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腱鞘炎是什么

在說明什么是腱鞘炎之前，需要先認(rèn)識一下我們的肌肉組織。

肌肉可分為肌腹和肌腱兩部分，肌腹就是平時吃的肉，比如牛肉、豬肉等，也就是你在健身房賣力擼鐵想要增大的那部分，而肌肉兩端堅(jiān)韌的部分，用來附著在骨頭上的部分就是肌腱，也就是俗稱的“筋”，比如爽脆的牛筋。

肌腱需要經(jīng)?；顒?，所以外面還套著 “保護(hù)套”，這就是腱鞘，為雙層的套管樣密封滑膜管，內(nèi)里填充腱鞘滑液，能固定、保護(hù)和潤滑肌腱。

當(dāng)運(yùn)動過度或關(guān)節(jié)出現(xiàn)卡壓，比如大拇指不斷地滑動手機(jī)屏幕，肌腱在腱鞘里長期運(yùn)動的過程中便會產(chǎn)生摩擦，進(jìn)而發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性無菌性炎癥，引起腫脹、疼痛及活動受限，稱為腱鞘炎。

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腱鞘炎的分類

腱鞘炎好發(fā)于手腕、手指、肩部等部位，根據(jù)發(fā)病部位不同可分為以下5種：

手指的屈肌腱腱鞘炎（扳機(jī)指或彈響指）

拇指的拇長頭腱腱鞘炎（彈響拇）

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎（媽媽手）

肩部的肱二頭肌長頭腱腱鞘炎

足踝部的跟腱腱鞘炎

腱鞘炎大多為局部癥狀，主要表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛，常常在勞累、活動或勞損后加重，還可伴隨有晨僵等不適，尤其在晨起后加重，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，活動受限，出現(xiàn)“扳機(jī)指”等。

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腱鞘炎的治療

腱鞘炎的治療最重要就是休息，減少患病部位的頻繁活動，必要時需進(jìn)行制動。

藥物治療一般以口服或外用非甾體類消炎藥為主，用于鎮(zhèn)痛，疼痛劇烈時可局部注射糖皮質(zhì)激素和局麻藥進(jìn)行封閉治療。

中醫(yī)藥治療腱鞘炎包括了中藥內(nèi)服、外敷外洗、針灸、推拿、小針刀療法等眾多治療方法，其中浮針、頰針治療是腱鞘炎的特效療法，效果顯著。

此外，物理因子治療如超激光、超短波、電腦中頻電刺激、干擾電療法以及體外沖擊波治療等前沿療法也在臨床廣泛應(yīng)用，具有一定效果。

醫(yī)生名片

郭友華

廣東省中醫(yī)院康復(fù)科主任

副主任醫(yī)師 康復(fù)醫(yī)學(xué)博士

廣東醫(yī)院最強(qiáng)科室之實(shí)力中青年醫(yī)生

中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會-疼痛康復(fù)專業(yè)委員會傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療學(xué)組 副組長

中國抗衰老促進(jìn)會-康復(fù)分會規(guī)范學(xué)組 副組長

中國民族醫(yī)藥學(xué)會-康復(fù)分會 常務(wù)理事

中華醫(yī)學(xué)會物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分會-療養(yǎng)康復(fù)學(xué)組 委員

廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會-康復(fù)治療分會 副會長

廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會-中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)專業(yè)委員會 副主任委員

廣東省醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會-醫(yī)藥成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用分會 副會長

廣東省醫(yī)學(xué)教育協(xié)會-康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會 副主任委員

專業(yè)特長：

各種疼痛的中醫(yī)特效三針治療： 浮針、頰針、刃針。

疼痛的注射治療、富血小板血漿( PRP )注射治療： 各種難治性疼痛如膝骨性關(guān)節(jié)炎,、半月板損傷、肩袖損傷、肩周炎、網(wǎng)球肘、高爾夫球肘，各種腱鞘炎、肌腱炎,足底筋膜炎等。

中西醫(yī)特色神經(jīng)康復(fù)治療： 腦卒中(中風(fēng))、腦外傷、脊髓損傷導(dǎo)致的癱瘓、癡呆、言語吞咽困難等功能障礙，周圍性面癱、頸源性頭暈及植物人促醒等。

中西醫(yī)特色骨科康復(fù)治療： 頸椎病、 頸源性頭痛、肩周炎、肱二頭肌長頭腱鞘炎、腰椎間盤突出癥、脊柱側(cè)彎、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、橈骨莖突腱鞘炎、腕管綜合征、骨關(guān)節(jié)術(shù)后功能障礙等。

肉毒毒素注射治療： 腦及脊髓損傷后肢體痙攣、面肌痙攣、眼瞼痙攣、痙攣性斜頸；醫(yī)學(xué)美容(除抬頭皺、除魚尾紋、除川字紋、除法令紋、瘦臉、瘦小腿、大小臉) ；偏頭痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛；手汗癥、腋臭癥等。

通訊員：孔抒帆