腱鞘炎折磨著很多人，尤其是女性朋友們，沒有得過(guò)這個(gè)疾病的人群，無(wú)法理解為什么手指有一點(diǎn)疼痛就會(huì)覺得那么的痛苦，今天我們就來(lái)掰開了、揉碎了，把這個(gè)事情給大家說(shuō)清楚，把有一些關(guān)于腱鞘炎的誤區(qū)告訴大家，讓大家更好的去應(yīng)對(duì)這個(gè)疾病。

腱鞘炎，折磨了太多人！它的原因是？

如果您沒有腱鞘炎，可以試想一下您的拇指或者是其他手指每天早上起來(lái)都有明顯的僵硬感，特別的疼痛，不能正常的打彎，握水杯都很難，更別提好好的使用筷子去夾菜、吃飯了。癥狀嚴(yán)重的患者甚至無(wú)法正常的屈伸手指，稍微動(dòng)一動(dòng)手指頭就有鉆心的疼痛，另外會(huì)出現(xiàn)手指的屈伸功能障礙，使用手指的時(shí)候需要使勁掰一下才能完成屈指或者是伸指，這不難受嗎？不痛苦嗎？

那么到底是什么原因導(dǎo)致人們出現(xiàn)手指的腱鞘炎呢？我們首先要來(lái)了解一下我們的肌腱有什么樣的作用。

我們的肌腱說(shuō)白了就是一種傳動(dòng)裝置，它是將肌肉與骨骼連接起來(lái)的纖維組織，有了傳動(dòng)機(jī)構(gòu)，我們才能把肌肉收縮和伸展帶來(lái)的拉力傳動(dòng)到骨骼，完成跑步、跳躍、抓握和舉重等這樣的動(dòng)作，如果沒有了肌腱，我們將無(wú)法控制自己的身體。

為了讓我們的肌腱能夠更加光滑地完成運(yùn)動(dòng)，在我們的肌腱周圍有一層結(jié)構(gòu)叫做腱鞘，它能夠產(chǎn)生滑液，使肌腱更潤(rùn)滑，更順暢地完成動(dòng)作，這個(gè)道理是非常簡(jiǎn)單的，相信大家都能夠明白。

但有兩種常見的情況會(huì)導(dǎo)致我們出現(xiàn)腱鞘的炎癥，而且在一些職業(yè)當(dāng)中更加的常見第一，就是我們對(duì)于肌腱使用的量和時(shí)間太長(zhǎng)，比如運(yùn)動(dòng)員，比如長(zhǎng)期需要使用手指的木匠、繡工、醫(yī)生、長(zhǎng)期需要彈琴的音樂(lè)家，長(zhǎng)期需要敲打鍵盤的上班族，另外母親們經(jīng)常需要給孩子們進(jìn)行護(hù)理，長(zhǎng)期的使用手和腕部也容易出現(xiàn)腱鞘的問(wèn)題。

另外一個(gè)原因就是女性朋友圍絕經(jīng)期激素的變化。女性朋友們?cè)诟昶谶@段時(shí)間非常容易出現(xiàn)腱鞘炎，這主要是由于在這個(gè)特殊的時(shí)間段，女性朋友們的激素水平會(huì)有一個(gè)斷崖式的下降，但雌激素水平可不僅只是保護(hù)女性的女性性征，她對(duì)于保護(hù)女性朋友的骨骼健康、肌腱健康、控制炎癥以及損傷的修復(fù)，都有非常重要的作用，女性朋友們?cè)谀贻p時(shí)進(jìn)行的勞動(dòng)量，由于有了雌激素的保護(hù)，即使出現(xiàn)了損傷也能很快的修復(fù)，但到了更年期這一段時(shí)期，激素水平保護(hù)明顯變?nèi)趿耍敲淳腿菀壮霈F(xiàn)肌腱的勞損和炎癥反應(yīng)，誘發(fā)肌腱炎、腱鞘炎。

這就是女性朋友們?cè)诟昶谌菀壮霈F(xiàn)腱鞘炎的一個(gè)基本原因，另外女性朋友們在日常的生活當(dāng)中不僅承擔(dān)著單位的工作，還有家里的家務(wù)勞動(dòng)，對(duì)于手和手腕的使用相對(duì)來(lái)講是比較多的，是比較容易出現(xiàn)腱鞘炎的另一個(gè)原因。

腱鞘炎的癥狀和診斷

對(duì)于腱鞘炎的診斷其實(shí)并不困難，如果患者出現(xiàn)了上面所描述的一些癥狀，比如屈伸手指的疼痛，比如在手指指根的部位能夠觸及較硬的增粗肌腱，比如出現(xiàn)了屈伸手指的困難，需要掰一下才能完成活動(dòng)，這種情況我們稱之為扳機(jī)指，就要懷疑存在肌腱的腱鞘炎癥，那么此時(shí)我們進(jìn)行肌骨超聲檢查就可以很好的幫助我們進(jìn)行診斷了，并沒有必要一定要進(jìn)行核磁檢查或者是X線檢查才能明確診斷，這一點(diǎn)大家一定要切記。

腱鞘炎的治療

對(duì)于腱鞘炎的治療大家可能都聽說(shuō)過(guò)一些，比如像小針刀或者是封閉治療，那么，是否在患有肌腱炎以后就一定要采取這些治療呢？謝醫(yī)生認(rèn)為還是要分三種情況，咱們一一給大家梳理一下：

●在腱鞘炎的早期，也就是說(shuō)當(dāng)您剛開始出現(xiàn)手指的疼痛，經(jīng)過(guò)醫(yī)生或者是自己初步判斷患有腱鞘炎了，那么此時(shí)一定不要首先考慮進(jìn)行有創(chuàng)的治療，我們需要簡(jiǎn)單的進(jìn)行局部的外用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥就可以了，比如像雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑或者是氟比洛芬凝膠膏，使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑的患者，記住在使用藥物以后一定要把局部涂抹多次，讓藥物更好的滲透入皮膚皮下到達(dá)肌腱的周圍，另外建議每天的使用次數(shù)要達(dá)到4~6次，不要只涂抹一次，就認(rèn)為藥物一定就會(huì)起作用。

那么在這個(gè)階段我們要熱敷還是冰敷呢？在急性期患者肌腱周圍的炎癥是比較明顯的，那么此時(shí)我們要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行冰敷，幫助我們控制炎癥、減輕腫脹以及減輕滲出，冰敷要采用冰水混合物，每次冰敷的時(shí)間，10-15分鐘即可，一邊冰敷，我們要一邊活動(dòng)自己的手指，更好的把整個(gè)受影響的肌腱都冰敷到，建議每天冰敷的次數(shù)在3~4次即可。

越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，相對(duì)治療措施也就越簡(jiǎn)單，而且越有效。

●第2種情況就是患者在一開始出現(xiàn)腱鞘炎的時(shí)候沒當(dāng)回事，經(jīng)過(guò)一兩個(gè)月，疼痛越來(lái)越明顯了才想治療，此時(shí)到了慢性期，這個(gè)階段相對(duì)來(lái)講就比較困難了，那么我們需要直接進(jìn)行針刀或者是封閉治療嗎？謝醫(yī)生的建議還是：不！

建議您依然要采取外用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥的辦法來(lái)控制癥狀，可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行熱敷，可以進(jìn)行相應(yīng)的物理治療，比如超聲波治療，由于此時(shí)炎癥相對(duì)來(lái)講存在的已經(jīng)久了，我們用藥的時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)一點(diǎn)，療效起效的也相對(duì)來(lái)講會(huì)慢一些。

如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間療效仍然不滿意，那么，建議您可以采用沖擊波治療，這是治療肌腱慢性炎癥性疾病的非常有效的一種措施，每周治療一次，2~3次為一個(gè)療程，咱們?cè)賮?lái)看看能否幫助患者更好的緩解癥狀。

●第3種情況就是經(jīng)過(guò)以上的治療措施，腱鞘炎的患者仍然沒有得到明顯的改善，甚至疼痛越來(lái)越嚴(yán)重，那么此時(shí)您可以考慮進(jìn)行針刀治療或者是局部的封閉治療。

看到這里大家應(yīng)該明白了吧，對(duì)于這種慢性的勞損性疾病，我們越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，越簡(jiǎn)單，但如果我們治療的時(shí)間略晚也請(qǐng)不要操之過(guò)急，還是要先進(jìn)行無(wú)創(chuàng)的保守治療，如果經(jīng)過(guò)1~2個(gè)月的無(wú)創(chuàng)保守治療仍然無(wú)法起效，我們?cè)倏紤]進(jìn)行有創(chuàng)的治療，是相對(duì)來(lái)講最安全的一種選擇。畢竟進(jìn)行有創(chuàng)的治療，我們要面臨感染的風(fēng)險(xiǎn)，面臨反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，面臨進(jìn)一步粘連的風(fēng)險(xiǎn)，有時(shí)候我們進(jìn)行局部的封閉治療，還要面對(duì)肌腱斷裂的風(fēng)險(xiǎn)！

腱鞘炎治療的重中之重，康復(fù)鍛煉

重要的事情我們放到最后說(shuō)，無(wú)論您是早期的腱鞘炎還是說(shuō)拖延較久治療的腱鞘炎，只要您想要治療，有一個(gè)重要的一環(huán)，我們不能放棄，那就是系統(tǒng)的康復(fù)鍛煉，不要認(rèn)為我們手指出現(xiàn)了腱鞘的炎癥，出現(xiàn)了疼痛，就必須一動(dòng)不動(dòng)，這是錯(cuò)誤的選擇，進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的康復(fù)鍛煉，鍛煉我們手指的靈活性，鍛煉我們手指的力量，對(duì)于控制腱鞘炎的癥狀是有利無(wú)害的。

以下是一些針對(duì)手指腱鞘炎的康復(fù)鍛煉，每個(gè)動(dòng)作10~15次為一組，每天3~4組甚至更多組都是可以的，根據(jù)自己的癥狀來(lái)選擇，不要在鍛煉的第2天出現(xiàn)手指的疼痛加重就可以了。

總結(jié)

腱鞘炎，是一種常見病，但是也是一種容易被我們所忽視的疾病，很多患者來(lái)院就診的時(shí)候，往往都是已經(jīng)疼痛2~3個(gè)月以上的時(shí)間了，自己在家進(jìn)行了很多錯(cuò)誤的選擇，導(dǎo)致癥狀遷延不愈。

謝醫(yī)生想通過(guò)這篇文章更好的把腱鞘炎的產(chǎn)生原因以及如何正確的治療，給大家做一個(gè)小的科普，希望能對(duì)大家有幫助，避免延誤自己的病情，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，咱們大家共同探討。

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