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總論陰陽,漫說黃帝內(nèi)經(jīng) 06 | 中醫(yī)傳承千年的生命密碼

 蒙蒙紫芽 2025-03-27 發(fā)布于浙江

乙巳年的春風(fēng)里,我們繼續(xù)踏上《黃帝內(nèi)經(jīng)》的探索之旅。

從冬日執(zhí)筆至今,我們已循著這部醫(yī)典的脈絡(luò),觸摸過華夏文明的智慧基因。

今日讓我們推開中醫(yī)哲學(xué)之門,走進(jìn)先民用兩千年臨床實踐鑄就的陰陽認(rèn)知體系——這套看似玄奧的理論,實則是解碼生命規(guī)律的實用工具書。

在這個模塊,我們將花幾期的時間把《黃帝內(nèi)經(jīng)》里蘊(yùn)含的陰陽五行學(xué)說慢慢說來。

在這一篇,就讓我們開宗明義的點個題,總論陰陽,一起走進(jìn)先民陰陽哲學(xué)認(rèn)知體系。

陰陽五行?

別慌,這是古人的“系統(tǒng)論”

當(dāng)"陰陽五行"四個字躍入眼簾,不必被神秘色彩迷惑。這其實是一套源自農(nóng)耕文明的"系統(tǒng)論":

哲學(xué)內(nèi)核:首先,“陰陽五行”是我們中國古人遺留的一種哲學(xué)觀。它是古人觀測日月輪轉(zhuǎn)總結(jié)的自然辯證法。它是我們中國人認(rèn)識生命現(xiàn)象,探求生命規(guī)律一種方法論。

醫(yī)學(xué)應(yīng)用:醫(yī)學(xué)層面上它是演化人體與環(huán)境互動的動態(tài)平衡模型。就像現(xiàn)代人用“能量守恒”解釋物理現(xiàn)象,中醫(yī)用陰陽解讀生命節(jié)律。二者的本質(zhì)都是尋找事物運行的底層邏輯。

拆解一下:哲學(xué)的陰陽就是特指中國古代哲學(xué)的一對范疇,是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物、現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。而中醫(yī)學(xué)的陰陽,是中醫(yī)學(xué)方法的一對范疇,是代表人體自身、人體與其所在環(huán)境間對立、統(tǒng)一關(guān)系的符號。

經(jīng)典解碼:

陰陽到底有多神?

翻開《素問·陰陽應(yīng)象大論》,黃帝一句“陰陽者,天地之道也”,直接把陰陽的本質(zhì)詮釋清晰。原文長這樣:

“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也。治病必求于本。故積陽為天,積陰為地。陰靜陽燥,陽生陰長,陽殺陰藏,陽化氣,陰成形。寒極生熱,熱極生寒,寒氣生濁,熱氣生清。清氣在下,則生飧泄;濁氣在上,則生?脹。此陰陽反作,病之逆從也”。 

通過這段原典文字的記述來看,古人運了“應(yīng)象”二字,這也是中醫(yī)的一種獨特思維——取象比類。它在論述陰陽的時候,將人體的陰陽之象與自然界陰陽之象相類比。由此中醫(yī)就有了“取象比類”的一種方法論。

陰陽的屬性:

對立統(tǒng)一是自然界的根本規(guī)律

這其中黃帝與岐伯的對話從大體兩個方面揭示了陰陽的屬性:

陰陽的“四大作用”:

  • 陰陽是自然界的普遍規(guī)律:“陰陽者,天地之道也”;

  • 陰陽是事物分類的綱領(lǐng):“萬物之綱紀(jì)”;

  • 陰陽是事物發(fā)生、發(fā)展、變化的原動力:“變化之父母,生殺之本始,神明之府也”;

  • 陰陽是探求疾病的根本:“治病必求于本”。

陰陽的性能及常變舉例:

  • 陰陽的性質(zhì)是對立的:“積陽為天,積陰為地。陰靜陽燥,寒極生熱,熱極生寒,寒氣生濁,熱氣生清”;

  • 陰陽的功能是對立統(tǒng)一、相反相成的:“陽生陰長,陽殺陰藏,陽化氣,陰成形”。

  • 陰陽反作會導(dǎo)致疾?。骸扒鍤庠谙拢瑒t生飧泄;濁氣在上,則生?脹。此陰陽反作,病之逆從也”。

上述經(jīng)典對陰陽的基本闡述,也初步確立了陰陽的基本觀點。明確了陰陽的對立統(tǒng)一是自然界的根本規(guī)律,同時也是宇宙發(fā)生、發(fā)展、運動變化的根源所在。

運用天地體現(xiàn)陰陽的對立,運用殺藏體現(xiàn)陰陽的消長,運用生長體現(xiàn)陰陽的互根,運用寒熱體現(xiàn)陰陽的轉(zhuǎn)化。不可謂不精妙絕倫。

中醫(yī)學(xué)賡續(xù)傳承千年而經(jīng)久不衰,作為治療疾病的科學(xué),其始終強(qiáng)調(diào)“致病必求于本”。正是基于此,中醫(yī)理論的發(fā)肇始、發(fā)展都是遵循著這種哲學(xué)思想在與疾病斗爭的長期實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗。

今天的漫說到這里也就畫上句號了。文末黃帝留下的千年之問:"治病必求于本",這個"本"究竟是陰陽本身?還是更深層的存在?

下期讓我們透過歷史的長河,看看中醫(yī)歷史上的名家是怎么解讀這個“本”的。

屈慶

杭州市中醫(yī)院

推拿科主治中醫(yī)師

甘肅張掖人。小時候曾隨家中長輩接觸中醫(yī),度過了背歌訣、讀經(jīng)書的少年時代,耳濡目染了很多民間的中醫(yī)故事。后在甘肅中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)安靜地讀了幾年書。臨證舌脈同參辨陰陽,嘟嘟厚手療脊病。這位身在異鄉(xiāng)年輕的爸爸,很慶幸此生能與中醫(yī)結(jié)緣,把老祖宗留給中國人的福祉學(xué)習(xí)好,分享好,爭取做一名合格的中醫(yī)大夫。

個人寄語:

山不矜高自極天,水能為下方成海。

訪道岐黃平生愿,德滿乾坤濟(jì)蒼生。

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