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生活中，我們開玩笑的時候經(jīng)常會說這人“一肚子壞水”，說完哈哈一笑，這事也就這么過去了。 可是你有沒有想過，或許真的有人一肚子壞水，而且這樣的人不在少數(shù)。這里所說的壞水，在中醫(yī)看來就是水濕和痰飲。我們知道，脾主運(yùn)化，“化”指的是轉(zhuǎn)化，“運(yùn)”指的是運(yùn)輸。脾負(fù)責(zé)把我們一日三餐吃的飲食轉(zhuǎn)化成水谷精微和水液，然后再將這些營養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身各處。再通俗點(diǎn)說，其實(shí)，我們喝進(jìn)肚子里的水并不能被身體直接利用，而是需要經(jīng)過脾的工作，轉(zhuǎn)化成能夠被身體使用的水液。脾就像一臺不停運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)器，可是機(jī)器的運(yùn)轉(zhuǎn)也需要能量啊，比如電，如果這時候電能不足，也就是脾虛了，或者這臺機(jī)器卡住了，比如氣滯、食積，這臺機(jī)器就無法正常工作，這時候脾的運(yùn)化就會出現(xiàn)故障，“化”出現(xiàn)問題，轉(zhuǎn)化的就不是水液，而是病理性的水濕，如果“運(yùn)”出了問題，水液在體內(nèi)無法得到正常合理分配，也會堆積而稱為水濕。水濕越積越多，就會出現(xiàn)全身的“水”證。中焦是病變的核心，氣機(jī)不通就會胃脹，水濕停留在胃里，就會覺得胃里咣咣響，尤其是喝水后更嚴(yán)重，水多了可能會上逆，就會惡心、吐酸水，這時候肯定也沒什么食欲，不想吃飯；上焦口水多，吐唾沫，流口水，頭蒙蒙的不清楚，都是水濕上泛的表現(xiàn)；下焦表現(xiàn)肚子水響聲，排氣多，因?yàn)樗疂窠陆?，還會有大便次數(shù)多，大便黏膩或者稀薄、不成型，小便必然也增多。這時候伸出舌頭來一看，舌體胖大就好像長期泡在水里一樣，舌邊有齒痕，是脾虛的表現(xiàn)。這種全身上下都是水的征象，一般的方子，是很難搞定的，所以，小郎中請來了醫(yī)圣張仲景。張仲景有兩部傳世名作一個是《傷寒論》，另一個就是《金匱要略》，今天小郎中介紹的是一個出自《金匱要略》里的一個方子——外臺茯苓飲。古書里是這樣介紹外臺茯苓飲的：“治心胸中有停痰宿水，自吐出水後，心胸間虛，氣滿不能食，消痰氣，令能食。”組成：人參15克、白術(shù)15克、茯苓15克、陳皮15克、枳實(shí)9克、生姜9克。功效：消痰氣，令能食。也就是說這個方子可以理氣、消痰濕、水飲，恢復(fù)脾胃的正常功能。前面我們說過，身體水濕停留，病根在脾胃上，脾的能量不足了，就會運(yùn)化無力，要想從根本上祛濕，不能單純用利水的藥，最重要的還是要強(qiáng)壯脾胃，恢復(fù)脾胃的正常功能。如何操作呢？一個人要想讓他多干活，一方面讓他吃得飽飽的，除此之外還要多鍛煉身體，因?yàn)楣獬圆诲憻捊Y(jié)果就是虛胖，一身肥肉，工作效率不會高。人參、白術(shù)、茯苓再加上一味甘草就成了補(bǔ)氣第一的四君子，這里面人參和白術(shù)補(bǔ)益脾氣，為脾為注入能量，就好像給一個人足夠的飯吃；茯苓呢，健脾祛濕，讓脾胃變得更強(qiáng)壯，就好比一個人經(jīng)常鍛煉，一身的腱子肉，吃得飽，又有肌肉的人，自然就工作效率高。其中，橘皮（陳皮）理氣健脾，強(qiáng)壯脾胃的同時，可以通達(dá)中焦氣機(jī)，消除體內(nèi)的氣積，生姜降逆止嘔，溫中散寒，制約水逆上泛引起的反胃、吐酸水，還能消除體內(nèi)的寒積。枳實(shí)破氣消積，化痰散痞，也就是說不管是氣結(jié)、食積、還是痰飲，只要枳實(shí)一出馬，都能把它們一網(wǎng)打盡；另外枳實(shí)還能通大便，把這些寒、濕、痰、食積通過大腸排出去。總的來說，外臺茯苓飲是一個益氣健脾，消積化飲的方子，全方并沒有用直接利水的藥材，而是通過強(qiáng)壯脾胃，消除中焦的積滯，最后恢復(fù)脾胃本身的運(yùn)化能力來達(dá)到祛濕化飲的功效。外臺茯苓飲被稱為中醫(yī)里的“嗎丁啉”，原文也有一句話叫“令能食”，對于體內(nèi)水濕重且胃口不好的人很有幫助。如今濕氣重的人真的很多，主要原因還是跟現(xiàn)代人缺乏運(yùn)動有很大關(guān)系，所以小郎中經(jīng)常在文末提倡大家多運(yùn)動，因?yàn)檫\(yùn)動的好處太多了，運(yùn)動能升發(fā)陽氣，能健脾，能疏肝，能疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣血運(yùn)行，能讓人有好的心情，運(yùn)動出一出汗，還可以增加皮膚的透氣性，對皮膚也有好處。為什么中醫(yī)說“千寒易去，一濕難除”？因?yàn)楣庥盟?，整天躺著看手機(jī)不運(yùn)動，就算吃藥把濕氣消除了，早晚還是會回來的。
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