四妙丸是中醫(yī)經(jīng)典方劑，又稱四妙散，其記載于清代醫(yī)家張秉承所著的《成方便讀》一書。二妙丸源于元代名醫(yī)朱丹溪之《丹溪心法》，三妙丸出自虞摶《醫(yī)學(xué)正傳》。

《成方便讀》之四妙丸，方由黃柏12克、蒼術(shù)15克、牛膝15克、薏苡仁30克四味中藥組成。

此方君藥：黃柏，苦寒沉降，清熱燥濕，尤善清下焦?jié)駸帷? 針對主證（濕熱下注），為方中核心藥物。

臣藥蒼術(shù)，辛香苦溫，燥濕健脾，增強(qiáng)黃柏祛濕之力。

蒼術(shù)與黃柏相配（二妙丸），形成清熱燥濕的基礎(chǔ)。

佐藥薏苡仁，甘淡微寒，利濕清熱，兼能健脾，助濕熱從小便排出。 增強(qiáng)利濕效果，防止苦寒傷脾。

使藥牛膝，苦酸平，補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，引藥下行，直達(dá)下焦病所。

薏苡仁甘、淡，涼 歸脾、胃、肺經(jīng)

牛膝苦、甘、酸，平 歸肝、腎經(jīng)

此方功效清熱利濕，通筋利痹。

用于濕熱下注所致的足膝紅腫熱痛、下肢痿軟、帶下黃稠、濕疹瘙癢、小便短赤等癥。

清熱與燥濕并用：黃柏清熱，蒼術(shù)燥濕，相輔相成。

利濕與健脾兼顧：薏苡仁利濕不傷脾，蒼術(shù)健脾以絕濕源。

引經(jīng)下行：牛膝引藥至下焦，直達(dá)病所。

脾胃虛寒、陰虛津虧者慎用。

孕婦慎用（因牛膝有活血作用）。

具體用藥需遵中醫(yī)辨證論治醫(yī)囑，不可自行濫用。若有具體病癥，建議結(jié)合臨床辨證使用。