2型糖尿病越來(lái)越多，2019年全球約有4.63億糖尿病患者，預(yù)計(jì)到2045年將增加到7億。

2型糖尿病是一種多因素疾病，主要特征是胰島素抵抗和胰島素分泌受損，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致多種嚴(yán)重并發(fā)癥，例如心血管疾病、腎衰竭和視力喪失。

幸運(yùn)的是，有很多研究發(fā)現(xiàn)，健康飲食方式有助于預(yù)防和管理2型糖尿病。其中，飲食中黃烷醇的攝入量與糖尿病發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)。

這不，最新研究顯示黑巧克力可降低2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)！①

接下來(lái)就來(lái)了解一下。

研究人員納入了約19.2萬(wàn)名沒(méi)有患2型糖尿病的成年人，他們完成了一系列食物問(wèn)卷，詳細(xì)記錄了他們一段時(shí)間內(nèi)的飲食習(xí)慣，包括他們吃了多少巧克力以及吃了什么類型的巧克力。

在長(zhǎng)達(dá)34年的隨訪中，約有1.9萬(wàn)人患上了2型糖尿病。

每周至少食用5份1盎司（約37克）任意類型巧克力的人，比很少或從不吃巧克力的人患2型糖尿病的可能性要低10%。

研究人員進(jìn)行了更深入的分析，他們發(fā)現(xiàn)只有黑巧克力才能降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

每周至少食用5份黑巧克力的人患2型糖尿病的可能性降低了21%。

黑巧克力攝入量與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)之間存在線性劑量反應(yīng)關(guān)系，每周每攝入一份黑巧克力，風(fēng)險(xiǎn)顯著降低3%。

相比之下，牛奶巧克力并沒(méi)有顯著降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，反而會(huì)導(dǎo)致體重增加。

樣條回歸顯示，黑巧克力攝入量與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)之間存在線性劑量反應(yīng)關(guān)聯(lián)。

牛奶巧克力攝入量與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)之間的劑量反應(yīng)關(guān)聯(lián)基本為零。

在評(píng)估巧克力攝入量與特定營(yíng)養(yǎng)素、食品和飲料之間的關(guān)聯(lián)時(shí)，牛奶巧克力攝入量與非健康食品和營(yíng)養(yǎng)素（包括添加糖、加工肉類、糖果和甜點(diǎn)等）的攝入量呈正相關(guān)關(guān)系。

黑巧克力攝入量與其他富含黃烷-3-醇的食品和飲料（藍(lán)莓、茶和紅酒）的攝入量呈正相關(guān)關(guān)系。巧克力總攝入量與牛奶巧克力的β系數(shù)相似。

最后，研究人員得出結(jié)論：增加黑巧克力（而非牛奶巧克力）的攝入量與降低2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

→黃烷醇減少氧化應(yīng)激

氧化應(yīng)激是胰島素抵抗的主要原因。

許多抗糖尿病藥物具有抗氧化作用，例如鈣通道阻滯劑（CCB）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑和他汀類藥物；格列奈類藥物和阿卡波糖，它們可以預(yù)防餐后高血糖引起的氧化應(yīng)激。

所以黑巧克力的抗氧化活性在理論上可以預(yù)防胰島素抵抗。

有一項(xiàng)研究，給糖尿病大鼠補(bǔ)充4周可可提取物，血糖、餐后高血糖、動(dòng)脈粥樣硬化脂質(zhì)水平、胰島素抵抗和8-異前列腺素（氧化應(yīng)激的生物標(biāo)志物）都明顯降低。②

黑巧克力含有高濃度的黃烷醇化合物可通過(guò)改善內(nèi)皮功能、改變葡萄糖代謝和減少氧化應(yīng)激來(lái)改善胰島素抵抗，并降低患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

在一項(xiàng)研究中，19名高血壓、葡萄糖不耐受的受試者在每天食用100克富含黃烷醇的黑巧克力或不含黃烷醇的白巧克力，15天后接受了口服葡萄糖耐量測(cè)試。③

與白巧克力相比，黑巧克力降低了胰島素抵抗，增加胰島素敏感性和β細(xì)胞功能，收縮壓和舒張壓下降，降低了總膽固醇和LDL膽固醇。

還有一項(xiàng)研究將超重和肥胖的成年人（男18名，女31名）隨機(jī)分配到高黃烷醇可可粉（HF，902毫克黃烷醇）、HF 運(yùn)動(dòng)、低黃烷醇可可粉（LF，36毫克黃烷醇）、LF 運(yùn)動(dòng)。

持續(xù)12周。④

結(jié)果顯示，與食用低黃烷醇的人相比，食用高黃烷醇可可的人的胰島素敏感性顯著改善。

以上這些研究都證實(shí)了黑巧克力中黃烷醇在降低胰島素抵抗方面的功效。

→多酚改善葡萄糖代謝

體外實(shí)驗(yàn)室研究發(fā)現(xiàn)，包括表兒茶素和兒茶素在內(nèi)的多酚能夠改善葡萄糖代謝。與阿卡波糖類似，黑巧克力中的表兒茶素和兒茶素能夠抑制α-葡萄糖苷酶的活性。⑤

多酚化合物還可以抑制腸道對(duì)葡萄糖的吸收。在體內(nèi)研究中，糖尿病大鼠模型證實(shí)了黑巧克力提高胰島素敏感性的作用。⑥

在2項(xiàng)研究中，表兒茶素增加了胰島素分泌并再生了胰腺β細(xì)胞。⑦

→可可黃烷醇：胰島素抵抗的核心調(diào)節(jié)器

黑巧克力中的黃烷醇（如兒茶素、表兒茶素）通過(guò)激活A(yù)MPK蛋白激酶，從三個(gè)維度改善胰島素抵抗：⑧

肌肉細(xì)胞：加速葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白GLUT4向細(xì)胞膜遷移，使肌肉攝取葡萄糖的能力提升34%。

肝臟細(xì)胞：抑制糖原分解酶活性，減少肝臟內(nèi)源性葡萄糖生成。

脂肪細(xì)胞：促進(jìn)脂肪氧化分解，減少炎癥因子TNF-α和IL-6的分泌。

→多酚類化合物：全身代謝的抗炎修復(fù)劑

黑巧克力中的多酚總含量是綠茶的3倍、紅酒的10倍，核心作用是清除自由基、抑制慢性炎癥。

通過(guò)抑制NF-κB炎癥通路，減少促炎因子（如CRP、IL-6）釋放，避免免疫細(xì)胞浸潤(rùn)脂肪組織。

可以改善血管內(nèi)皮功能，促進(jìn)一氧化氮（NO）生成，確保胰島素高效到達(dá)靶器官。

→可可堿：腸道-胰島軸的雙向調(diào)節(jié)者

可可堿通過(guò)調(diào)節(jié)腸道激素間接改善胰島素抵抗。

通過(guò)刺激GLP-1分泌，延緩胃排空并增強(qiáng)胰島β細(xì)胞功能，使餐后血糖峰值降低23%。⑨

通過(guò)抑制食欲中樞，可以減少高糖食物攝入，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。

→鎂：胰島素信號(hào)的離子助推器

黑巧克力是鎂的優(yōu)質(zhì)來(lái)源（每100g含鎂116mg），而鎂離子是胰島素信號(hào)通路的必需輔助因子。

鎂可以激活胰島素受體酪氨酸激酶，促進(jìn)胰島素與受體結(jié)合，加速葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)。

鎂可以調(diào)節(jié)鉀鈉泵活性，維持細(xì)胞內(nèi)外離子平衡，確保葡萄糖攝取正常進(jìn)行。

黑巧克力中的多酚，具有強(qiáng)大的抗氧化作用，能直接影響胰島素抵抗，進(jìn)而降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

黑巧克力能誘導(dǎo)胰腺β細(xì)胞再生，刺激胰島素分泌，具有降血糖作用，并改善葡萄糖耐量。

黑巧克力的血管擴(kuò)張作用還可以改善由內(nèi)皮功能介導(dǎo)的胰島素敏感性。長(zhǎng)期持續(xù)攝入比單次攝入對(duì)胰島素抵抗的影響更大，所以建議長(zhǎng)期攝入。

不過(guò)即使是黑巧克力，適量也很重要，建議每日20-30g（多了可能會(huì)膩）。

建議攝入可可含量＞70%，因?yàn)辄S烷醇含量隨可可比例增加而顯著升高（如85%黑巧的黃烷醇含量是牛奶巧克力的5倍）。

最重要的是，選擇無(wú)糖版本才能減少額外糖分對(duì)胰島素的刺激噢。