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在醫(yī)院就診的患者中，目前有相當(dāng)一部分是因?yàn)檠炊ゾ驮\，源于目前社會(huì)工作帶來的腰部高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)以及不良的生活習(xí)慣。
不要以為腰痛和你無關(guān)，在一生中幾乎所有人都有過腰痛經(jīng)歷，尤其是40歲以上的人，但令我們感到奇怪的是，很多人并不認(rèn)為這是一種疾病，因?yàn)橛械娜俗孕行菹⒒蜻M(jìn)行正確康復(fù)鍛煉，幾天或幾周的時(shí)間就消失了，而只有一少部分人會(huì)逐漸的發(fā)展為慢性腰痛（病因后敘）。如果能得到專業(yè)醫(yī)生的診療，給出其正確的診療意見，那么一少部分人也會(huì)很難發(fā)展成為慢性腰痛（不要把自己排除在概率之外） 不能明確病因的腰痛確實(shí)占據(jù)了相當(dāng)一部分，這也是另很多醫(yī)生頭痛的事情，因?yàn)獒t(yī)學(xué)本身就不是萬能的。痛苦之源不一定能查清，但醫(yī)生通過專業(yè)檢查一定會(huì)告訴你的腰痛是不是一個(gè)嚴(yán)重情況，如脊柱癌癥、結(jié)核或脊髓感染等嚴(yán)重疾病。絕大多數(shù)腰痛的病因多是多年的勞損引起、而骨折或椎間盤的問題則會(huì)腰痛發(fā)生的更快，目前得到證實(shí)，吸煙可以加快脊柱的老化
人的脊柱和人體其他結(jié)構(gòu)都存在隨著時(shí)間流逝而出現(xiàn)慢性萎縮而影響正常生理功能，即醫(yī)學(xué)上所稱的退行性病變，就像你的皮膚一樣失去水分，讓你曾經(jīng)清新的面孔產(chǎn)生歲月的溝壑。這是每個(gè)人都無法回避的，有趣的是有些人則會(huì)出現(xiàn)腰痛癥狀，而有些人則沒有。
脊柱的退行性病變不難理解，因?yàn)榧怪侨梭w獨(dú)一無二的負(fù)重結(jié)構(gòu)，隨著年齡增大，磨損必然增大，這種磨損除了你平臥，幾乎相伴于你的每時(shí)每刻，還要那讓你揪心已久的體重。 目前對于腰痛的治療有很多方法，手術(shù)則是最后選擇的方法。 但無論選擇何種方法，專業(yè)醫(yī)生或物理治療師都會(huì)教你正確的康復(fù)方法，以糾正不良脊柱姿勢（不要以為站直了就ok了），用于改善脊柱的負(fù)重，運(yùn)動(dòng)和強(qiáng)度，從而使你的腰痛得到緩解。 目前對于脊柱周邊肌肉以及脊柱本身的整脊療法可以改善很多人腰痛的癥狀，這里要明確一下作用于脊柱的肌肉不要以為只有脊柱周邊的肌肉群，還有我們強(qiáng)大的腹肌，也許你沒有令人艷羨的腹肌，但你可以有一顆讓你腹部縮小的恒心，這就是肌學(xué)中主動(dòng)肌和拮抗肌在實(shí)際應(yīng)用中的最好治療范例。 有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑，走步，游泳，以及適宜的瑜伽體式，這些運(yùn)動(dòng)看有效的讓大腦釋放天然鎮(zhèn)痛藥物“內(nèi)啡肽”，進(jìn)入你的血液中幫助你改善腰痛。 長期的堅(jiān)持，以及主動(dòng)有意識(shí)的鍛煉是腰痛患者面臨最大的瓶頸
我們的脊柱如何工作 脊柱由24個(gè)獨(dú)立椎骨構(gòu)成+1塊骶骨+一塊尾骨，疊加在一起像一個(gè)金字塔，人體直立靠的就是脊柱 側(cè)面觀察，脊柱含有4條生理曲線，頸曲（凸向前）、胸曲（凸向后）、腰曲 （凸向前） 、骶曲 （凸向后），在一些專業(yè)書籍中所稱的腰背部就是指腰曲周圍的結(jié)構(gòu)或組織 腰椎有5塊，用字母表示為L1~L5,其中L5和骶骨上端相接，骶骨呈倒三角形，兩側(cè)參與形成骨盆，有些人會(huì)出現(xiàn)骶椎腰化或腰椎骶化，都是腰痛的病因， 如果診斷為腰椎骶化或骶椎腰化引起的癥狀，首先應(yīng)該考慮進(jìn)行物理治療方法來緩解癥狀。并且在生活中注意平時(shí)的用腰習(xí)慣，姿勢以及體育鍛煉 構(gòu)成椎骨核心結(jié)構(gòu)是椎體，近似圓形，尤其腰椎的椎體和其余椎骨相比那就是一個(gè)有壓力的高富帥，日程生活中的起重、搬運(yùn)、扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作都離不開腰椎，尤其是腰椎周圍的肌肉對腰椎的力量施加也不可小覷，如豎脊肌、腰大肌、腹肌。 每塊椎骨中央都有一個(gè)孔，稱椎孔，所有椎孔串聯(lián)起來就是椎管，容納脊髓，脊柱一個(gè)重要使命也是核心使命就是保護(hù)脊髓免受傷害，脊柱骨折不可怕，可怕的是骨折連累脊髓，那你麻煩就大了。 每相鄰的兩塊椎骨合在一起，靠的是紐扣式的關(guān)節(jié)突，形成關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，合成之后兩側(cè)各有一個(gè)小孔，即椎間孔，是進(jìn)出脊髓的神經(jīng)要塞，整個(gè)身體的感知行為靠的就是這些類似電線的神經(jīng)穿出穿進(jìn)來傳遞和執(zhí)行大腦的命令，規(guī)律： 活動(dòng)的前提，必須是穩(wěn)定，而穩(wěn)定分為靈活和不靈活兩類。脊柱的穩(wěn)定性除了肌肉之外，重要的就是韌帶：脊柱前方的前縱韌帶、椎骨內(nèi)椎體后方的后縱韌帶，每個(gè)棘突末端的棘上韌帶、棘突之間的棘間韌帶，橫突之間的橫突間韌帶。 正常人體有23個(gè)椎間盤，就像前面述及，歲月是你無法躲過的一把刀，椎間盤在青春年少時(shí)那是一個(gè)水潤結(jié)構(gòu)，不但堅(jiān)韌而且富有彈性，對于脊柱的緩沖，減震避免重復(fù)力量起到核心作用，構(gòu)成椎間盤的是外圍的纖維軟骨和中間的髓核，而髓核含有大量的水分。 椎間盤發(fā)生病變的第一步往往是外圍纖維環(huán)出現(xiàn)承重減弱，甚至破裂，但人體不會(huì)視而不見，他會(huì)對破損區(qū)進(jìn)行一系列的修復(fù)，可悲的是，修復(fù)完的瘢痕組織的抗壓力和堅(jiān)韌性遠(yuǎn)不如原裝產(chǎn)品，這就埋下了痛苦的種子。 在纖維環(huán)的周邊含有痛覺感受器，當(dāng)承重力減弱或破損就會(huì)觸發(fā)這些裝置，給當(dāng)事人已警示 纖維環(huán)的撕裂造成周圍炎癥引發(fā)疼痛 椎間盤水分逐漸喪失，讓其失去了原有的高度和韌性，那么相鄰兩個(gè)椎體就會(huì)靠近（有種牛郎織女相會(huì)趕腳），這種靠近就會(huì)使脊柱周邊的小關(guān)節(jié)倍感壓力，尤其是關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，使其受到了更大額外壓力，特別是關(guān)節(jié)上的關(guān)節(jié)軟骨，這會(huì)造成什么？答案很簡單，小關(guān)節(jié)性關(guān)節(jié)炎。 一旦形成上述情形，脊柱的韌帶、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)對于脊柱的束縛和活動(dòng)就會(huì)變得松散，那么很多你涉及脊柱多余的動(dòng)作都會(huì)使其更加磨損，結(jié)果就是受損處的椎間盤會(huì)受到更大的沖擊，使疼痛加重。如果是連續(xù)幾個(gè)椎間盤都是如此，簡直無法想象你的痛苦。 如果椎間盤髓核被擠壓出來，即椎間盤突出， 導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高，約占95%。 如果骨刺出現(xiàn)，對你的運(yùn)動(dòng)受限將會(huì)進(jìn)一步加大，目前并不知道骨刺產(chǎn)生的真正原因，但大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為骨刺的出現(xiàn)是人體嘗試停止額外運(yùn)動(dòng) 如果任其一步步的走下去，那就是步步驚心，步步腰痛，最終讓我們的脊柱變得僵硬，由于人體的自身修補(bǔ)和破損后額外壓力的作用，為了維持脊柱穩(wěn)定性，韌帶得到局部加厚，包括關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)周圍的韌帶，其實(shí)可以用傷痕累累來形容，枯竭的椎間盤，突起的骨刺限制人體的正?；顒?dòng)。這種僵硬的關(guān)節(jié)不會(huì)給患者帶來更多的痛苦，因?yàn)榻┯沧尰颊哌\(yùn)動(dòng)得到限制，處于這個(gè)階段的患者也有可能因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)限制而緩解疼痛，但代價(jià)太大。
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