關(guān)于生命的衰老、喪失這個(gè)話題,傳統(tǒng)的中國(guó)文化一般是禁忌的,日常中很少會(huì)談及。然而,無論怎樣的回避,我們每一個(gè)人都要面對(duì)。如此,我拿起了《最好的告別》閱讀。  《最好的告別》——關(guān)于衰老與死亡,你必須知道的常識(shí)。作者,阿圖.葛文德。他是白宮最年輕的健康政策顧問,影響奧巴馬醫(yī)改政策的關(guān)鍵人物。作者在書中主要討論了三大話題:臨終醫(yī)療、護(hù)理和養(yǎng)老。從醫(yī)生的視角,通過眾多的臨床案例,以及他的父親的個(gè)例,揭示現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在對(duì)抗疾病、衰老等方面的各種限制。對(duì)于醫(yī)學(xué)工作者的任務(wù)究竟是什么?認(rèn)為不僅是保證健康和生存,其實(shí)應(yīng)該有更遠(yuǎn)大的目標(biāo)——助人幸福。而幸福關(guān)乎一個(gè)人希望活著的理由。當(dāng)生命即將走向終點(diǎn),病人有權(quán)選擇痛苦的求生抑或愉快地活在有限的當(dāng)下;而醫(yī)生也應(yīng)該在無力挽救的時(shí)候,讓病人盡可能幸福地度過最后的時(shí)光,而不是以救治的名義造成更多傷害。這或許才是面對(duì)死亡最好的選擇,也是對(duì)病人最后與最好的關(guān)懷。牙齒開始脫落,血管變硬,骨頭卻變松,大腦變小,慢慢失去肌肉,同時(shí)開始容易摔倒……毫無疑問,這是每一個(gè)生命衰老的表現(xiàn)。生活自理能力越來越弱,于是如何養(yǎng)老?居家養(yǎng)老,還是去養(yǎng)老院就得做出選擇。就在好幾年前,兒子曾經(jīng)說起,媽媽以后可不要去養(yǎng)老院。是啊,目前的中國(guó)大多數(shù)的養(yǎng)老院的環(huán)境不盡人意,仿佛是在給醫(yī)院騰床位。即使在養(yǎng)老事業(yè)發(fā)達(dá)的美國(guó),老人在療養(yǎng)院也有渴求:一扇可以上鎖的門,有善意的保護(hù)和自立的尊嚴(yán)。老了,但對(duì)生活的要求不僅僅是安全。針對(duì)老人的厭倦感、孤獨(dú)感和無助感,書中有這樣的療養(yǎng)院的做法讓人稱道。他們用兩條狗、4 只貓、100只鳥發(fā)起革命,修復(fù)老人的健康,也滋養(yǎng)心靈。書中有一位L先生,三個(gè)月發(fā)生的事毀掉了他的世界。他失去了妻子、家、自由,他覺得繼續(xù)活著已經(jīng)沒有什么意義,放棄走路,整天臥床不起,拒絕進(jìn)食。然而,他得到了一對(duì)鸚鵡,勉強(qiáng)地接受。從調(diào)整躺在床上的姿勢(shì)開始,變化慢慢地出現(xiàn),后來主動(dòng)要求遛狗,重拾了對(duì)生活的樂趣。三個(gè)月后,離開了療養(yǎng)院,回到了自己的家,開始新的生活。變老,離我們都不遙遠(yuǎn),它不是斷崖式的一件事。如何優(yōu)雅地老去,以及相應(yīng)的精神狀態(tài)影響到晚年生命的質(zhì)量,乃至衰老的進(jìn)程。走過少年、青年和中年各個(gè)階段,經(jīng)過人生的各種歷練,老年人更能理解人生與生活的真諦,愿我們能從容地面對(duì)老去這件事,珍惜當(dāng)下的每一天。書中,討論了當(dāng)衰老脆弱,不再有能力保護(hù)自己的時(shí)候,如何使生活存在價(jià)值。怎么理解當(dāng)前情況及其潛在后果?有哪些恐懼,哪些希望?愿意做哪些交易,不愿意做哪些妥協(xié)?讓其他人明了你的心愿,助你如愿。當(dāng)生命的大限即將來到時(shí),是選擇全身插管虛弱的躺在ICU,還是選擇姑息治療,在家里享受家人的陪伴?不同的態(tài)度取決于對(duì)人生、生命和死亡的理解。書中的姑息治療、善終服務(wù),增長(zhǎng)了我的見識(shí),而美國(guó)人的親情-他們的兒女如何陪伴、支持和照顧生病年老的父母;他們夫妻間的那種相濡以沫、體貼入微;以及朋友間的牽掛和關(guān)愛,也更正了我原有的成見。《最好的告別》——關(guān)于衰老與死亡,你必須知道的常識(shí),值得一讀。
|