿?。。ǖ谝粋€容易誤診情形出現(xiàn)）

3.3，當(dāng)我們處于壓力狀態(tài)，大腦為了保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)，需要消耗大量血糖，身體會出現(xiàn)低血糖狀況。,身體啟動低血糖應(yīng)激反應(yīng)，胰高糖素升高，胰島素作用受到抑制，肝糖元分解出血糖，肌肉中的蛋白質(zhì)以及脂肪都會通過糖異生作用轉(zhuǎn)化為血糖，提高身體的血糖儲備。（第二個容易誤診情形）

4，血脂高導(dǎo)致胰島素抵抗引起血糖高

血脂高會干擾胰島素與細(xì)胞表白的受體結(jié)合，使胰島素效率低下血糖居高不下，也稱之為胰島素抵抗。此類型一般歸入二型。

5，其他激素引起血糖升高

恐懼、緊張導(dǎo)致腎上腺素分泌增加，導(dǎo)致血糖升高（第三個容易誤診情形）

壓力、焦慮引發(fā)兒茶酚胺分泌增加，抑制胰島素作用，導(dǎo)致血糖升高（第四個容易誤診情形）

青春期、妊娠期、更年期及精神刺激、外傷等原因?qū)е录谞钕偎胤置谠黾?。甲狀腺素可促進(jìn)小腸黏膜對葡萄糖的吸收，同時促進(jìn)糖原分解及糖異生作用，從而升高血糖。（第五個容易誤診情形）

6，應(yīng)激性糖尿病

應(yīng)激性糖尿病是指在嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)下，胰島素拮抗激素如腎上腺皮質(zhì)激素、兒茶酚胺、胰高血糖素和生性激素等分泌增加，引起的暫時性糖尿病。

壓力、緊張、熬夜、失眠、酗酒、高負(fù)荷工作、飲食不及時、頻繁低血糖都是常見的應(yīng)激因素。應(yīng)激刺激頻繁發(fā)生會引發(fā)應(yīng)激性糖尿病。當(dāng)前，由于壓力、高負(fù)荷工作等應(yīng)激導(dǎo)致的血糖高情況異常普遍，去年，全國醫(yī)院中的護(hù)士由于熬夜，新增一萬多例糖尿病，這一類大多應(yīng)該屬于應(yīng)激性糖尿病，而不應(yīng)該是二型糖尿病。（第六個容易誤診情形，而且，這是一個大群體）

糖尿病是最易發(fā)生誤診的幾種疾病之一

注意：通常只要血糖超過標(biāo)準(zhǔn)值（空腹血糖大于7mmol/l，餐后血糖大于11.1/l），你就被戴上了糖尿病的帽子，因為胰島素分泌沒有減少，通常被判定為二型。

不檢測升糖激素，不排查應(yīng)激反應(yīng)和其他導(dǎo)致血糖高的情況，誤診漏診情況極易發(fā)生。

英國首相特蕾莎梅，糖尿病被錯誤治療兩年后，前幾天發(fā)現(xiàn)被誤診了糖尿病類型，說起來也是可笑可嘆，但，這就是醫(yī)療診斷、治療糖尿病的現(xiàn)狀！只有極少數(shù)有經(jīng)驗的醫(yī)生，能通過經(jīng)驗和與患者溝通識別出應(yīng)激性糖尿?。ㄒ驗檠菣z測結(jié)果無法識別），更少的醫(yī)生會用利血平、艾司唑侖等抗應(yīng)激焦慮藥物來平穩(wěn)血糖。

二型糖尿病中只有15%胰島素減少，85%胰島素抵抗，我有理由相信，應(yīng)激性糖尿病占比，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其他類型，記住，應(yīng)激性糖尿病是暫時性糖尿病！

綜上，糖尿病的引發(fā)與多種情況相關(guān)，可能，再加上一些血糖高誤判為糖尿病的情形在內(nèi)?，F(xiàn)在的血糖檢測有諸多疏漏，亟待改進(jìn)?？催^這篇問答，在遇到血糖檢測，記得給醫(yī)生提個醒。如果你懷疑自己是應(yīng)激性糖尿病或者是壓力、緊張、熬夜等應(yīng)激因素影響了血糖，必要時補(bǔ)充檢測腎上腺皮質(zhì)激素（GC）和胰高糖素的水平，以免誤診延誤病情！

很多人只是血糖高就被當(dāng)做糖尿病，很多人原本是繼發(fā)的糖尿病，很多人是暫時的應(yīng)激性糖尿病，都被當(dāng)做二型糖尿病治療，而且還告訴你，糖尿病病因不清，無法治愈！這就是醫(yī)療的現(xiàn)狀！有些僵化，也有些黑暗。

關(guān)于更多慢病調(diào)理可查看我的悟空問答，之前療養(yǎng)院指導(dǎo)慢病康復(fù)，全套調(diào)理方法都在里面。有血糖問題可留言。在悟空的394個回答。