背誦條文第79條:傷寒下后,心煩腹?jié)M,臥起不安者,梔子厚樸湯主之。 ~ 這個接上一條,他多了一個腹?jié)M的癥狀,其它還是差不多,有心煩,有臥起不安,這個和反復顛倒差不多。腹?jié)M就是腹?jié)q滿,這個就算是加減方了,去了豆豉,加了厚樸和枳實。 熱還是有熱的,所以梔子還得有,要消脹滿,要行氣消脹,厚樸和枳實擅長這個,豆豉這個藥呢,前面幾條還可以說有點表未解,或者病位在上,他有個解表宣發(fā)的作用,但實際上呢,他的作用是很小的,就是個輔助藥,這里作者就直接不用他了,理由要編一個也容易,不過沒意義,就按他寫的用。 這個的病位要比梔子豉湯的病位往下,更深入一點了,前面還在胸,現(xiàn)在到胃腸了,但他還是只是熱氣,沒有實質性的東西,如果大便結在里,那就不是用這個了,那得用承氣湯,這里如果把梔子去掉,換成大黃,就變成小承氣湯的組方(藥量不同)。梔子厚樸湯的癥狀比承氣湯的輕些,沒有便秘。 這方很簡單,就是清熱除煩,行氣消脹的功效,藥物也簡單,注意一下和承氣湯的聯(lián)系,其它也沒什么好說的。 【附】梔子厚樸湯方 梔子十四個(擘),厚樸四兩(炙,去皮),枳實四枚(水浸,炙令黃) 上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,溫進一服,得吐者,止后服。 來源:“中醫(yī)世家”公眾號(ID:zysjcomcn) |
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