家庭治療（與咨詢）是以家庭為工作對象，協(xié)助家庭應(yīng)對困境，處理異常和病態(tài)問題，以恢復(fù)健康的家庭功能的一種團體心理治療模式。

    現(xiàn)代家庭治療的特點：1、不著重于家庭成員個人的內(nèi)在心理問題分析，而是聚焦于家庭成員間的互動關(guān)系；2、從家庭系統(tǒng)的角度去解釋家庭成員個體的行為與問題，認(rèn)為個體的改變有賴于家庭的改變。

   現(xiàn)代家庭治療起源于對個體治療的反思：1、治療進程中時常感覺到來自個體家庭的阻抗；2、經(jīng)治療改善的個體回歸家庭生活后不久恢復(fù)病態(tài)，或者其他家庭成員隨后出現(xiàn)問題；3、治療師發(fā)現(xiàn)個體常常是家庭功能不良的癥狀反應(yīng)，家庭變化會導(dǎo)致個體改變。

精神分析派的家庭治療

    首先嘗試家庭治療的是精神分析師，他們認(rèn)為如果家庭成員能理解并負(fù)責(zé)地解決自身的心理沖突，家庭就可以恢復(fù)健康。

    他們更多地從心理動力學(xué)角度切入做深度治療，在家庭晤談中幫助家庭成員看到并理解接納自己和家人的基本動機，以健康的方式表達(dá)和接受性欲、攻擊性沖動、自戀需求、安全依戀需求等，籍以修復(fù)、理順家庭內(nèi)部人際關(guān)系。

   精神分析家庭治療師更多關(guān)注家庭成員的感受，較少關(guān)注家庭人際互動模式。另外，當(dāng)家庭中有精神疾病成員時很難以家庭晤談方式工作。精神分析師的角色對家庭現(xiàn)有權(quán)威人物具有“潛在威脅”。

認(rèn)知行為派的家庭治療

    認(rèn)知行為治療派認(rèn)為家庭運作及其成員行為是由于其結(jié)果而習(xí)得和維持并無意識地強化的，因此可以通過改變其結(jié)果而發(fā)生變化。

   治療會限定時間，聚焦于癥狀，集中于改變問題行為的結(jié)果。他們會向家庭成員教授怎樣解決具體問題、訓(xùn)練提高他們的認(rèn)知和溝通技巧。他們會觀察和測量改變的效果，進行必要的調(diào)整。

    他們不重視對整個家庭進行治療而只注意與目標(biāo)有關(guān)的局部，這會形成治療改變與系統(tǒng)復(fù)辟的角逐。一些敬業(yè)負(fù)責(zé)的治療師無形中成為問題家庭的好父母，有時能通過較長期的貼近治療持續(xù)地改善家庭。

人本主義的家庭治療

    人本主義（包括經(jīng)驗派和存在主義）的家庭治療強調(diào)及時的、此時此地的經(jīng)驗的作用。他們認(rèn)為家庭成員為了應(yīng)對情感壓力，以各自的防御投射構(gòu)建交往模式，就形成了家庭的問題，并可能在家庭成員身上表現(xiàn)為癥狀。因此如果家庭成員能了解他們真實的感受，包括恐懼、焦慮、希望和意愿，就可在家庭內(nèi)部嘗試積極的改變以形成新的經(jīng)驗。

    因此他們的治療是從家庭內(nèi)部入手幫助成員開放表達(dá)他們真誠的情感，分享感受和愛，締造更加真實的家庭紐帶。他們還運用角色扮演、情感對質(zhì)、家庭雕塑和繪畫等技術(shù)幫助成員解放自我，回歸真我。

   維吉尼亞·薩提亞樹立了家庭治療的里程碑。

其他知名的家庭治療流派

    鮑恩是家庭治療理論奠基和啟蒙者。他提出了六個重要概念：自我分化、三角關(guān)系、核心家庭情感程序、代際傳遞、情感隔離、社會情感過程，拓展了精神分析的家庭治療領(lǐng)域。

    米紐欽開創(chuàng)了結(jié)構(gòu)派家庭治療。他發(fā)現(xiàn)問題家庭兩種模式：纏結(jié)型和疏離型，都缺乏對權(quán)利的清晰界線。治療師進入問題家庭觀察和學(xué)習(xí)，通過模仿和情境還原的方式幫助家庭找到更適當(dāng)?shù)慕缇€進行互動。

    策略派家庭治療是在催眠大師埃里克森個體治療方法的影響下逐漸形成的，頗有創(chuàng)造性，但對問題家庭成員有較多控制和操縱，后逐漸轉(zhuǎn)向認(rèn)知行為型家庭治療而消失。

家庭治療的綜合和創(chuàng)新

    家庭治療領(lǐng)域的先行者積累了豐富的理論知識和方法經(jīng)驗?，F(xiàn)代家庭治療師常常會接受不同流派的專業(yè)訓(xùn)練，在實際工作中綜合運用，并有所創(chuàng)新。大致有以下側(cè)重性或階段性工作：

    1、通過對成員的共情和情感支持建立治療聯(lián)盟；

    2、通過集體晤談呈現(xiàn)家庭結(jié)構(gòu)，提升成員認(rèn)知；

    3、通過對成員行為矯治和強化訓(xùn)練修復(fù)家庭；

    4、通過鼓勵嘗試真誠表達(dá)改善家庭人際關(guān)系；

    5、通過探索家族無意識治療和修復(fù)家庭創(chuàng)傷等。

   在第5點，伯特海靈格的家族系統(tǒng)排列頗具特色。