枳實梔子豉湯是在梔子豉湯上加枳實，梔子厚樸湯則是梔子、厚樸加枳實。枳實梔子豉湯和梔子厚樸湯都只在傷寒論中有一條條文，梔子大黃湯在金匱中還有一條條文。

傷寒條文393.大病差后，勞復(fù)者，枳實梔子豉湯主之；若有宿食者，內(nèi)大黃如博棋子五六枚。

金匱條文305.酒黃疸，心中懊憹，或熱痛，梔子大黃湯主之

這條很需要注意，說明病好之后是需要保養(yǎng)的。本方就是病好之后沒休息好，導(dǎo)致病復(fù)發(fā)的情況。當(dāng)然，病復(fù)發(fā)了之后不一定用枳實梔子豉湯，而應(yīng)該是觀其脈證，隨證治之。本方?jīng)]有說枳實梔子豉湯的適應(yīng)證，只能以方測證了。枳實梔子豉湯是在梔子豉湯的基礎(chǔ)上，加了消脹除滿的枳實，胡老指出，病人若是在梔子豉湯心中痛、煩悶的基礎(chǔ)上，再出現(xiàn)了腹脹滿的癥狀，則可能用到本方。

如果在枳實梔子豉湯的基礎(chǔ)上，再出現(xiàn)宿食、大便不通的癥狀，則需要再加大黃，即梔子大黃湯。此外，如果發(fā)酒黃疸也可能用到梔子大黃湯。酒黃疸也就是飲酒過度導(dǎo)致的黃疸。金匱要略303條：夫病酒黃疸，必小便不利，其候心中熱，足下熱，是其證也。傷寒論中認(rèn)為，黃疸都是水熱互結(jié)所致。酒黃疸也不例外，酒為濕熱之最。如果病人過度喝酒，最容易導(dǎo)致濕熱互結(jié)，進(jìn)而引發(fā)黃疸。但是，只是這樣的酒黃疸還不需要用梔子，可能直接用大黃，通利二便兼泄熱即可。非要病人再有心中懊惱或熱痛的的梔子適應(yīng)癥，才需要用到梔子。

【長沙方歌括：枳實梔子豉湯/梔子大黃湯方】
一升香豉枳三枚。十四山梔復(fù)病該，
漿水法煎微取汗，食停還藉大黃開。

枳實（三枚，炙），梔子（十四枚），香豉（一升）。

上三味，以清漿水七升空煮，取四升，內(nèi)枳實、梔子。煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓，溫分再服，覆令微似汗。（清漿水：即米泔水。）

枳實（三枚，炙），梔子（十四枚），香豉（一升），大黃（一兩）。

上四味，以水六升，煮取二升，分溫三服。

大黃的煎煮法很需要注意，本方是直接久煮。但是有很多方大黃都是后下，其他藥都煮好了最后放大黃，水沸騰個幾分鐘甚至幾秒鐘就可以了。

傷寒條文79.傷寒下后，心煩腹?jié)M，臥起不安者，梔子厚樸湯主之。

本方是傷寒誤下，導(dǎo)致病邪乘機入里，出現(xiàn)了陽明里熱。不過邪熱沒有和糟粕相結(jié)，只是虛性的心煩、臥起不安，這都是梔子的適應(yīng)癥，和前面梔子豉湯條文中的反復(fù)顛倒、心中懊憹有相似之處。不過，邪熱郁積，導(dǎo)致病人出現(xiàn)了氣滯，因而腹?jié)M、

【長沙方歌括：梔子厚樸湯方】
樸須四兩枳四枚，十四山梔亦妙哉，
下后心煩還腹?jié)M，止煩泄?jié)M效兼該。

梔子（十四枚），厚樸（四兩），枳實（四枚，水浸去瓤，炒）。

上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。溫進(jìn)一服。

本方用梔子解熱、除煩，用厚樸、枳實這一藥對行氣、除脹滿。胡希恕老先生指出，本方需要注意與厚樸生姜半夏甘草人參湯的治虛滿而不煩，以及承氣湯的治大實滿、大便不通而煩躁進(jìn)行區(qū)別。

上述三方的情況足以說明，掌握一些藥物的適應(yīng)證，記住一些藥物或藥對的經(jīng)典搭配和用法，能夠幫助我們更好地理解條文、學(xué)習(xí)中醫(yī)。