耳鳴是患者在耳部或頭部的一種聲音感覺,但外界并無相應(yīng)的聲源存在。耳鳴是耳部疾病的常見癥狀,亦可出現(xiàn)于內(nèi)、外、神經(jīng)、精神等科的疾病中。 正常人在特殊條件下也可出現(xiàn)耳鳴,如在非常安靜的環(huán)境中,幾乎每個(gè)健康人都會(huì)感到不同程度的耳鳴。這是由于人體呼吸、心跳、血液循環(huán)、關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉收縮或耳部血管的搏動(dòng)等所產(chǎn)生的聲音傳導(dǎo)到耳部所引起的聲音感覺。由于各人對(duì)上述聲音的覺察程度不同,而且常因環(huán)境噪聲對(duì)這種聲音的掩蔽作用,致使許多人并未感覺。只有當(dāng)體內(nèi)的聲音強(qiáng)度超過環(huán)境噪聲的掩蔽作用時(shí),耳鳴才成為一種癥狀。 (1)耳鳴的癥狀 耳鳴為一側(cè)或雙側(cè),間斷或持續(xù)發(fā)生,強(qiáng)度不一,性質(zhì)多樣,有呈鈴聲、嗡嗡聲、哨聲、氣笛聲、海濤聲、咝咝聲、吼聲等,也可呈各種聲調(diào)的純音或雜音。有外耳道耵聹和活動(dòng)性異物者,耳鳴可于頭部運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生;耳部鼓室病變所致耳鳴多為多頻率搏動(dòng)樣音;耳蝸性耳鳴永遠(yuǎn)伴有聽力減退及重振;美尼爾病早期耳鳴呈低音調(diào),繼而呈高調(diào)持續(xù)性耳鳴;抗生素中毒為一寬帶耳鳴,以高調(diào)為主;高血壓引起的耳鳴一般為雙側(cè)性,耳鳴與脈搏一致。 通過以上介紹,患有耳鳴的病人可以根據(jù)自我感覺,分辨出自己屬于什么原因的耳鳴。如有耳部器質(zhì)性病變,應(yīng)到醫(yī)院耳鼻喉科檢查治療,高血壓等病引起的耳鳴應(yīng)積極治療原發(fā)病。 (2)耳鳴的治療 對(duì)于耳鳴患者,首先要查明究竟屬于哪種原因引起,然后根據(jù)具體情況處理: 過度疲勞及睡眠不足者應(yīng)注意休息,保證足夠睡眠;情緒緊張焦慮者要使思想放松,必要時(shí)可服用一些鎮(zhèn)靜藥,如安定、六味地黃丸等中藥制劑對(duì)治療耳鳴也有一定的作用。 耳部疾病引起的耳鳴,要積極治療耳部原發(fā)疾病。 有全身性疾病者要同時(shí)進(jìn)行治療,如高血壓病人要降低血壓,糖尿病病人要控制血糖,貧血病人要糾正貧血,營(yíng)養(yǎng)不良或偏食者要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)成分等。 如果是因?yàn)橛昧硕拘运幬锶鐟c大霉素、鏈霉素或卡那霉素等而出現(xiàn)耳鳴,則應(yīng)及時(shí)停藥和采取有力的醫(yī)療措施,以消除耳鳴,恢復(fù)聽力。 (3)耳鳴的預(yù)防 避免焦慮:耳鳴固然容易引起焦慮,但越焦慮,卻愈會(huì)加重其癥狀。許多病人往往將睡不著覺歸因于耳鳴,真正原因卻可能是家庭問題、工作壓力或其他原因的沮喪等。這種心理因素若能克服,對(duì)病癥的適應(yīng)是很有幫助的。 用藥物減輕痛苦:在醫(yī)生的建議下服用藥物,可以減輕對(duì)耳鳴的感受力,不過仍須注意藥物量增多后所帶來的副作用。 耳鳴通常在安靜的環(huán)境中會(huì)比較明顯,晚上因?yàn)槎Q而睡不著時(shí),可以在房間內(nèi)放些有聲音的物品,如時(shí)鐘、冷氣或小聲的音樂。睡覺時(shí)可稍微墊高枕頭以減少頭部充血及耳鳴。 配戴助聽器:若聽力有某些程度的受損,可以嘗試配戴助聽器,不僅能夠改善聽力,有些人更可以藉由助聽器的效果而將耳鳴遮蔽掉。 避免噪音的刺激:包括戴耳機(jī)、環(huán)境噪音以及嘈雜的音樂。避免吸煙、喝酒及咖啡、可樂、茶葉等飲品。適當(dāng)?shù)墓ぷ髁繒?huì)轉(zhuǎn)移對(duì)耳鳴的注意力,但過量又缺乏休息,則會(huì)使耳鳴惡化。 體檢指南 耳鳴的發(fā)生率很高,根據(jù)英、美等國的統(tǒng)計(jì)治療,它的發(fā)生率占人口的15%~20%。如保守地按10%估算,我國耳鳴患者大約有1.2~1.3億人,其中至少有1000萬人耳鳴較重。 |
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