春分之后，雨水特別多，“濕氣”也特別重。

相信最近南方的朋友們深有感觸，玻璃窗上、墻上沾滿了水珠，不止洗的衣服難以曬干，身上也是黏黏糊糊。

春季萬物生發(fā)，也是病菌生長繁殖最快的季節(jié)，病菌易入侵人體，引起抵抗力下降，濕邪容易攻占“脆弱”的人體。

據統(tǒng)計，有超過60多種疾病與濕氣有關，如肥胖、水腫、腹脹、濕疹、皮炎、泌尿系統(tǒng)感染、女性白帶增多瘙癢等。

更嚴重的是：濕邪長期聚集在體內，易引發(fā)結節(jié)、腫瘤等疾病。

本期，固生堂中醫(yī)邀請杜懷安老醫(yī)生，推薦祛濕的好方法，教我們正確地祛濕！

杜老認為：濕氣就像賊，總在人不經意間，偷偷地鉆入體內。特別現(xiàn)在人們喜歡吃燒烤喝冰鎮(zhèn)啤酒，四季吃冰淇淋，夏季吹空調，口味重多咸，導致很多人容易出現(xiàn)體內濕氣重。

1、自然界的濕邪（外濕）

外來的濕邪，很多由于氣候潮濕，導致頭重、胸悶、腰酸、關節(jié)疼痛等癥狀。

2、身體內的濕邪（內濕）

現(xiàn)代人們熬夜、喝酒、愛吃油膩食物等習慣皆損傷脾胃，脾主運化，脾負擔加重，水濕不能完全運化，就堆積于體內。

1.虛胖水腫

中醫(yī)角度說：“瘦人多相火，肥人多痰濕“。虛胖體型的人多有水濕。

2.常感覺疲憊，睡不夠

早晨起來還覺得困倦，四肢沉重，尤其小腿肚子酸沉。濕氣重的人還常有胸悶的感覺，要長呼一口氣才舒服。

3.經常食欲不佳

濕氣重的人到該吃飯的時候，沒有饑餓的感覺，而且什么也不想吃，吃一點東西就感覺胃脹，日常有隱隱的胸脘痞悶感，這種感覺就好像吃下去的東西自己往上頂似的。

4.大便松軟黏膩  

體內濕氣重時，大便往往很難成形，就算大便基本成形便質也很松軟，而且容易粘在馬桶上很難沖走。這種癥狀多為不健康飲食導致。

5.舌苔厚且口氣重

如果晨起感覺嘴巴粘粘的，舌苔厚且黃，口腔內的異味通過刷牙也無法改善，就可能是濕氣重導致。

6.頭發(fā)油膩 ，面部暗黃，容易起疹子

如果毛發(fā)容易油膩出油，面部皮膚油膩油亮或早晨眼皮腫，有下眼袋，面色晦暗或發(fā)黃，時常手腳患有小皰疹甚至脫皮，提示體內有濕氣。

7.關節(jié)僵硬

濕邪進入關節(jié)部位，身體內有寒氣，導致寒濕在關節(jié)相遇形成濕寒，損傷關節(jié)健康，長時間下去就會形成四肢僵硬現(xiàn)象，嚴重影響正常生活。

一、芳化濕氣

濕為陰邪，易阻滯氣機，損傷陽氣，芳香化濕藥多為味辛性溫之品，辛能散氣、行氣，溫能散寒，故非常重視芳香化濕藥的運用以芳化濕氣，如常用藿香、佩蘭、砂仁、白豆蔻、草豆蔻、蠶沙等藥。

二、補益脾氣

脾主運化水濕，脾氣虧虛則水濕不運，所謂“氣虛則氣滯，氣滯則水?！?。因此，在對水濕內停的病癥診治中非常重視補益脾氣。常選用不僅能祛濕且能健脾益氣的藥物，如白術、茯苓、蒼術、扁豆、薏苡仁等。

三、清熱散氣

濕邪黏滯，纏綿難愈，內停日久則易郁而化熱，濕與熱結，形成濕熱交阻之證。對于此類證候，臨證常選用不僅能祛濕，且能清熱散氣之品，如黃連、黃芩、苦參、玉米須、半夏等。

杜老認為濕邪是脾胃病的重要致病因素，若感受外界水濕之邪，或飲食不節(jié)起居不時，脾胃受傷，不能運化水谷津液，水濕內停，均會影響脾胃的功能，導致疾病的發(fā)生。所以除濕，健脾是關鍵。

健脾祛濕中藥有很多，常用山藥、茯苓、白術、薏米、砂仁、白扁豆、赤小豆等。杜老推薦3種藥膳健脾養(yǎng)胃。

茯苓30g、赤小豆30g、炒扁豆20g、陳皮5g、生姜2片、 瘦肉300g，將所有原料洗凈備用，放入大燉盅內，加適量清水，加蓋后隔水燉2小時，調味食用。

功效：健脾和胃，清熱祛濕。

取鮮鯉魚一條，赤小豆150g，將鯉魚去除鱗和內臟，沖洗備用，將赤小豆放入鍋加入清水，旺火燒開后改小火，煮至熟爛為止。

功效：利水消腫，解毒排膿。

將紫蘇葉15g與梗米100g煮稀粥。

功效：健脾祛濕作用，出現(xiàn)食欲不佳，消化不良，便秘、咳痰、胸悶可多吃一些。

隨著天氣轉暖，適度的運動不僅增強體質，提高身體免疫力，還可以助消化、促進氣血流通、增加水分代謝，進而防止體內濕邪的產生。

杜老認為：運動不僅可以緩解生活壓力，還可以活絡身體器官運作，加速濕氣排出體外。運動最好選擇清晨或者晚間相對涼爽時進行，試試慢跑、健走、瑜伽、五禽戲、太極拳等運動方式為宜。

委中穴位于腿窩的中心點上，這里有個穴位叫委中穴，走的是膀胱經。

功效：膀胱經是人體最大的排毒去濕通道，而委中穴便是這個通道上的排污口，如果這里不通暢，濕氣排不出去，可能會導致關節(jié)炎、腰痛等疾病的發(fā)生。

操作方法：建議平時可以按揉此穴位，每次撥動或者敲打不少于49下。

陰陵泉穴位于小腿內測，當脛骨內側髁后下方凹陷處。

功效：陰陵泉為脾經之合穴，而脾有運化水濕之功，在臨床上，陰陵泉有“健脾利濕第一穴”之稱，可用于各種水腫、黃疸、心胸痞滿、小便不利之癥。

操作方法：每天按壓2次，每次5分鐘，能健脾清熱利濕。

李某，女，52歲。

主訴：患者雙足內側及雙手腕手背水泡瘙癢2個月余。

現(xiàn)病詳情：雙足內踝下、雙手背紅斑基礎上散在水泡，舌紅有齒痕，苔黃薄，脈細。

西醫(yī)診斷：水皰型濕疹。

中醫(yī)診斷：濕瘡（濕熱浸淫）。

治療方法：清熱解毒、健脾祛濕、疏風止癢。

藥用：金銀花，蒲公英，野菊花，生地黃，赤芍，連翹，地膚子，防風，苦參，茯苓，白術，蟬衣，服七劑。

復診：

服上述藥方七劑后瘙癢有緩解，繼續(xù)鞏固療效，守上方加以夏枯草。

藥用：夏枯草，金銀花，蒲公英，野菊花，生地黃，赤芍，連翹，地膚子，防風，苦參，茯苓，白術，蟬衣，服七劑。

服完該藥后，隨訪患者反饋癥狀已經消失。

醫(yī)者按語：杜老認為本病治療上多以清熱解毒利濕為主，兼以疏風止癢。

組方中以五味消毒飲加減而清熱解毒；地膚子、苦參苦寒燥濕，為臨床治療濕癢之良藥；茯苓、白術健脾祛濕，以絕生濕之源；防風、蟬衣則疏風止癢，配以連翹清熱而散結；生地黃涼血而防郁火迫血妄行，又能養(yǎng)陰而防津傷；赤芍活血行血而助風止。