腸胃能幫助人體消化食物、吸收營(yíng)養(yǎng)并排出廢物，是人類非常重要的消化器官。美國(guó)一位專家曾經(jīng)將腸胃比作人體的“第二大腦”，這是因?yàn)槟c胃擁有一套自主神經(jīng)系統(tǒng)，能夠獨(dú)立發(fā)揮消化食物、吸收營(yíng)養(yǎng)和排泄廢物等功能。

人類的腸胃非常全能，但也非常的嬌氣，很容易受到多種不良因素的影響而發(fā)生不同程度的病變，其中最常見(jiàn)的當(dāng)屬功能性消化不良。很多人稍微吃點(diǎn)東西就會(huì)覺(jué)得有腹痛、飽脹或者反酸等不適的感覺(jué)，這很可能就是發(fā)生了功能性消化不良。

一、功能性消化不良是怎么發(fā)生的

功能性消化不良是一組臨床癥候群，患者具有上腹部痛、上腹部飽脹、反酸及早飽感等癥狀，但是這些癥狀無(wú)法用器質(zhì)性、系統(tǒng)性或代謝性疾病來(lái)解釋。在羅馬IV診斷標(biāo)準(zhǔn)中，由于主癥不同，功能性消化不良被分為上腹痛綜合征和餐后不適綜合征兩個(gè)亞型。

受診斷標(biāo)準(zhǔn)、年齡、性別及社會(huì)環(huán)境等因素的影響，功能性消化不良的發(fā)病率在全世界范圍內(nèi)存在較大差異，該病的世界發(fā)病率為5%-20%，在歐美國(guó)家的發(fā)病率為8%-12%，而在我國(guó)消化內(nèi)科的就診人員中，有近50%的患者被確診為功能性消化不良。

有相關(guān)研究表明，引發(fā)功能性消化不良的病因主要有胃腸運(yùn)動(dòng)功能障礙、十二指腸微炎癥、幽門螺桿菌感染、內(nèi)臟高敏感、腸道菌群失調(diào)以及精神狀態(tài)異常等等。

胃腸運(yùn)動(dòng)功能障礙會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃腸收縮波動(dòng)異常、胃容收縮舒張功能受損以及胃排空延遲等情況，從而引發(fā)功能性消化不良。胃腸運(yùn)動(dòng)功能障礙是功能性消化不良最重要的病因，臨床上約有50%的功能性消化不良患者都有胃腸運(yùn)動(dòng)功能障礙的相關(guān)表現(xiàn)。

十二指腸微炎癥會(huì)激活患者十二指腸局部免疫，導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞活化，從而刺激局部胃腸神經(jīng)，引發(fā)平滑肌收縮紊亂，使患者產(chǎn)生腹痛、飽脹、反酸等功能性消化不良的癥狀。

幽門螺桿菌是一種革蘭陰性細(xì)菌，它會(huì)刺激感染者釋放胃泌素，使其胃酸分泌量高出正常值2.5-6倍，同時(shí)還能導(dǎo)致感染者的胃腸激素水平升高，影響胃排空，進(jìn)而使患者出現(xiàn)功能性消化不良的一系列癥狀。

有研究表明，功能性消化不良患者的癥狀嚴(yán)重程度，與腸胃黏膜對(duì)機(jī)械或化學(xué)等各種刺激的敏感性呈正比關(guān)系。內(nèi)臟高敏感意味著這種敏感性比較高，它會(huì)導(dǎo)致近端胃容受性舒張受限，致使遠(yuǎn)端胃過(guò)度擴(kuò)張，進(jìn)而引發(fā)功能性消化不良。

腸道菌群與人體是相互依存的關(guān)系，正常情況下它們的種類和數(shù)量會(huì)保持在相對(duì)平衡的狀態(tài)。腸道菌群失調(diào)會(huì)改變胃腸運(yùn)動(dòng)，從而造成腦腸軸功能紊亂或誘發(fā)胃腸黏膜炎癥，進(jìn)而引發(fā)功能性消化不良。

腸胃會(huì)受到中樞神經(jīng)系統(tǒng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)和腸神經(jīng)系統(tǒng)的共同支配，抑郁癥、焦慮癥或其他精神狀態(tài)異常的人群，其大腦邊緣系統(tǒng)與下丘腦之間的平衡被打破，這種失衡通過(guò)腦腸軸作用到腸胃后，會(huì)降低腸胃收縮頻率和傳導(dǎo)速度，進(jìn)而引發(fā)功能性消化不良。

二、兩種藥物可治療功能性消化不良

功能性消化不良的患者，通常不會(huì)出現(xiàn)器質(zhì)性損傷，而只是反復(fù)出現(xiàn)腸胃癥狀，他們可以在中醫(yī)的指導(dǎo)下進(jìn)行辨證治療。治療功能性消化不良的代表性中成藥有枳術(shù)寬中膠囊和氣滯胃痛顆粒。

枳術(shù)寬中膠囊的配方來(lái)源于《內(nèi)外傷辨惑論》中的古方枳術(shù)丸以及醫(yī)圣張仲景所著的《金匱要略》中的枳術(shù)湯，其主要成分為白術(shù)、枳實(shí)、柴胡以及山楂。

在傳統(tǒng)中醫(yī)理論中，白術(shù)能燥濕健脾，益氣助運(yùn)，是起主要治療作用的君藥；枳實(shí)能化痰消滯、破氣除痞，是輔助君藥進(jìn)行治療的臣藥；柴胡能疏肝理氣，是一味佐藥，與枳實(shí)一升一降，可以起到升清降濁、調(diào)暢氣機(jī)的作用；山藥具有消食化積的作用，同樣是一味佐藥。

在現(xiàn)代藥理中，白術(shù)可以加快胃排空，促進(jìn)胃動(dòng)力，改善小腸運(yùn)動(dòng)，抑制亢進(jìn)的大腸運(yùn)動(dòng)，同時(shí)還具有雙向調(diào)節(jié)的作用。枳實(shí)有增強(qiáng)胃腸平滑肌收縮的作用。

柴胡同樣可以加快胃排空、改善小腸運(yùn)動(dòng)，此外它和山楂還都能增加大腦中的5-羥色胺的含量，抑制應(yīng)激導(dǎo)致的皮質(zhì)激素分泌，從而起到調(diào)節(jié)情緒的作用。

理論表明，枳術(shù)寬中膠囊能從促進(jìn)胃動(dòng)力和調(diào)節(jié)情緒兩個(gè)方面來(lái)改善功能性消化不良患者的臨床癥狀。同時(shí)大量的臨床研究也表明，枳術(shù)寬中膠囊能廣泛用于治療功能性消化不良。

枳術(shù)寬中膠囊對(duì)因胃腸運(yùn)動(dòng)功能障礙、幽門螺桿菌或精神狀態(tài)異常等原因發(fā)生功能性消化不良的患者療效尤為顯著。此外枳術(shù)寬中膠囊還能治療胃食管反流以及焦慮、抑郁等疾病。

氣滯胃痛顆粒的配方源自醫(yī)圣張仲景所著的經(jīng)典古方四逆散，其主要成分為柴胡、白芍、香附、枳殼、延胡索以及甘草。在傳統(tǒng)的中醫(yī)理論中，柴胡為君藥，可升發(fā)陽(yáng)氣、透邪外出，主治肝虛氣郁。

白芍和香附同為臣藥，前者斂陰柔肝，后者行氣止痛，兩者都能增強(qiáng)柴胡的藥效。枳殼和延胡索都為佐藥，前者可理氣解郁、瀉熱破結(jié)，后者可行氣止痛。甘草為使藥，能調(diào)和諸藥藥性。

在現(xiàn)代藥理中，柴胡和白芍都具有顯著的抗炎鎮(zhèn)痛功效，能夠提高機(jī)體免疫力，同時(shí)還可以治療脾虛、腹脹、便秘、腹瀉等腸道應(yīng)激性綜合征，保護(hù)消化系統(tǒng)。香附具有抗炎鎮(zhèn)痛和抗氧化等功效，可以保護(hù)胃粘膜。枳殼能夠調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)，可用于治療胃下垂及多種腸胃疾病。

延胡索具有抗炎鎮(zhèn)痛、抑制胃酸分泌以及抗胃潰瘍的功效，同時(shí)還能改善心血管疾病。甘草也能發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛、調(diào)節(jié)免疫的作用，同時(shí)還有解痙的功效。氣滯胃痛顆粒因此能夠抗炎鎮(zhèn)痛、促胃動(dòng)力、抗胃潰瘍，對(duì)功能性消化不良的相應(yīng)癥狀有顯著療效。

枳術(shù)寬中膠囊和氣滯胃痛顆粒都是中成藥，兩者在藥效上具有一定的相似性。雖然它們都是治療功能性消化不良的常用藥物，但是不同患者的體質(zhì)、癥狀和病情嚴(yán)重程度是不一樣的，所以切忌盲目用藥。出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。

功能性消化不良患者發(fā)病后，除了按時(shí)服用藥物外，還應(yīng)該控制飲食，不吃油炸、燒烤等難以消化的食物，適當(dāng)補(bǔ)充消化酶并改善腸道菌群，通過(guò)慢慢調(diào)養(yǎng)來(lái)使身體恢復(fù)正常。

三、我們應(yīng)該如何保護(hù)自己的腸胃

功能性消化不良雖然可以治愈，但治療所需的費(fèi)用是一筆不小的開(kāi)銷，同時(shí)還需要花費(fèi)不少的精力，對(duì)患者會(huì)造成一定的負(fù)擔(dān)。因此學(xué)會(huì)如何保護(hù)腸胃，防止發(fā)生功能性消化不良，對(duì)我們來(lái)說(shuō)非常重要。學(xué)好以下六招，我們便能知曉如何保護(hù)自己的腸胃。

第一招是常吃可保護(hù)腸胃的食物。有研究表明，肉蔻和桂皮能夠排除腸道廢氣、增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)并促進(jìn)消化，姜能夠緩解惡心反胃的癥狀，薄荷葉能夠放松胃部肌肉、有效改善消化紊亂，燕麥能夠保護(hù)胃壁。這五種食物都能有助于我們保護(hù)腸胃，日常飲食中可以經(jīng)常適量吃些。

第二招是常吃高纖維食物。有研究表明，成年人每日攝取20-25克水溶性膳食纖維，有助于清掃腸道、調(diào)整腸內(nèi)菌群環(huán)境、緩解便秘，同時(shí)還能降低食道癌和胃癌的發(fā)病幾率。

非水溶性膳食纖維則能顯著促進(jìn)腸壁蠕動(dòng)，縮短食物在大腸中滯留的時(shí)間，減少腸道對(duì)有害物質(zhì)的吸收。生活中，常見(jiàn)的富含水溶性膳食纖維的食物有紅薯、土豆、蘋果、秋葵、花菜等等，常見(jiàn)的富含非水溶性膳食纖維的食物有玉米、高粱、大米、小麥以及豆類食物等等。

第三招是補(bǔ)充益生菌和低聚糖。人的腸道中生存著不計(jì)其數(shù)的細(xì)菌，其中對(duì)人體有益的叫做益生菌，對(duì)人體有害的叫做有害菌。當(dāng)益生菌少于有害菌時(shí)，便會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，進(jìn)而引發(fā)功能性消化不良等病變。

因此適當(dāng)補(bǔ)充益生菌，能抑制有害菌的生長(zhǎng)，幫助我們維護(hù)腸道健康。益生菌主要包括酵母菌、乳酸菌和雙歧桿菌，酸奶、奶酪、腐乳以及納豆等食物便含有豐富的益生菌。

低聚糖是人體腸道內(nèi)的益生菌生長(zhǎng)和繁殖的重要養(yǎng)分，常吃富含低聚糖的食物能夠促進(jìn)益生菌的生長(zhǎng)和繁殖，使我們能更好地維持腸道菌群平衡。

第四招是放慢吃飯的速度。多項(xiàng)研究表明，狼吞虎咽的吃飯方式容易導(dǎo)致積食，增加腸胃負(fù)擔(dān)，減緩腸道蠕動(dòng)的速度，長(zhǎng)此以往會(huì)不利于腸胃健康。我們應(yīng)該將每頓飯的進(jìn)食時(shí)間控制在25分鐘以上，老年人每口飯都最好咀嚼20次以上。

第五招是飯后休息片刻再運(yùn)動(dòng)。飯后立即運(yùn)動(dòng)，甚至是劇烈運(yùn)動(dòng)的話，會(huì)刺激腸胃，破壞胃腸黏膜，還會(huì)使得消化系統(tǒng)發(fā)生缺氧，從而引發(fā)腹痛、嘔吐等癥狀。經(jīng)常如此，便會(huì)導(dǎo)致腸胃發(fā)生病變。飯后休息20-30分鐘再運(yùn)動(dòng)，能增加胃腸道的血流量，并提高腸胃的免疫能力。

第六招是注意胃部的保暖。胃病具有很強(qiáng)的季節(jié)性和節(jié)律性，最容易在晝夜溫差大的時(shí)候發(fā)作。我們?cè)谔炖鋾r(shí)要適時(shí)增添衣物，還可使用熱水袋或喝溫?zé)岬慕鑱?lái)暖胃；平時(shí)要少吃寒涼的食物或冷飲；無(wú)論氣溫如何，睡覺(jué)時(shí)胸腹部一定要做好保暖。

結(jié)語(yǔ)

功能性消化不良是最常見(jiàn)的腸胃病變，其主要癥狀為上腹部痛、上腹部飽脹、反酸及早飽感等。功能性消化不良可根據(jù)癥狀的不同，分為上腹痛綜合征和餐后不適綜合征兩種亞型。

胃腸運(yùn)動(dòng)功能障礙、十二指腸胃炎癥、幽門螺桿菌感染、內(nèi)臟高敏感、腸道菌群失調(diào)以及精神狀態(tài)異常等是功能性消化不良的主要病因。該病患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)胃腸癥狀，可進(jìn)行中醫(yī)辨證治療，治療時(shí)使用的代表性中成藥為枳術(shù)寬中膠囊和氣滯胃痛顆粒。

與其花費(fèi)金錢和精力去治療功能性消化不良，不如提前做好預(yù)防，保護(hù)好腸胃，阻止疾病的發(fā)生。常吃五種可保護(hù)腸胃的食物或高纖維食物、適當(dāng)補(bǔ)充益生菌和低聚糖、放慢吃飯速度、飯后休息片刻再運(yùn)動(dòng)、做好胃部保暖，都能很好地保護(hù)腸胃。