隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人工心臟瓣膜治療心臟瓣膜疾病越來越成熟,但安裝上人工瓣膜后就真的“高枕無憂”了嗎?讓我們一起來了解一下人工瓣膜術(shù)后管理的內(nèi)容吧。 ![]() 人工心臟瓣膜的術(shù)后管理 一 定義: 人工心臟瓣膜種類可以分為機械瓣膜和生物瓣膜。前者的優(yōu)點時耐用,但需要終身抗凝,后者的有點在于不需要終生抗凝,但耐久性差。 目前術(shù)后管理的內(nèi)容主要包括:定期隨訪、抗凝治療、預(yù)防感染、運動及妊娠的安全指導(dǎo)、及并發(fā)癥的檢測和處理。 二 術(shù)后隨訪 01 首次隨訪: 出院后2-4周進(jìn)行首次隨訪,目的是評估術(shù)后近期效果,提供基線參照。 02 后期隨訪: 沒有癥狀且術(shù)后首次心臟超聲正常的機械瓣患者可每年臨床隨訪一次。 如臨床有新發(fā)心臟雜音、臨床狀態(tài)惡化、懷疑人工瓣膜的完整性或功能出現(xiàn)問題時,應(yīng)及時復(fù)查超聲。 03 隨訪內(nèi)容: 一般包括病史采集、體格檢查、血液生化、心電圖機超聲心動圖。 ![]() 三 抗凝治療 所有機械瓣的患者終生都應(yīng)該接受抗凝治療;生物瓣術(shù)后頭三個月應(yīng)進(jìn)行抗凝,如合并血栓危險因素則應(yīng)該持續(xù)抗凝治療。 四 常見并發(fā)癥
來源:胡喜田大夫心健康 |
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