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一個下肢外傷的男性患者，脛后動脈管腔內(nèi)透聲差，彩色多普勒調(diào)到1.6-5.8cm/s，始終無血流顯示。這個時候，我們一般是不慌的，這種情況多見，一般上個頻譜就好了。但是，意外發(fā)生了，此時此刻竟然不是我們常見的彼時彼刻------- 
七八年前的我，比現(xiàn)在毛躁多了，多半是這樣想也是這樣發(fā)報告的。可是，七八年后的今天，依然毛躁的我，還是會再用凸陣探頭裝裝樣子的：再上個頻譜看看（注意：由于目的不是測流速，所以沒調(diào)角度）還是好得很哪：所以，在診斷動脈閉塞的時候，尤其是肌肉男/肌肉女（比如本例），由于深度增加，導(dǎo)致多普勒顯示能力下降，這個時候可以再換凸陣探頭確認(rèn)一下。足夠細(xì)致的小伙伴，可能還會發(fā)現(xiàn)倒數(shù)第二個圖有問題，血流顏色是藍(lán)色的，也就是說是回心血流，那么它是靜脈，不是動脈！哈哈哈哈哈哈，年輕人，你猜中了前頭，可你沒猜著這結(jié)局。這確實是一個回心血流，但它仍然不是靜脈，而是脛后動脈。大家都知道下肢動脈頻譜的三相波，其中兩正一反：收縮期正向，舒張早期反向，舒張中晚期正向。對應(yīng)到CDFI就是與彩階下半部分顏色相同 ，背離探頭（藍(lán)色）：所以，上圖是我剛好就采集到了脛后動脈舒張早期那一幀----短暫的回心血流。
注意：有的小伙伴會認(rèn)為血流為紅色，就是迎向探頭，為藍(lán)色就是背離探頭。紅色可以表示迎向探頭，也可以表示背離探頭，反之，藍(lán)色亦如此。
我們要記住的就是彩階的上半部分是迎向探頭的，不管它是紅色還是藍(lán)色；而彩階的下半部分是背離探頭的，無論它是紅色還是藍(lán)色，我們只看血流的顏色是與上半部分相同還是與下半部分相同。詳情請點擊鏈接：初學(xué)者必須要搞溜的“血流方向”問題。
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