一、放射中級考試中經(jīng)?？嫉降哪切?shù)據(jù)！

二、放射中級考點(diǎn)：“最”、“主要”、“首選/要”、“唯一”、“好發(fā)于”

1.影響X線穿透力最重要的因素是：管電壓；

2.體層攝影最常用于：氣管、支氣管、肺；

3.放射線照射急性損傷在早期反復(fù)出現(xiàn)的癥狀，可能性最大的是：白細(xì)胞數(shù)減少（組織對X線照射的感受性從高到低分別為：造血組織、口腔黏膜及皮膚、腦及肺，最后是脂肪、神經(jīng)、結(jié)締組織等）；

4.最常用的陰性造影劑是：空氣；

5.目前，使用最多的CT圖像后處理是：多方位重組（MPR）；

6.對CT圖像密度分辨率影響最重要的因素是：噪聲和信噪比；待檢物體的密度對其影響??；

7.決定CT機(jī)連續(xù)工作時間長短的最關(guān)鍵指標(biāo)是：X線管陽極熱容量；

8.與空間分辨率關(guān)系最為密切的因素是：像素大??；

9.測量血管最準(zhǔn)確的CT后處理的是：MIP；

10.三維TOF（時間飛躍法）-MRA目前主要存在問題是：容積內(nèi)血流飽和較為明顯，抑制背景組織的效果相對較差；

11.在MR儀的主要硬件中，對成像速度影響最大的是：主磁體；

12.產(chǎn)生黑色流空信號最典型的是：湍流；

13.鑒別肝硬化結(jié)節(jié)與肝細(xì)胞性肝癌最有意義的對比劑是：超順磁性氧化鐵；

14.穩(wěn)態(tài)進(jìn)動快速成像序列主要的要點(diǎn)為：每個周期開始前橫向磁化矢量均不為零；

15.最容易顯示頂枕溝的掃描方向為：矢狀位；

16.影響單純球囊成形術(shù)血管長期開放、通暢的主要原因是：血管再狹窄；

17.最常用的動脈穿刺部位是：股動脈；

18.經(jīng)動脈栓塞最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：誤栓導(dǎo)致器官梗死；

19.經(jīng)動脈導(dǎo)管栓塞治療上消化道出血最常見的并發(fā)癥是：栓塞臟器組織缺血壞死；

20.賁門黏膜出血應(yīng)首選栓塞的血管是：胃左動脈；

21.脾破裂出血介入治療的首要目的：挽救脾功能，所以末梢栓塞沒有必要；

22.胃底食管靜脈曲張破裂大出血的最優(yōu)治療方法是：胃冠狀靜脈栓塞術(shù)；

23.AVM、AVF及動脈瘤等血管性疾病的介入栓塞治療術(shù)，最廣泛應(yīng)用于：中樞神經(jīng)系統(tǒng)；

24.最適合進(jìn)行術(shù)前栓塞的惡性腫瘤是：富血管性腎癌；

25.對于腎動脈狹窄的疾病，采用PTA治療效果最佳的是：纖維肌發(fā)育不良；

26.PTA治療動脈硬化性狹窄成功率最高的部位是：髂動脈；

27.覆膜支架最適合治療：腹主動脈瘤；

28.經(jīng)導(dǎo)管藥物灌注治療消化道出血是臨床上最有效的控制出血的方法之一，其最適合治療：出血性胃炎；

29.經(jīng)導(dǎo)管藥物灌注治療消化道出血，目前國內(nèi)最常使用的止血藥物是：加壓素；

30.出血性疾病采用經(jīng)導(dǎo)管血管收縮治療，較常見的并發(fā)癥是：痙攣性腹痛；

31.經(jīng)導(dǎo)管周圍動脈內(nèi)溶栓術(shù)，國內(nèi)最常使用的溶栓藥物是：尿激酶；

32.經(jīng)導(dǎo)管動脈內(nèi)溶栓治療過程中最應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測的是：出血、凝血功能；；

33.球囊擴(kuò)張治療中最容易發(fā)生食管破裂的疾?。簤A性物質(zhì)燒傷造成的食管狹窄；

34.手術(shù)后局限性膽總管狹窄并出現(xiàn)梗阻性黃疸癥狀，應(yīng)首選的治療方法是：球囊擴(kuò)張術(shù)（擴(kuò)張無效者，行手術(shù)治療，多不采用放置支架的治療方法）；

35.對于不能手術(shù)治療的惡性膽總管狹窄，目前最理想的緩解梗阻性黃疸的治療方法是：內(nèi)支架置入術(shù)（過去使用塑料導(dǎo)管制成的永久性內(nèi)涵管進(jìn)行內(nèi)引流）；

36.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道內(nèi)引流較外引流最突出的優(yōu)點(diǎn)是：內(nèi)引流避免了膽汁喪失的弊??；

37.因輸尿管梗阻行經(jīng)皮順行腎盂造影時，細(xì)針穿刺進(jìn)入腎盂后，首先應(yīng)：抽吸積蓄的尿液，并行化驗檢查；

38.對肝內(nèi)病變經(jīng)皮針刺活檢，目前使用方便、最常用的導(dǎo)向方法是：超聲；

39.顯示主動脈弓的最佳位置：左前斜位；

40.胃環(huán)肌層最厚處為：胃幽門；

41.中耳內(nèi)外徑最寬的部位是：上鼓室；

42.觀察食管三個生理壓跡——主動脈壓跡、左主支氣管壓跡及左心房壓跡，最佳觀察體位：右前斜位；

43.唯一自腦干背面出腦的腦神經(jīng)是：滑車神經(jīng)；

44.腕間骨最晚出現(xiàn)的是：豌豆骨；肘關(guān)節(jié)骨骺出現(xiàn)最晚的是：外側(cè)髁骨骺；

45.結(jié)腸雙對比X線造影檢查可顯示的最小解剖單元是：結(jié)腸無名溝；

46.懷疑眼眶內(nèi)異物首選檢查方法是：CT；懷疑鼻骨骨折首選檢查方法：X線；懷疑視神經(jīng)管骨折首選檢查方法是：CT；

47.中耳乳突炎最常見的類型是：化膿性中耳炎；

48.兒童松果體區(qū)最常見的腫瘤為：生殖細(xì)胞瘤；

49.涎腺最常見的良性腫瘤是：良性混合瘤；腮腺最常見的惡性腫瘤是：黏液表皮樣癌；

50.灰質(zhì)異位最佳的檢查方法是：MRI；

51.大腦前動脈出血主要位于：前縱裂池和鞍上池；

52.喉部惡性腫瘤中最常見的類型是：鱗癌（聲門區(qū)喉癌原發(fā)于真聲帶）；喉部最常見的良性腫瘤是乳頭狀瘤；

53.鼻腔和鼻竇的惡性腫瘤最常見的病理類型是：鱗癌；鼻竇良性腫瘤最常見的病理類型是：骨瘤；

54.鼻咽部最常見的良性腫瘤是：鼻咽纖維血管瘤；

55.腦脊液鼻漏最常見于：篩骨骨折；

56.脊髓空洞癥最確切的輔助診斷方法是：脊髓MRI；

57.面部皮脂腺瘤最常見于：結(jié)節(jié)性硬化癥；

58.慢性化膿性鼻竇炎最易發(fā)生于：上頜竇；

59.室管膜瘤好發(fā)于：四腦室（腦室壁）；

60.脊髓內(nèi)腫瘤最常見為：膠質(zhì)瘤（其中95%為低分化星形細(xì)胞瘤與室管膜瘤）；

61.顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤為：轉(zhuǎn)移瘤；

62.眶內(nèi)海綿狀血管瘤最有特征性的CT表現(xiàn)是：腫瘤內(nèi)靜脈石；

63.對沖性腦損傷最常發(fā)生的部位是：額葉、顳葉；

64.脊髓空洞癥的好發(fā)部位是：下頸、上胸髓；

65.脊髓外硬膜下腫瘤最常見的為：神經(jīng)鞘瘤與脊膜瘤；

66.顱內(nèi)動脈瘤最好發(fā)的部位是：Willis動脈環(huán)的分叉處；

67.高血壓腦出血最常見的部位：基底節(jié)；

68.生殖細(xì)胞瘤最常見的部位：松果體區(qū)；

69.顱內(nèi)最常見的腫瘤是：膠質(zhì)瘤；顱內(nèi)脊索瘤好發(fā)于：斜坡；

70.咽后膿腫的高發(fā)年齡多見于：3個月至3歲；

71.鼻咽癌向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見的途徑為：破裂孔；

72.扁桃體惡性腫瘤中較多見的病理類型：鱗癌；

73.腦膿腫壁短T2低信號最可能是：膠原結(jié)構(gòu)；

74.顯示鼓竇及鼓竇入口最清楚的標(biāo)準(zhǔn)體位是：梅氏位；

75.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核最先受累的是：支氣管-氣管淋巴結(jié)；

76.繼發(fā)性肺結(jié)核是成人肺結(jié)核最常見的類型，上葉尖后段、鎖骨上下區(qū)及下葉背段是最好發(fā)部位；；

77.擴(kuò)張型心肌病最常累及：左心室；肥厚型心肌病最常累及：室間隔；

78.大動脈瘤搏動減弱或消失常見的原因是：動脈瘤周圍粘連；

79.肺癌可以通過支氣管擴(kuò)散，最常見于：支氣管肺泡癌；

80.風(fēng)濕性心臟病最易侵犯的瓣膜是：二尖瓣；二尖瓣狹窄與二尖瓣關(guān)閉不全最大的區(qū)別是：左心室增大；

81.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是：痰結(jié)核菌陽性；

82.預(yù)后最差的肺癌病理類型：細(xì)支氣管肺泡癌；

83.心肌梗死最好發(fā)的并發(fā)癥：左心室室壁瘤；

84.肺源性心臟病最常見的原因是：慢性支氣管炎；局限性阻塞性肺氣腫最常見的原因是：支氣管肺癌；

85.先天性肺動脈狹窄最多見的類型：瓣膜狹窄型；

86.小細(xì)胞肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是：淋巴道轉(zhuǎn)移；

87.心臟黏液瘤最常見的部位為：左心房；

88.支氣管擴(kuò)張最好發(fā)的部位：左肺下葉；肺隔離癥的好發(fā)部位：左肺下葉后基底段；支氣管異物常發(fā)生于右肺下葉；

89.肺部良性腫瘤少見，其中較多見的是：腺瘤；

90.縱隔內(nèi)最常見的腫瘤是：神經(jīng)源性腫瘤；前縱隔內(nèi)最常見的腫瘤：胸腺瘤；惡性淋巴瘤好發(fā)于中縱隔；

91.胸壁最常見到的惡性腫瘤：惡性纖維組織細(xì)胞瘤；

92.腸套疊最常見的類型是：回結(jié)腸型；

93.早期胃癌確診的首選方法：胃鏡活檢；子宮內(nèi)膜癌的早期首選診斷方法：診刮及細(xì)胞學(xué)檢查；

94.引起盲腸縮短、變形收縮最常見的炎性疾?。涸鲋承湍c結(jié)核；

95.早期胃癌最常見的類型：Ⅱc型（平坦凹陷型）；

96. 十二指腸憩室好發(fā)于：降部內(nèi)部，距壺腹部2.5cm內(nèi)；

97.上段食管受壓移位，原因常見于：甲狀腺腫大（不是淋巴結(jié)腫大?。?！）；

98.胃良性潰瘍——胃小彎、胃竇部；十二指腸潰瘍——球部（后壁）；胃穿孔最常見于：潰瘍病；十二指腸球后狹窄最常見的原因：球后潰瘍；

99.食管癌——食管中下段；胃癌——胃竇部；結(jié)腸癌——直腸、乙狀結(jié)腸；結(jié)腸淋巴瘤——回盲部；食管平滑肌瘤——食管中下段；

100.腸結(jié)核——回盲部；Crohn病——回腸末端；潰瘍性結(jié)腸炎——以左半結(jié)腸多見，可累及回盲部；結(jié)腸息肉——直腸、乙狀結(jié)腸；

101.肝硬化最常見原因：國內(nèi)——病毒性肝炎；國外——酗酒；

102.肝臟、脾臟最常見的良性腫瘤——血管瘤；脾臟增大最常見原因：門靜脈高壓；

103.彌漫性脂肪肝殘留的肝島，常見于：膽囊床附近；

104.膽總管最短的為：十二指腸壁內(nèi)段；

105.肝轉(zhuǎn)移瘤最常見的原發(fā)腫瘤是：結(jié)腸癌；腎上腺轉(zhuǎn)移癌最常見的原發(fā)腫瘤是：肺癌；前列腺癌血行轉(zhuǎn)移最常發(fā)生于：骨骼；卵巢轉(zhuǎn)移瘤最常見的原發(fā)腫瘤是：胃腸道腫瘤；

106.早孕最常并發(fā)的卵巢囊腫是：黃體囊腫；葡萄胎并發(fā)的卵巢囊腫多為：黃素囊腫；

107.對診斷腎結(jié)核最有意義的檢查項目：靜脈尿路造影；

108.卵巢腫瘤中最常見的并發(fā)癥是：腫物蒂扭轉(zhuǎn)；

109. 婦科最常見的惡性腫瘤：宮頸癌；宮頸癌最常見病理類型：鱗癌；子宮內(nèi)膜癌最常見病理類型：腺癌；最常見的子宮肌瘤類型：肌壁間肌瘤；

110.骨盆骨折時，最易受損的尿道部位為：膜部、球部；

111.先天性輸尿管囊腫最常見的好發(fā)部位為：輸尿管膀胱壁內(nèi)段；

112.子宮內(nèi)膜異位癥好發(fā)部位為：雙側(cè)卵巢（不是子宮直腸陷窩?。。?/strong>）；

113.多數(shù)前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀：尿頻；

114.腎盂積水的影像改變，最早出現(xiàn)部位：腎小盞杯口；

115.大多數(shù)前列腺癌、前列腺炎發(fā)生在：周邊帶；良性前列腺增生通常發(fā)生在：中央帶；

116.腎母細(xì)胞瘤最有特點(diǎn)的臨床表現(xiàn)：腹部包塊；

117.女性生殖系結(jié)核最常見的是：輸卵管結(jié)核；男性生殖系統(tǒng)結(jié)核在臨床上最常見的是：附睪結(jié)核；

118.發(fā)現(xiàn)和診斷子宮肌瘤最敏感的影像學(xué)檢查方法是：MRI；

119.移行細(xì)胞癌最好發(fā)的部位是：腎盂（不是膀胱?。?！）；

120.兒童泌尿系最常見的腫瘤是：腎母細(xì)胞瘤，同時也是兒童最常見的惡性腫瘤之一；成人泌尿系最常見的腫瘤：膀胱癌（不是腎癌！?。?/strong>）；成人最常見的腎腫瘤是：腎細(xì)胞癌；

121.原發(fā)性醛固酮增多癥絕大多數(shù)病因：皮質(zhì)腺瘤；

122.泌尿系統(tǒng)結(jié)核感染最常見的途徑是：血行播散；

123.腎下垂多發(fā)生于：老年女性；

124.腎單純性囊腫多發(fā)生于：腎皮質(zhì)；

125.腎腺瘤分型中最多見的病理類型：乳頭狀型；

126.腹膜后間隙惡性腫瘤中最常見的是：脂肪肉瘤（其次為平滑肌肉瘤）；

127.最常累及雙側(cè)腎上腺的腫瘤：轉(zhuǎn)移瘤；

128.腎上腺疾病的影像學(xué)檢查，首選：CT（不是MRI！?。?/strong>）；

129.幼年性強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀及X線異常最早出現(xiàn)于：髖關(guān)節(jié)；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的起始部位：對稱的近側(cè)指間關(guān)節(jié)；

130.跖骨頭骨骺缺血壞死常見于：第2跖骨頭；短管狀骨結(jié)核好發(fā)于：近節(jié)指（趾）骨；

131.肩關(guān)節(jié)脫位最常見方向：前下方；

132.Ewing肉瘤——四肢長骨骨干（少年）；骨巨細(xì)胞瘤——長骨骨端關(guān)節(jié)面下（20~40歲，嚴(yán)格年齡段）；骨囊腫——長骨（以肱骨上端最多見）；脊索瘤——顱底、骶尾部；骨肉瘤——長骨干骺端（11~20歲）；長骨動脈瘤樣骨囊腫——20歲以下，干骺端；脊柱動脈瘤樣骨囊腫——椎體后部或整個椎體；骨嗜酸性肉芽腫——顱骨；骨結(jié)核——脊柱；急性化膿性骨髓炎——10歲以下兒童、長骨干骺端、金黃色葡萄球菌；骨瘤——顱面骨；單發(fā)性內(nèi)生性軟骨瘤——手掌指骨；非骨化性纖維瘤——脛骨近端及股骨遠(yuǎn)端；

133.最容易損傷脊髓的外傷是：附件骨折，骨折碎片進(jìn)入椎管；橫突骨折最常見于——腰椎；最容易損傷椎動脈的骨折部位是：橫突孔骨折；

134.急性化膿性骨髓炎對骨質(zhì)的最大危害是指：骨破壞廣泛；

135.股骨頸骨折最嚴(yán)重和常見的并發(fā)癥是：股骨頭缺血壞死；

136.最易發(fā)生成骨性轉(zhuǎn)移的腫瘤：前列腺癌；

137.最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤：骨肉瘤；最常見的骨惡性腫瘤：骨轉(zhuǎn)移瘤（不是骨肉瘤?。?！）；最常見的良性骨腫瘤：骨軟骨瘤；兒童時期最常發(fā)生的骨腫瘤/腫瘤樣病變：骨嗜酸性肉芽腫；最常見的原發(fā)性骨腫瘤：骨軟骨瘤；

138.椎間盤突出最常見于：腰4~5；椎體骺板缺血性壞死的最好發(fā)部位：T8~T11（生理后突明顯且負(fù)重較大）；脊柱結(jié)核好發(fā)于：腰椎；

139.脊柱化膿性骨髓炎好發(fā)于：少年期；

140.骨肉瘤最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位：肺；骨肉瘤主要轉(zhuǎn)移途徑：血行轉(zhuǎn)移；

141.最易漏診的骨折類型：嵌插骨折；

142.化膿性骨髓炎的骨質(zhì)破壞最早發(fā)生于：干骺端松質(zhì)骨；

143.腦顏面血管瘤綜合征患者，顱內(nèi)鈣化多位于：頂枕部；

144.兒童顱內(nèi)壓升高最主要的X線表現(xiàn)：顱縫分離；

145.組成腦動脈環(huán)最多見的是：前交通動脈、大腦前動脈、大腦后動脈、后交通動脈、頸內(nèi)動脈末端；

146.一般而言，椎管內(nèi)腫瘤最常見于：脊髓外硬膜內(nèi)；

147.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤最常見的類型是：混合生長型；

148.腎結(jié)核最早發(fā)生的部位是：腎乳頭；

149.膀胱最常見的良性腫瘤：平滑肌瘤；食管最常見的良性腫瘤：平滑肌瘤；

150.頸椎病發(fā)病率最高的是：神經(jīng)根型；

151.眼型Graves病最易累及的眼外肌組：下直肌及內(nèi)直?。?/p>

152.鼻咽癌最易發(fā)生的位置是：鼻咽頂壁和側(cè)壁；

153.慢性胰腺炎假性囊腫位置多見于：胰腺內(nèi)；

154.我國中、晚期胃癌以BorrmannⅢ型最多見；

155.坐骨大孔內(nèi)最大的肌性結(jié)構(gòu)：梨狀??；

156.10歲以下兒童最常見的顱內(nèi)惡性腫瘤是：髓母細(xì)胞瘤；

157.成人最常見的“左向右分流”先天性心臟病是：房間隔缺損；

158.腦干最常見的腫瘤是：星形細(xì)胞瘤；

159.最易發(fā)生縱行潰瘍的疾病是：Crohn??；

160.食管癌最易發(fā)生與：胸中段（不是胸下段?。。?/strong>）；

161.眼眶腫瘤，最常見：血管瘤；

162.高密度性腎囊腫，最常見于：囊腫內(nèi)出血；

163.膽囊癌最常見部位：底部或頸部；

164.診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，最直接的X線征象：二尖瓣區(qū)鈣化；

165.血源性肺膿腫的發(fā)病部位多見于：肺外圍；

166.胸膜病變中，以胸膜的炎癥最常見；

167.甲狀腺惡性腫瘤中，最多見的病理類型：乳頭狀癌；

168.膽總管擴(kuò)張分5型，最常見的是：Ⅰ型（膽總管囊狀或梭形擴(kuò)張）；

169.假性動脈瘤最常見的原因是：外傷；梭形動脈瘤的首要形成原因是：動脈粥樣硬化；

170.引起垂體瘤短期內(nèi)迅速增大的最常見原因是：瘤卒中；

171.顱內(nèi)腫瘤最易合并出血的是：多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（不是轉(zhuǎn)移瘤?。?！）

172.大腦中動脈破裂少量出血最易出現(xiàn)的部位是：側(cè)裂池；

173.轉(zhuǎn)移性肝癌最常見的CT強(qiáng)化類型：環(huán)形強(qiáng)化；

174.動脈導(dǎo)管未閉最典型的X線征象是：主動脈結(jié)部增寬突出；

175.增生型腸結(jié)核最常見的并發(fā)癥：腸梗阻；

176.血絲痰最常見的疾病是：肺癌；

177.引起成年人單眼或雙眼突出的最常見原因是：眼型Graves病；

178.成年人髓外硬膜外最常見的腫瘤是：轉(zhuǎn)移瘤；

179.脊柱結(jié)核中出現(xiàn)膿腫概率最高的是：腰椎結(jié)核；

180.骨關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)生部位最少見的部位是：長骨骨干；

181.肝豆?fàn)詈俗冃灾饕奂暗牟课皇牵荷n白球和殼核；

182.男性腦轉(zhuǎn)移瘤最多見的原發(fā)腫瘤：肺癌；

183.細(xì)胞毒性水腫最常見的原因：缺血缺氧；

184.甲狀旁腺功能亢進(jìn)骨質(zhì)疏松，多明顯見于：顱骨、肋骨、脊柱；

185.充盈良好的胃CT像，壁層最厚的是：賁門部；

186.肝臟占位性病變中，“假包膜征”最常見于：原發(fā)性肝癌；

187.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄早期的X線表現(xiàn)以左心房增大最突出；

188.肺門舞蹈征最多見的先天性心臟?。悍块g隔缺損；

189.肺靜脈高壓在胸片上最早表現(xiàn)為：上肺靜脈擴(kuò)張；

190.骨缺血壞死最常見的部位是：股骨頭；

191.原發(fā)性骨腫瘤最好發(fā)的部位：股骨、脛骨；

192.聲門型喉癌好發(fā)部位：聲帶前、中1/3處；

193.胃癌最常見的部位：胃竇部；

194.按發(fā)病部位分類，最常見的膽管癌類型是：上段膽管癌，也稱為肝門部，約占肝外膽管癌的50%；

195.腹膜后纖維化最常見累及的器官是：輸尿管；

196.股骨頭骨骺缺血壞死早期X線表現(xiàn)中，最有診斷價值的征象是：患側(cè)股骨頭骨骺邊緣透亮帶；

197.腦梗死CT水腫高峰（最明顯）發(fā)生于發(fā)病后：2~5天。

三、放射中級考試要點(diǎn)——藥物及器械應(yīng)用

1.主要作用于S期，影響DNA生物合成的藥物：5-氟尿嘧啶（抗代謝類抗腫瘤藥物）；

2.作為順鉑的劑量限制性毒性的是：腎臟毒性；

3.血管內(nèi)治療腦動靜脈畸形應(yīng)選用：微彈簧圈；

4.屬于細(xì)胞周期特異性藥物：5-氟尿嘧啶、羥喜樹堿；

5.羥喜樹堿——屬于細(xì)胞周期特異性藥物，對G晚期及S期敏感，具有給藥時機(jī)依賴性，血藥濃度達(dá)到一定水平后，療效不再增加；

6.具有劑量依賴性，療效與劑量成正比的藥物是：CDDP；

7.治療消化道出血較為理想的材料是：明膠海綿（能被組織吸收）；

8.經(jīng)動脈導(dǎo)管化療藥物灌注術(shù)治療胰腺癌，能明顯緩解疼痛，改善生活質(zhì)量的藥物是：吉西他濱；

9.自體血凝塊作為栓塞材料時，多用于：胃腸道出血；

10.永久栓塞材料：藍(lán)色組織膠（NBCA，在5%葡萄糖溶液中不凝聚）、聚乙烯醇（栓塞后不被吸收，纖維組織侵入后發(fā)生纖維化，持久閉塞血管）、無水乙醇（破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞，持久栓塞）；

11.股骨下端病變活檢術(shù)，需選用的活檢針：環(huán)鉆針；

12.能夠和抗癌劑混合成乳劑，注入后既能閉塞血管，又能緩慢釋放化療藥物，廣泛用于肝癌的栓塞治療的長期、外圍性栓塞劑：異丁基-2-氰丙烯酸鹽；

13.常用于精索靜脈曲張、胃冠狀靜脈栓塞的是：魚肝油酸鈉；

14.多用于海綿竇動靜脈瘺瘺口的阻塞栓塞物是：可脫離性球囊；

15.主要用于永久性、中央性閉塞大口徑或主干血管的栓塞材料：（不銹鋼）螺圈；

16.肝癌患者行介入栓塞化療術(shù)最常用栓塞劑是：38%碘化油；

17.支氣管動脈栓塞治療大咯血首選的栓塞劑是：明膠海綿。

四、放射中級考試要點(diǎn)——?？贾R點(diǎn)

1.主動脈竇分為右前竇、右后竇及左后竇；

2.分泌抑制青春期激素的是：松果體；

3.正常小腸能產(chǎn)生逆蠕動的部位在：回腸末端；

4.眼動脈是頸內(nèi)動脈發(fā)出的第一分支；

5.胸骨劍突關(guān)節(jié)的體表標(biāo)志平對第9胸椎；胸骨角平對胸4椎體下緣；

6.出生時未發(fā)育的鼻竇是：額竇；

7.胃黏膜皺襞粗細(xì)所反映的是：胃黏膜下層厚度和張力；

8.晚期尿毒癥患者腎臟內(nèi)出現(xiàn)囊腫是因為：缺血與營養(yǎng)不良；

9.化膿性骨髓炎的骨包殼形成原因：骨膜產(chǎn)生的新骨；

10.結(jié)節(jié)性硬化常伴有皮質(zhì)膠質(zhì)結(jié)節(jié)（不是白質(zhì)膠質(zhì)結(jié)節(jié)?。?！）；

11.高千伏攝影是采用120kV以上的電壓進(jìn)行攝片，一般為120~200kV，必須要有小焦點(diǎn)的X線管，圖像對比度下降，但影像層次豐富；

12.梯度場強(qiáng)增加會產(chǎn)生：神經(jīng)肌肉刺激癥狀；

13.肝癌伴門靜脈主干癌栓形成，是栓塞治療的禁忌癥；

14.內(nèi)科性脾切除通常經(jīng)脾動脈注入栓塞物質(zhì)實現(xiàn)，故也可稱之為脾動脈栓塞術(shù)；脾臟全部栓塞將造成脾膿腫、脾破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以部分性脾栓塞是臨床廣為應(yīng)用的脾栓塞技術(shù)；

15.球囊血管成形術(shù)是一種損傷血管壁成分的機(jī)械治療方法，只具有部分可控性，但無法預(yù)測損傷的程度和性質(zhì)，因此也無法估計血管損傷后愈合反應(yīng)對血管開放程度的影響；

16.腎上腺囊腫從病理上分四類：內(nèi)皮囊腫、假性囊腫、上皮性囊腫、棘球蚴性囊腫；

17.特殊檢查包括：體層攝影、放大攝影、軟線攝影、高千伏攝影、記波攝影等；

18.肺癌栓塞并發(fā)癥主要包括：局部出血、血腫、血管栓塞、脊髓損傷；

19.Budd-Chiari綜合征介入治療的并發(fā)癥：心律失常、血管破裂大出血、肝穿刺道出血、支架移位等（不含感染！?。。?/p>

20.原發(fā)性肝癌血管造影表現(xiàn)：新生腫瘤血管及腫瘤染色、肝動脈擴(kuò)張血管顯影、癌周動脈受壓移位、動靜脈瘺、門靜脈受侵及癌栓形成等；

21.TAE（經(jīng)皮經(jīng)血管內(nèi)化療栓塞術(shù)）治療HCC（肝細(xì)胞癌），與栓塞劑有關(guān)的并發(fā)癥常見有異位栓塞膽囊動脈、胰十二指腸動脈、肋間動脈等，膽囊動脈栓塞可引起膽囊壞死。血腫、下肢動脈血栓形成與操作有關(guān)，肝衰竭與肝基礎(chǔ)疾病有關(guān)；

22.前組鼻竇是指：額竇+前組篩竇+上頜竇；后組鼻竇是指：后組篩竇+蝶竇；

23.不起自眶尖總腱環(huán)的眼外?。合滦奔?；

24.腮腺深葉與淺葉的分界是：面神經(jīng)；

25.腦顱和面顱的分界是：眶上緣、顴骨弓和外耳門上緣連線；

26.前交叉韌帶脛骨附著點(diǎn)——脛骨前內(nèi)側(cè)隆突前窩；后交叉韌帶股骨附著點(diǎn)——股骨內(nèi)側(cè)髁前外緣；

27.肺慢性增生性炎癥的組織學(xué)分型：組織細(xì)胞增生型、乳頭狀增生型、硬化性血管瘤型、漿細(xì)胞型等；

28.尋常型間質(zhì)性肺炎：為最常見的一種間質(zhì)性肺炎，肺泡內(nèi)有炎性滲出物，可能與過敏、自身免疫性疾病有關(guān)；

29.石棉肺的病理改變主要為：彌漫性間質(zhì)纖維化、肺氣腫；

30.胎兒的動脈導(dǎo)管是從第6主動脈腮弓背部發(fā)育而來，構(gòu)成胎兒血循環(huán)主動脈肺動脈間的生理性通道；

31.腎蒂結(jié)構(gòu)不包括輸尿管！??！

32.嬰兒骨髓炎的特點(diǎn)是：一般不累及骨骺；

33.可導(dǎo)致堿性磷酸酶明顯升高的疾?。杭谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)；

34.骨髓瘤能導(dǎo)致急、慢性腎功能衰竭發(fā)生；

35.常見的肺副葉：下副葉、左中副葉、后副葉、奇葉；

36.馬蹄腎通常伴發(fā)的畸形：腎盂輸尿管結(jié)合部梗阻、雙膀胱、生殖系畸形、心血管畸形、肛門直腸畸形；

37.急性腎盂腎炎的誘因及原因：尿路梗阻、反流、尿路結(jié)石、糖尿病等；

38.骨質(zhì)疏松的病因包括：老年性或絕經(jīng)后、維生素C缺乏、皮質(zhì)激素應(yīng)用過多、骨折塑型期；

39.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病理改變包括：希伯登結(jié)節(jié)、滑膜充血水腫及滲出液增多、軟骨及軟骨下骨質(zhì)破壞、骨膜增生、血管翳形成；

40.脾臟增大的常見原因包括：感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病、肝硬化、結(jié)締組織病（不包括脾臟原發(fā)性惡性腫瘤?。。。?/p>

41.結(jié)核球的形成可分為：干酪型結(jié)核球、同心圓層狀結(jié)核球、空洞型結(jié)核球、肉芽腫型結(jié)核球；

42.胰腺假性囊腫壁可為：腹膜、網(wǎng)膜、纖維結(jié)締組織；

43.CR的四象限理論：第一象限——影像采集；第二象限——影像讀出；第三象限——影像處理；第四象限——影像記錄；

44.MR血管成像方法包括：時間飛躍法（TOF）、相位對比法（PC）；對比增強(qiáng)法（CE-MRA）；

45.鹿角狀結(jié)石的主要成分為：磷酸鹽類；

46.壓力整復(fù)脫套成功的標(biāo)準(zhǔn)：鋇劑或空氣進(jìn)入小腸內(nèi)；盲腸充盈良好；疼痛消失，患者安穩(wěn)有時可漸入睡；腹脹減輕，腹部包塊消失；血便消失；

47.支氣管擴(kuò)張的好發(fā)部位：左下葉、右中葉、右下葉；

48.骨骼基本病變：骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)增生硬化、骨膜增生、軟骨鈣化、骨質(zhì)壞死、骨內(nèi)礦物質(zhì)沉積、骨骼變形；

49.可致寰樞關(guān)節(jié)半脫位：上呼吸道感染、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、先天性畸形、喉部手術(shù)等；

50.影像學(xué)上，視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤一般分為4個時期：眼球內(nèi)期、青光眼期、眼外眶內(nèi)期、眼外眶外期；

51.食管裂孔疝的間接X線征象：食管反流、食管胃角變鈍、食管下段迂曲增寬、消化性食管炎（食管胃環(huán)是直接征象?。?！）

52.膽囊癌根據(jù)CT表現(xiàn)可分為3型：壁厚型、腫塊型、腔內(nèi)型；

53.主動脈裂孔——主動脈、奇靜脈、胸導(dǎo)管；食管裂孔——食管、迷走神經(jīng)、胃左動脈升支；

54.X線照片影像形成的四大要素：密度、對比度、清晰度/銳利度、放大與變形；

55.CT成像設(shè)備即將發(fā)生的重大變化是：平板探測器CT；

56.螺旋CT與非螺旋CT相比，不同的是：縱向分辨率有所下降（層厚響應(yīng)曲線增寬）；

57.程控X線機(jī)的高壓脈沖頻率是固定的，不受CPU控制；

58.頸動脈三角的邊界包括：前下界——肩胛舌骨肌上腹、上界——二腹肌后腹、后界——胸鎖乳突肌前緣；

59.放射防護(hù)的基本原則：實踐的正當(dāng)化、放射防護(hù)最優(yōu)化、個人劑量限制；

60.梯度線圈的主要作用：1）進(jìn)行MRI信號的空間定位編碼；2）產(chǎn)生MR回波（梯度回波）；3）施加擴(kuò)散加權(quán)梯度場；4）進(jìn)行流動補(bǔ)償；5）進(jìn)行流動液體的流速相位編碼；

61.肺部炎癥，不易看到胸膜反應(yīng)的是：支原體肺炎（屬于間質(zhì)性炎，不易累及胸膜）；

62.微小肝癌的定義：病灶直徑≤1cm；

63.十二指腸球后潰瘍特點(diǎn)：1）常為單發(fā)；2）好發(fā)于降部上1/3內(nèi)側(cè)后壁；3）龕影表面呈圓形或卵圓形，黏膜糾集；4）龕影對側(cè)常伴痙攣切跡；

64.色素性膽結(jié)石主要成分為膽紅素鈣，膽固醇含量低于25%，呈泥沙樣或顆粒樣，剖面見分層狀、多發(fā)；

65.Crohn病全身癥狀包括：發(fā)熱、后期有出血、消瘦、肝脾腫大、關(guān)節(jié)炎、皮疹、虹膜炎、杵狀指等；

66.軟骨母細(xì)胞瘤可突破骨面進(jìn)入關(guān)節(jié)；

67.侵襲性胸腺瘤不易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，多經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移；

68.胃腸道造影檢查圖像中“四相”分別指：黏膜相、加壓相、雙重對比相、充盈相；

69.胰腺疾病中，常顯示鈣化影的是：慢性胰腺炎、胰島細(xì)胞瘤；

70.翼腭窩為不規(guī)則的窄隙，后方為翼突，前方為上頜骨體，內(nèi)側(cè)為顎骨的垂直板，下部移行為翼腭管，借腭大孔、腭小孔開口于硬腭；

71.胃一般可分為4種形態(tài)：牛角形、鉤形、瀑布形、長鉤形；

72.小腸分為6組：第1組——十二指腸；第2、3組——空腸；第4、5、6組——回腸；

73.胸骨角的標(biāo)志性意義主要有：1）氣管叉水平；2）上、中縱隔的分界平面；3）胸導(dǎo)管由右轉(zhuǎn)向左行的平面；

74.骨與關(guān)節(jié)的先天性畸形，以發(fā)育障礙和分裂異常為多見；

75.典型食管癌的臨床表現(xiàn)是：進(jìn)行性吞咽困難；

76.擬診腎細(xì)胞癌患者出現(xiàn)一側(cè)腎盂不顯影原因可能為：1）腎盂及腎盞阻塞；2）腫瘤侵及腎盂；3）血塊阻塞集合系統(tǒng)；4）腎靜脈受累及；

77.常見的中耳乳突炎的病理分型：漿液性、化膿性、結(jié)核性；

78.有惡變傾向的腎臟囊性病變：尿毒癥性囊腫；

79.早期胃癌根據(jù)肉眼形狀分為4型——三個基本類型和混合型；

80.膝關(guān)節(jié)是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，股骨與脛骨不在一條軸線上；

81.軟X線攝影主要是利用X射線的：光電效應(yīng)；

82.被照體厚度超過15cm時，應(yīng)使用濾線柵；

83.血流信號增加的影響因素為：偶數(shù)回波復(fù)相、舒張期假門控、流入性增強(qiáng)效應(yīng)；

84.腹部泌尿系平片（KUB）診斷學(xué)要求可見的結(jié)構(gòu)：骨骼、腎臟輪廓、腰大肌影、腹壁脂肪線；

85.低壓部件包括：自耦變壓器、延時器、空間電荷補(bǔ)償變壓器、透視高壓接觸器、穩(wěn)壓器；

86.磁共振K空間的填充方式有：循序?qū)ΨQ方式、迂回軌跡方式、放射狀軌跡方式、螺旋狀軌跡方式；

87.MRI設(shè)備偽影主要有：化學(xué)位移偽影、卷褶偽影、截斷偽影、部分容積效應(yīng)、層間干擾；

88.椎管狹窄癥包括：椎管狹窄、側(cè)隱窩狹窄、椎間孔狹窄；

89.Lutembacher綜合征——先天性房間隔缺損合并風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄（肺血多、左房增大、右室增大，甚至合并肺動脈高壓）；Treacher-Collins綜合征——外耳、中耳明顯畸形伴頜面骨發(fā)育不良；Mondini畸形——前庭水管中段大于1.5mm，重T₂WI示內(nèi)淋巴管及內(nèi)淋巴囊擴(kuò)大；

90.肺轉(zhuǎn)移瘤中兩肺呈多發(fā)或單發(fā)的較大結(jié)節(jié)及腫塊見于：精原細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移；小結(jié)節(jié)及粟粒病變多見于：甲狀腺癌、肝癌、胰腺癌、絨毛膜上皮癌轉(zhuǎn)移；

91.支氣管動脈起源于胸主動脈或肋間動脈，70%~90%起自第5~6胸椎水平，右側(cè)支氣管動脈大多為一支且與肋間動脈共干，并以與第3肋間動脈共干最常見；

92.X線膠片的γ值又稱反差系數(shù)，反映膠片成像功能；

93.小兒肺部含氣量少，膈肌較高，中心線應(yīng)對胸骨角水平，減少橫膈對肺的影響；

94.解決常規(guī)X線攝片的數(shù)字化問題的核心部分是：二維信號的數(shù)字采集；

95.照片上相鄰兩點(diǎn)間的密度差稱為：光學(xué)對比度；

96.決定空間分辨率的主要因素是：重建矩陣；

97.胰腺水平腸系膜上動、靜脈位于鉤突的左側(cè)，胰體的后下緣，腸系膜上動、靜脈從鉤突與胰頸之間穿過；

98.眶部炎性假瘤分型：眶隔前炎型、肌炎型、鞏膜周圍炎型、彌漫型、腫塊型、淚腺炎型；

99.粟粒型肺結(jié)核早期X線僅見肺紋理增強(qiáng)，約2周才見典型粟粒樣結(jié)節(jié)。

五、放射中級考試要點(diǎn)——檢查技術(shù)及原理

1.鼻竇CT掃描常用：聽眥線；

2.常規(guī)耳顳骨CT掃描用：軸位、上眶耳線，層厚1~1.5mm；

3.常規(guī)胸部正位片的拍攝要求：后前立位、焦-片距為180~200cm、高電壓120~140kV、胸部適當(dāng)前傾，兩上臂內(nèi)旋、中心線通過第4胸椎水平（軍醫(yī)版本——第6胸椎水平）、深吸氣狀態(tài)下屏氣曝光；

4.觀察后顱凹CT掃描基線取聽眶線；

5.鑒別脂肪或出血，應(yīng)該用：GRE序列；

6.TOF血管成像原理：流入增強(qiáng)效應(yīng)；

7.乳突梅氏位的攝片角度為：雙45°；

8.腰骶關(guān)節(jié)前后位攝片，中心線的投射角度是：向頭側(cè)傾斜15°~20°；

9.影響光學(xué)對比度的主要因素是：kV；

10.X線機(jī)接地的意義是：工作接地和保護(hù)性接地；

11.扁平足，常用的攝影體位是：足負(fù)重水平側(cè)位；

12.顱腦CT掃描范圍：鼻竇——聽鼻線至額竇上方；頭顱常規(guī)——聽眥線至顱頂；蝶鞍——聽眥線至床突上方10mm；眼眶——眶下線至眶上極；

13.在GRE脈沖序列中，翻轉(zhuǎn)角（小于90°角）越小，所獲圖像越接近于：T2加權(quán)像（相當(dāng)于長TR）；

14.顳骨X線攝片主要用于觀察：中耳、顳骨巖部、顳骨乳突氣房；

15.觀察前列腺的最佳MRI掃描層面：橫軸位；

16.MRI為了觀察心房與心室的關(guān)系，主動脈根部及左室流出道應(yīng)選擇的掃描位置：平行于室間隔的心臟長軸位；

17.當(dāng)柯氏位投照時，聽眥線與X線中心線的夾角為：23°；

18.顯示頸椎椎間孔的最佳體位：身體側(cè)斜45°，中心線向頭側(cè)傾斜15°~20°；

19.關(guān)節(jié)造影CT要求注入對比劑15分鐘后開始掃描；

20.對于幕下部位掃描，CT掃描基線最好平行于：上眶耳線；

21.對于腕三角骨撕脫性骨折，觀察最好的攝片體位是：腕關(guān)節(jié)側(cè)位；

22.額竇攝片，常規(guī)位置是：柯氏位（CaldWell位）——中心線與聽眥線夾角為23°；

23.當(dāng)瓦氏位投照時，聽眥線與暗盒夾角應(yīng)為：37°；

24.頭顱攝片定位標(biāo)志線：聽眥線、聽眶線、聽鼻線、聽口線；

25.臨床懷疑顱底骨折時，應(yīng)選擇的攝片體位是：頭顱前后位+仰臥水平側(cè)位（蝶竇內(nèi)積液觀察?。。。?/p>

26.IVP檢查腹部壓迫點(diǎn)的位置是：兩側(cè)髂前上棘連線水平；

27.在部分飽和脈沖序列中，射頻脈沖激發(fā)的特征是：90°-90°；

28.跟骨軸位攝影，中心線應(yīng)向頭側(cè)傾斜角度應(yīng)是：45°；

29.觀察氣液平面或腹腔內(nèi)游離氣體可采用：腹部站立前后位+腹部左側(cè)臥后前位；

30.鑒別腎盂旁囊腫和腎盂積水的最佳方法：CT增強(qiáng)并延遲掃描；

31.造影中發(fā)生氣體栓塞，應(yīng)將病人置于：頭低足高左側(cè)臥位；

32.懷疑有肺尖處病灶時，應(yīng)選擇的攝片體位是：胸部前弓位；

33.足前后位攝片，中心線應(yīng)向足跟側(cè)傾斜：15°；

34.投照湯氏位，X線中心線應(yīng)：向足側(cè)傾斜30°；

35.髖關(guān)節(jié)正位片，中心線應(yīng)對正：股動脈搏動點(diǎn)；

36.股骨粉碎性骨折，側(cè)位攝影應(yīng)首選：仰臥水平側(cè)位；

37.喉部CT掃描，仰頭目的在于防止下頜骨偽影，其軸位掃描法確定聲帶走行時，掃描基線應(yīng)：與中部頸椎間隙保持一致；

38.測量心肌厚度時機(jī)應(yīng)在：舒張末期長軸位或短軸位；

39.胃黏膜脫垂的主要X線表現(xiàn)，右前斜臥位檢查時陽性發(fā)現(xiàn)率較高，可侵犯十二指腸基底部。

六、放射中級考試要點(diǎn)——解剖及病變分期分型

1.中、晚期食管癌分型中同時向腔內(nèi)外侵犯的病理類型是：髓質(zhì)型癌；

2.早期胃癌是指：癌腫尚未侵及肌層；

3.成人股骨頭缺血壞死Ⅲ期以上為晚期病變，“新月征”提示Ⅲ期；Ⅳ期出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，其后繼發(fā)髖關(guān)節(jié)退行性變，股骨頭基底部骨質(zhì)增生骨贅形成，呈蘑菇頭狀變形；

4.中期胃癌的概念：癌腫深達(dá)肌層、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、不侵及鄰近器官；

5.中、晚期胃癌采用Borrmann分型，共4型：BorrmannⅠ型——巨塊型、蕈傘型，多為高分化腺癌；BorrmannⅡ型——局限潰瘍型，以較大盤狀潰瘍?yōu)橹?；BorrmannⅢ型——浸潤潰瘍型；BorrmannⅣ型——彌漫浸潤型、硬癌，可形成“革囊胃”（預(yù)后良好程度依次為Ⅰ型＞Ⅱ型＞Ⅲ型＞Ⅳ型，我國發(fā)病以Ⅲ型最多見）。

七、影像學(xué)解剖

1.氣管隆嵴是指：分叉部下壁偏左；右主支氣管形態(tài)粗而短，左主支氣管形態(tài)細(xì)而長；

2.胸導(dǎo)管經(jīng)主動脈裂孔進(jìn)入胸腔；

3.半卵圓中心為：皮層下纖維；

4.橫軸位鼻咽腔的CT圖像形態(tài)：咽隱窩水平呈梯形；當(dāng)咽鼓管和咽隱窩同時張開，軸位圖像上鼻咽腔可呈雙梯形；

5.心臟右前斜位片主要觀察的結(jié)構(gòu)：左心房、肺動脈干、右心室漏斗部；

6.正位胸片上，青年、兒童右心緣上部是：上腔靜脈；

7.右前斜位片上心臟后緣自上而下依次為：左心房、右心房；前緣自上而下依次為肺動脈、右心室；

8.正常后前位胸片右心緣兩個弓分別為主動脈與上腔靜脈總投影和右心房；

9.二尖瓣位于：第4肋軟骨與胸骨左緣連接處；

10.1）經(jīng)竇匯平面以下層面——小腦幕呈“八”形或“M”形；2）在竇匯上方層面——小腦幕與大腦鐮相連呈“Y”形；3）天幕切跡緣依不同層面而表現(xiàn)不同；

11.在MRI矢狀位上，Chamberlain線是指：硬腭后緣到枕骨大孔后緣的連線；

12.右肺門上部由上肺靜脈干、上肺動脈及下肺動脈干后回歸支構(gòu)成，下部由右下肺動脈干構(gòu)成。

八、放射中級考試要點(diǎn)——關(guān)于順序的知識點(diǎn)

1.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因依次是：動脈瘤＞高血壓動脈粥樣硬化＞AVM；

2.喉癌發(fā)病幾率：聲門區(qū)＞聲門上區(qū)＞聲門下區(qū)；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率：聲門上區(qū)＞聲門下區(qū)＞聲門區(qū)（淋巴回流分布情況決定）；

3.鼻腔和鼻竇各部位的惡性腫瘤的發(fā)生率依次為：鼻腔＞上頜竇＞篩竇小房＞額竇＞蝶竇；鼻竇黏膜下囊腫好發(fā)部位發(fā)生率依次為：上頜竇＞額竇、蝶竇；

4.顱內(nèi)脊索瘤好發(fā)部位依次為：斜坡＞蝶鞍部＞中顱凹＞橋小腦角區(qū)＞頸靜脈孔區(qū)；

5.中央型肺癌病理分型按發(fā)病率由高到低排列：鱗癌＞小細(xì)胞癌＞腺癌＞大細(xì)胞癌；

6.肥厚型心肌病的形態(tài)學(xué)改變主要是左心室心肌的不均勻增厚，常見部位依次是：室間隔＞心尖部、左室游離壁；

7.結(jié)腸癌發(fā)生部位：直腸、乙狀結(jié)腸（占70%）＞盲腸、升結(jié)腸；

8.胃癌的好發(fā)部位依次為：胃竇部＞胃小彎＞賁門；

9.肝癌常見轉(zhuǎn)移部位依次為：肺＞腎上腺＞骨＞腎＞腦；

10.膀胱癌病理分型發(fā)生率依次為：移行細(xì)胞癌＞鱗癌＞腺癌＞未分化癌；

11. 前列腺癌骨轉(zhuǎn)移部位依次是：骨盆＞脊柱＞股骨近端；

12. 強(qiáng)直性脊柱炎侵犯部位先后依次為：骶髂關(guān)節(jié)＞腰椎＞胸椎＞頸椎（向上發(fā)展）；

13. 腎蒂的解剖順序由前向后排列應(yīng)為：靜脈-動脈-腎盂；

14.肝硬化門脈高壓時，門靜脈血經(jīng)過食管靜脈叢的途徑是：胃冠狀靜脈、胃短靜脈→食管靜脈叢→奇靜脈→上腔靜脈；

15. 中、晚期胃癌采用Borrmann分型，共分4型，預(yù)后良好程度依次遞降，具體為BorrmannⅠ型＞BorrmannⅡ型＞BorrmannⅢ型＞BorrmannⅣ型；

16.長管狀骨急性化膿性骨髓炎發(fā)病率從高到低依次為：脛骨＞股骨＞肱骨＞橈骨；

17.消化道淋巴瘤好發(fā)部位依次是：胃＞小腸＞大腸＞食管；

18.冠狀動脈粥樣硬化發(fā)病率：左冠脈前降支＞右冠脈近段＞左冠脈回旋支；

19.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄左心房增大X線表現(xiàn)由早期到晚期表現(xiàn)依次為：壓迫后方食管→出現(xiàn)雙心房影→左心耳增大、左心緣出現(xiàn)第三弓膨出→氣管分叉角增大，尤其左側(cè)主支氣管抬高；

20.繼發(fā)性膽脂瘤多發(fā)生于上鼓室，其發(fā)展途徑：上鼓室→乳突竇入口、乳突竇。

九、放射中級考試要點(diǎn)——重要的診斷征象

十、放射中級考試知識點(diǎn)-神經(jīng)五官部分

? 1)?正常小兒前囟閉合年齡是：1~1.5歲

 ?2)?顱骨縫在30歲以后逐漸融合

? 3)?小兒顱縫閉合的順序為：矢狀縫、冠狀縫、鱗狀縫、人字縫和枕骨乳突縫。顱縫多在生后3~4個月閉合，少數(shù)永不閉合呈永存顱縫、多見于額縫

?4)?中顱窩孔、裂由前到后順序為：圓孔-破裂孔-卵圓孔-棘孔

?5)?顱底位可以顯示：卵圓孔、破裂孔

?6)?X線片上正常內(nèi)聽道的寬度平均約為：5mm

?7)?正常視神經(jīng)孔徑大小約為5mm

 8)?腦血管造影側(cè)位片上大腦前動脈發(fā)出：眶額動脈、額極動脈、胼緣動脈

?9)?顳頂枕葉通常是以自頂枕溝至枕前切跡的連線作為枕葉的前界，自此線的中 點(diǎn)到外側(cè)溝后端的連線，是頂、顳二葉的分界

?10)?麥?zhǔn)峡祝∕agenide）位于四腦室下端，梗塞時可導(dǎo)致雙側(cè)側(cè)腦室、三腦室、 中腦導(dǎo)水管、第四腦室均擴(kuò)張

? 11)?小腦半球借上、中、下腳分別與中腦、腦橋、延髓相連接。小腦上腳由起自 小腦齒狀核的傳出纖維組成，上行至中腦，小腦前葉又稱舊小腦，齒狀核為小腦核團(tuán)中最大者，原裂之后的部位為小腦后葉

? 12)?腦部鐵沉積始于兒童，年齡分別為：蒼白球-6個月，黑質(zhì)-9~12個月，紅核 -1.5~2歲，齒狀核-3~7歲，殼核-60歲

? 13)?腦出血CT水腫高峰發(fā)生于發(fā)病后：4~6天，腦梗死水腫高峰是：2~5天

?14)?多發(fā)性硬化CT表現(xiàn)的特點(diǎn)是：病灶多發(fā)，大小不等，位于腦室旁，垂直于 側(cè)腦室，多無占位效應(yīng)，急性期病灶可強(qiáng)化

? 15)?神經(jīng)元移行異常的疾病包括：無腦回畸形、巨腦回畸形、腦裂畸形、灰質(zhì)異 位、半巨腦畸形等

? 16)?單純孢疹病毒性腦炎發(fā)病突然，迅速惡化，以顳葉底面與內(nèi)側(cè)（包括海馬結(jié) 構(gòu)與杏仁核）、額葉眶面、扣帶回前部等邊緣系統(tǒng)為中心，引起廣泛性腦壞死、軟化、出血及神經(jīng)膠質(zhì)喪失，病變區(qū)顯著腫脹

? 17)?按WHO分級標(biāo)準(zhǔn)，室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤屬于Ⅰ級?

十一、

放射中級考試知識點(diǎn)：頭頸部

   1)?出生時未發(fā)育的鼻竇是：額竇

? 2)?額竇可顯示于：瓦氏位、柯氏位、側(cè)位片

?3)?X線檢查上頜竇炎最合適的位置是：瓦氏位

? 4)?慢性化膿性鼻竇炎可有粘膜下皮質(zhì)白線消失，鄰近骨壁增厚硬化

?5)?鼻竇粘液囊腫多發(fā)生于篩竇和額竇，上頜竇和蝶竇少見，一般為單側(cè)

? 6)? 鼻息肉T1WI呈中等信號，T2WI呈高信號，增強(qiáng)掃描不強(qiáng)化或呈線條狀輕度強(qiáng)化；若為出血性息肉則T1WI、T2WI均為高信號，增強(qiáng)檢查有不同程度強(qiáng)化

? 7)?眼眶異物X線定位法很多，通常采用角膜接觸直接定位法、手術(shù)切口標(biāo)記定 位法、多發(fā)性眶內(nèi)異物定位法、生理學(xué)定位法和幾何學(xué)定位法，其中角膜接觸直接定位法最常用

? 8)?眼眶內(nèi)側(cè)壁由哪些結(jié)構(gòu)組成：上頜骨額突、淚骨和篩板

?9)?眶下壁由上頜骨眶面、顴骨眶面及顎骨眶突組成

?10)?正常雙側(cè)眼球突出度相差3mm有病理意義

?11)?眼眶骨折多見于內(nèi)側(cè)壁和底壁

?12)?下頜關(guān)節(jié)間隙正常值為：2mm

?13)?正常頸椎前軟組織厚度不超過1cm

?14)?腦脊液鼻漏，常見于：篩骨骨折

? 15)?按骨折的好發(fā)部位可將上頜骨骨折分為三型，其中的Ⅲ型骨折線不能通過：上頜竇底部

?16)?上半規(guī)管后腳與后半規(guī)管上腳為共腳，稱為總骨腳

?17)?雙45°顳骨巖部周圍像，又稱為：梅氏位

? 18)?鼻咽側(cè)位片上，正常成人鼻咽頂后壁軟組織厚度不超過1.5cm

?19)?鼻咽癌常規(guī)X線檢查體位是：鼻咽側(cè)位+顱底位

?20)?鼻咽癌MRI?Gd-DTPA增強(qiáng)掃描腫瘤呈輕中度強(qiáng)化

?21)?舌癌MRI的冠狀位和矢狀位掃描圖像顯示最佳，T1WI病灶呈等信號，T2WI 呈高信號，邊界不清，病灶在增強(qiáng)時有強(qiáng)化

? 22)?顳骨骨折分為三型：縱行骨折，占70%~80%，骨折線與巖錐長軸平行；橫 行骨折占20%，骨折線與巖錐長軸垂直；混合型骨折較少見

? 23)?顳骨骨折后出現(xiàn)眩暈、感音性耳聾、自發(fā)性眼震和面癱，其最可能的骨折類 型為：橫行骨折。橫行骨折線多起自后顱窩枕大孔，橫過巖錐達(dá)中顱窩，止于頸靜脈孔和棘孔等處，少數(shù)穿過內(nèi)耳道和骨迷路

? 24)?解剖上，腮腺分為淺深兩葉，其分界為：面神經(jīng)，于下頜角后緣腮腺頰部， 常見頸外動脈與面靜脈形成點(diǎn)狀致密影，居于面神經(jīng)前內(nèi)側(cè)，可作為辨認(rèn)面神經(jīng)與劃分腮腺淺深葉的解剖標(biāo)志

? 25)?鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移很普遍，最高達(dá)86%，其中以頸深上淋巴結(jié)后組轉(zhuǎn)移為最 多

? 26)?腮腺混合瘤的典型CT增強(qiáng)表現(xiàn)為：均勻強(qiáng)化

? 27)?Warthin瘤常見于50歲以上的高齡男性，通常為多發(fā)或雙側(cè)發(fā)病，多位于腮 腺淺葉下極，腫瘤常有較薄的包膜和大小不等的囊腔。Warthin瘤較易產(chǎn)生蛋白含量高的囊腔，T1WI、質(zhì)子像及T2WI均呈高信號，頗具特征

? 28)?視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤為神經(jīng)外胚層的惡性腫瘤，組織學(xué)上大多屬于未分化型。腫 塊邊界多清楚

? 29)?眼眶海綿狀血管瘤多見于青壯年，女性發(fā)病多于男性，占52%~70%

? 30)?視神經(jīng)膠質(zhì)瘤好發(fā)于10歲以前的兒童，主要表現(xiàn)為視力損害早且嚴(yán)重，可 出現(xiàn)斜視和眼球震顫，多伴有視乳頭水腫或萎縮

? 31)?脈絡(luò)膜黑色素瘤多起自先天性黑痣，好發(fā)于后1/3脈絡(luò)膜。本病好發(fā)于中老 年人，大多為單側(cè)發(fā)生。此瘤在視網(wǎng)膜色素上皮層呈扁平狀生長，伴有新生血管，可引起出血和滲出，導(dǎo)致視網(wǎng)膜剝離。腫瘤在組織學(xué)上可分為A型棘細(xì)胞瘤、B型棘細(xì)胞瘤、表皮細(xì)胞瘤和混合細(xì)胞型，其中A型預(yù)后好，B型及表皮細(xì)胞瘤預(yù)后差

? 32)?牽?；ňC合征女性發(fā)病多于男性，視盤（視乳頭）先天性失常，多為單側(cè)發(fā) 病，眼球小于健側(cè)，為視神經(jīng)遠(yuǎn)端（視神經(jīng)與眼球連接部）漏斗形異常擴(kuò)張，常伴有視網(wǎng)膜剝離

? 33)?頸動脈海綿竇瘺表現(xiàn)為：眼上靜脈增粗，海綿竇增大，眼球突出，眼外肌增 粗，眼瞼腫脹，增強(qiáng)掃描顯示增粗的眼上靜脈和增大的海綿竇明顯強(qiáng)化

?34)?慢性化膿性中耳乳突炎單純型CT表現(xiàn)為：聽小骨部分吸收、破壞，鼓室粘 膜增厚，乳突竇或較大的氣房粘膜增厚，氣房間隔增粗，密度增加

? 35)?鰓裂囊腫為鰓溝或鰓囊閉合不全，囊腫在T1WI呈均勻低信號，T2WI呈高 信號，增強(qiáng)掃描囊壁明顯強(qiáng)化，若繼發(fā)感染則囊液信號增高，囊壁增厚

?36)?喉淀粉樣變性特征性信號改變?yōu)椋篢2WI等或略低信號

? 37)?慢性化膿性中耳乳突炎，與腦灰質(zhì)相比，炎性肉芽組織在T1WI多數(shù)呈等信 號或稍高信號，T2WI多為高信號，增強(qiáng)掃描多數(shù)有強(qiáng)化。膽脂瘤肉芽腫在T1WI及T2WI均為高信號

? 38)?頸動脈三角的邊界包括：肩胛舌骨肌、二腹肌后腹、胸鎖乳突肌前緣

?39)?迷走神經(jīng)瘤與頸動靜脈典型關(guān)系為：腫瘤使動靜脈分離

?40)?頸總動脈分為頸內(nèi)外動脈的水平最常見于C4

? 41)?頸動脈粥樣硬化致血管腔狹窄，測量方法為CC法，管腔狹窄率（%）=（頸 總動脈管徑-最小殘存管徑）/頸總動脈管徑×100%。狹窄程度分級按以下標(biāo)準(zhǔn)：0~49%為輕度狹窄；50%~69%為中度狹窄；70%~99%重度狹窄；100%為完全閉塞

? 42)?頭頸部腫瘤的N分期為：N0：無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；Nx：區(qū)域淋巴結(jié)不能顯 示；N1：同側(cè)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)其直徑＜3cm；N2：同側(cè)（＞3cm，＜6cm）或?qū)?cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N3：轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的最大徑＞6cm

??43)?淋巴結(jié)內(nèi)部信號不均質(zhì)是診斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可靠征象

十二、放射中級考試要點(diǎn)-呼吸循環(huán)系統(tǒng)

? 1)?條件合適的胸部X線正位片應(yīng)顯示第1~4胸椎。乳頭影一般位于第5肋間， 雙側(cè)可不對稱，容易誤認(rèn)為肺內(nèi)結(jié)節(jié)，可結(jié)合透視鑒別

?2)?后前位胸片上，左肺下葉的肺不張顯示不清

?3)?觀察肋骨骨折的胸片為：長時間、低千伏的胸片

? 4)?肺下積液應(yīng)取立位向一側(cè)傾斜60°或取仰臥位檢查可見游離性積液征象

?5)?最易引起胸膜改變的是：肺結(jié)核

? 6)?纖維索條影基礎(chǔ)上出現(xiàn)浸潤性陰影是繼發(fā)性肺結(jié)核的征象，原病灶處出現(xiàn)纖 維鈣化灶是結(jié)核的正常轉(zhuǎn)歸

? 7)?哪種疾病不易造成局限性肺氣腫：支氣管囊腫

? 8)?一側(cè)肺不張、肺硬變及胸膜肥厚可引起縱隔向患側(cè)移位；胸腔積液、氣胸、 胸膜腫瘤、肺腫瘤、偏側(cè)生長的縱隔腫瘤、一側(cè)肺氣腫可使縱隔向健側(cè)移位；而彌漫性肺氣腫、支氣管炎、大葉性肺炎、肺膿腫等一般不引起單側(cè)肺容積變化的疾病不會引起縱隔移位

? 9)?胸內(nèi)甲狀腺可以鈣化，隨吞咽活動是其特點(diǎn)

? 10)?阻塞性肺不張出現(xiàn)于支氣管完全阻塞后18~24小時

?11)?支原體肺炎典型表現(xiàn)為單側(cè)下葉受累，此病空洞罕見

? 12)?部位、大小、數(shù)目可一日數(shù)變的肺氣囊是葡萄球菌肺炎的特征性表現(xiàn)，肺氣 囊可隨著肺部炎癥的吸收而消失

? 13)?支氣管肺炎多見嬰幼兒、年老體弱患者，X線表現(xiàn)為雙肺中下肺野沿支氣管 分布的斑片狀略高密度影，臨床表現(xiàn)重，多有高熱、咳嗽，年老體弱者體溫可不高，治療不當(dāng)可形成支氣管擴(kuò)張及機(jī)化性肺炎

? 14)?組織學(xué)上周圍型錯構(gòu)瘤主要由軟骨組織構(gòu)成，并混雜有纖維結(jié)締組織、平滑肌及脂肪等組織，中央型錯構(gòu)瘤脂肪組織較多

? 15)?支氣管擴(kuò)張合并感染時可見多個小液平，臨床表現(xiàn)為抗炎治療后病情反復(fù)

?16)?放射性肺炎慢性期因纖維結(jié)締組織增生使病變肺組織體積減小，邊緣呈內(nèi)凹 表現(xiàn)

? 17)?肺包蟲病一般無鈣化，肺吸蟲病愈合可表現(xiàn)為環(huán)形、結(jié)節(jié)及點(diǎn)片狀鈣化影

?18)?肺吸蟲在肺內(nèi)穿行形成的隧道或囊腫的X線特點(diǎn)主要為：單房或多房性囊狀 陰影

? 19)?肺葉內(nèi)型肺隔離癥供血動脈多來自降主動脈，靜脈回流多經(jīng)肺靜脈；葉外型 肺隔離癥供血動脈多來自腹主動脈，靜脈回流經(jīng)下腔靜脈、門靜脈、奇靜脈或半奇靜脈

? 20)?X線胸片上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可見Kerley?B線

? 21)?Goodpasture綜合征（肺-腎綜合征）是由于血清中有抗腎基底膜抗體，而這 些抗體與肺基底膜呈交叉反應(yīng)，導(dǎo)致肺泡腔內(nèi)出血與急性腎小球腎炎同時發(fā)生，反復(fù)肺出血導(dǎo)致貧血及肺纖維化

? 22)?閉合性膈外傷常發(fā)生于左膈，右膈因有肝臟的保護(hù)和緩沖，不易產(chǎn)生破裂

?23)?肺不發(fā)育病例因患側(cè)胸腔早期即被移位的縱隔和健側(cè)疝入的肺組織所充填， 患側(cè)胸廓不塌陷，這與一側(cè)肺不張或纖維化所致的患側(cè)胸廓塌陷是有區(qū)別的

?24)?矽肺早期肺紋理增多增粗，延長到肺外野，晚期由于矽結(jié)節(jié)增多、肺氣腫加 劇，肺紋理反而減少

? 25)?石棉肺較滑石肺患者癥狀出現(xiàn)早且重

? 26)?韋格納肉芽腫病理改變?yōu)閴乃廊庋磕[和壞死性血管炎，壞死性肉芽腫可發(fā)生 于上、下呼吸道，壞死性血管炎好發(fā)于肺、腎、皮膚、心血管、消化道和神經(jīng)系統(tǒng)。早期肺部病灶可在1~2周內(nèi)縮小，消失或有新病灶的出現(xiàn)，呈現(xiàn)多變性特點(diǎn)

? 27)?肺陰球菌為土壤、牛乳、鴿糞和水果等的腐生菌，感染途徑為吸入性，除產(chǎn) 生肺部病變外，常侵犯腦和腦膜。多數(shù)患者肺部癥狀輕微，而出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。若在痰中找到隱球菌的圓形厚壁孢子有助于本病的診斷。鴿糞也可引起過敏性肺炎，但過敏性肺炎一般不會并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

? 28)?農(nóng)民肺患者脫離接觸有害粉塵肺部改變可有消退或只留少許纖維灶

? 29)?肺類風(fēng)濕性病可發(fā)生廣泛的肺間質(zhì)纖維化，最后發(fā)展為蜂窩肺，與特發(fā)性肺 間質(zhì)纖維化相似，但前者纖維化多伴有空洞性結(jié)節(jié)及單側(cè)胸腔積液，再結(jié)合患者臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果，可與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化鑒別

? 30)?肺泡蛋白沉著癥在MRI呈短T1長T2的特征性信號表現(xiàn)，與肺的滲出性病 變明顯不同

? 31)?惡性胸膜間皮瘤大多與先前接觸石棉有關(guān)，該腫瘤并不起于早期存在的胸膜 斑

十三、放射中級考試要點(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)

? 1)?心臟后前立位心臟遠(yuǎn)達(dá)片心影放大率一般小于6%

? 2)?左心房增大順序為：后-右-左-上；右心室增大順序為：前-左上-后

?3)?左側(cè)位X線片中正常右心室與前胸壁接觸的面積是：1/3

?4)? 左室增大常見原因為高血壓病、主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全、某些先心病如動脈導(dǎo)管未閉等

?5)?左室增大時，室間溝前移

? 6)?右心室增大時，相反搏動點(diǎn)向下移位

?7)?右心房增大首先發(fā)生在：右心耳

? 8)?判斷右心房增大較可靠的征象為：左前斜位心房段超過心前緣的一半以上。左前斜位片，心房段超過心前緣一半以上可認(rèn)為右心房增大，如果超過四分之三則假陽性機(jī)會很少，可認(rèn)為是較可靠的征象

? 9)?梨形（二尖瓣形）心常見于二尖瓣狹窄、房間隔缺損、肺動脈狹窄、肺源性 心臟病等疾病

? 10)?高血壓性心臟病心影呈：主動脈型

? 11)?左心房附壁血栓最可能的原因是：風(fēng)濕性心臟瓣膜病

? 12)?左心房增大在心臟后前位片上表現(xiàn)為右緣出現(xiàn)雙重密度或雙邊影

?13)?原發(fā)性肥厚型心肌病主要累及：肌部室間隔，常大于或等于1.5cm

? 14)?透視下擴(kuò)張型心肌病主要改變有兩心緣搏動普遍減弱；左心室段區(qū)域性減 弱，右心房段正?；蜻\(yùn)動增強(qiáng)；心臟搏動緩慢有力，為Ⅱ至Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯或竇性心動過緩的表現(xiàn)

? 15)?肺動脈主干在后前位X線片上位于：左心緣中段

? 16)?肺淤血早期肺靜脈高壓主要表現(xiàn)為：上肺靜脈擴(kuò)張，下肺靜脈正?；蜃兗?xì)

?17)?肺動脈瓣狹窄時，右心排血受阻，右室收縮壓增高，肺動脈壓力正?；蚱?， 久之產(chǎn)生右心室肥厚，因而血流沖擊狹窄瓣膜口產(chǎn)生渦流而引起肺動脈干擴(kuò)張，且可延及左肺動脈

十四、放射中級考試要點(diǎn)：消化系統(tǒng)

? 1)?胃賁門口水平以上為胃底

? 2)?平片見胃及十二指腸內(nèi)各有一液面，呈雙泡征，見于新生兒十二指腸閉鎖， 腸旋轉(zhuǎn)不良和十二指腸不完全阻塞。小腸及大腸內(nèi)只要有極少量氣體，就可以除外十二指腸閉鎖，而可能是環(huán)狀胰腺，或其他小腸上段先天性畸形引起的高度狹窄

? 3)?慢性糜爛性胃炎又稱疣狀胃炎，隆起型表現(xiàn)為5~10mm大小的圓形透光區(qū)， 中心見點(diǎn)狀鋇斑，稱為“靶征”，多聚集在胃竇部，呈串珠樣排列

? 4)?胃小彎側(cè)潰瘍的瘢痕性改變可使小彎短縮，使幽門與賁門靠近，也可使胃體 呈環(huán)形狹窄而形成“砂鐘胃”

? 5)?診斷十二指腸球潰瘍較可靠的X線征象是：呈三葉瓣形變形

? 6)?大腸中直腸壺腹最寬，其次為盲腸，盲腸以下各腸管逐漸變小，但其長度和 寬度隨腸管充盈狀態(tài)及張力有所不同

? 7)?腸腔輪廓外“T”字形龕影是潰瘍型結(jié)腸炎的表現(xiàn)

? 8)?“倒傘”征見于結(jié)腸結(jié)核，回盲瓣受累而肥厚增大，使盲腸內(nèi)側(cè)壁出現(xiàn)凹陷 畸形，呈外側(cè)底大、內(nèi)側(cè)頂小之三角形，加之增厚的粘膜紋向回腸側(cè)集中，宛如一頂被大風(fēng)吹成倒轉(zhuǎn)的雨傘樣，形成“倒傘”征。

?9)?盲腸縮短狹窄是診斷腸結(jié)核的主要征象

? 10)?腸梗阻患者X線檢查顯示氣液平面的最早時間是：梗阻后3~6小時

? 11)?麻痹性腸梗阻時擴(kuò)張的腸管相互靠近，但一般腸間隙正常，如腸間隙增寬， 常提示腹腔內(nèi)有感染

? 12)?胃為腹腔內(nèi)器官，后壁穿孔表現(xiàn)為網(wǎng)膜囊積氣；前壁穿孔，氣體積聚于膈下

?13)?急腹癥危重患者觀察腹腔少量游離氣體最適宜的攝片體位是：左側(cè)臥水平投 照，避免與胃泡內(nèi)氣體混淆

14)?關(guān)于食管癌CT掃描示氣管或支氣管明顯狹窄，后壁不規(guī)則可確定為氣管受 侵。氣管或支氣管后壁受壓推移、狹窄但輪廓仍光整者，氣管粘膜受侵或未受侵約各占一半，須做支氣管鏡進(jìn)一步檢查

?15)?正常肝臟T1WI表現(xiàn)為均勻的中等信號，與胰腺信號相似，稍高于脾臟信號， 而T2WI肝臟信號明顯低于脾臟信號

? 16)?肝動脈直徑細(xì)，流空效應(yīng)及流入增強(qiáng)效應(yīng)不明顯，MRI平掃不易顯示

?17)?肝區(qū)含氣或液平的膿腔影是肝膿腫的特征性表現(xiàn)

? 18)?肝臟囊腺瘤常見于30歲以上的女性，常無癥狀，腫瘤起源于膽管，因此也 稱膽管性囊腺瘤，可分為良性囊腺瘤和惡性囊腺瘤。腫瘤生長緩慢，腫瘤囊腔與膽管不通

? 19)?彌漫性肝癌形成門靜脈瘤栓的比例最高

? 20)?肝腫瘤病灶中心見到T1WI像高信號早最常見的原因是：腫瘤出血

?21)?膽總管擴(kuò)張分五型，其中Ⅰ型多見，占80%~90%

? 22)?肝海綿狀血管瘤MRI特征所見是T2加權(quán)像隨TE延長腫瘤信號強(qiáng)度遞增， TE值多數(shù)為120ms以上

?23)?肝鈍性傷CT分為5級：? a)?Ⅰ級，肝包膜撕裂，表面撕裂小于1cm深，包膜下血腫小于1cm，僅見 肝靜脈血管周圍軌跡征；? b)?Ⅱ級：肝撕裂1~3cm深，中央和包膜下血腫小于1~3cm? c)?Ⅲ級：肝撕裂深度大于3cm，實質(zhì)內(nèi)和包膜下血腫直徑大于3cm? d)?Ⅳ級：肝實質(zhì)內(nèi)和包膜下血腫的直徑大于10cm，肝葉組織破壞和血管斷 裂? e)?Ⅴ級：二葉組織破壞或血供中斷

? 24)?膽囊癌多發(fā)于50-80歲女性，多發(fā)生在膽囊底部和頸部，85%為腺癌，鱗癌 和其他類型少見，病理分為浸潤型和乳頭狀型，其中浸潤型常見，80%呈浸潤性生長，20%呈乳頭狀生長。分為膽囊壁增厚型、腔內(nèi)型、腫塊型

? 25)?急性出血壞死性胰腺炎并發(fā)癥包括蜂窩織炎、膿腫、假性囊腫和門靜脈系統(tǒng) 血管閉塞和血栓形成。胰腺管擴(kuò)張多見于慢性胰腺炎或為胰頭癌的間接征象

?26)?超順磁性顆粒（SPIO）可被正常脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞攝取，導(dǎo)致脾臟的信號強(qiáng) 度降低，而惡性淋巴瘤及轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞不攝取SPIO，其信號強(qiáng)度相對較高，使腫瘤與脾臟的對比增加

? 27)?腹膜后淋巴結(jié)在T1WI呈略高或等信號（與肌肉信號比），在T2WI為等信號 （與脂肪信號相比），高于肌肉信號

十五、放射中級考試要點(diǎn)：泌尿系統(tǒng)

? 1)?每個腎臟其腎小盞數(shù)為6~14個，腎大盞數(shù)為2~4個。腎脊角為15°~25°

?2)?左右腎臟大小差別不應(yīng)超過1cm

?3)?正常情況下，在變換體位情況下，腎臟僅有一定的上下活動度，范圍為1~5cm

?4)?腎下垂多發(fā)生于老年女性

?5)?腎結(jié)石特征性形狀為：鹿角狀

?6)?雙側(cè)輸尿管具有節(jié)律性蠕動

? 7)? 輸尿管有三個生理性狹窄，即與腎盂交界處、越過骨盆邊緣與髂血管相交處和進(jìn)入膀胱壁處，其中最狹窄部位為進(jìn)入膀胱壁處，因此結(jié)石極易滯留于此

?8)?腎盂腎盞運(yùn)動包括收縮排空及舒張充盈兩期，收縮排空期為1~1.5秒，舒張充盈期為2~3秒，收縮及舒張運(yùn)動每10秒一次，在禁水期其兩期間的間隔期可以較長，而飲水或用利尿劑后則間隔期較短

? 9)?輸尿管結(jié)石可見高密度的結(jié)石灶周圍有軟組織密度環(huán)包繞，表明受累腫脹的 輸尿管壁，而盆腔內(nèi)靜脈石則無此種表現(xiàn)，為鑒別點(diǎn)

? 10)?靜脈腎盂造影腹部壓迫，壓迫點(diǎn)為臍下方兩側(cè)，骶骨岬水平，輸尿管向外下 側(cè)行走，壓迫球形成對輸尿管的壓迫，倒“八”字形

? 11)?影像學(xué)對急性腎盂腎炎的診斷價值有限，而慢性腎盂腎炎則由于腎臟不規(guī)則 瘢痕形成而于腎表面多發(fā)深淺不一的凹陷，在影像學(xué)檢查中可以有些較為特殊的表現(xiàn)，如腎影縮小，腎影邊緣呈波浪狀，尿路造影可見腎小盞變形，甚者腎盂腎盞廣泛變形并擴(kuò)張

?12)?輸尿管結(jié)核常造成粘膜破壞，潰瘍形成，管徑擴(kuò)大，隨后因結(jié)核肉芽腫形成， 出現(xiàn)管壁增厚、僵直、管腔狹窄甚至閉塞，在尿路造影檢查中形成了串珠狀、軟木塞鉆狀和筆桿狀等輸尿管結(jié)核特征性表現(xiàn)

? 13)?多囊腎病理上為擴(kuò)張的充滿液體的集合管系統(tǒng)，擴(kuò)張的管狀結(jié)構(gòu)之間是未累 及的腎實質(zhì)和殘存壓迫萎縮的腎實質(zhì)

?14)?腎腺瘤可能來自于近端腎小管上皮細(xì)胞，多局限于腎皮質(zhì)內(nèi)，腫瘤往往較小， 與周圍組織界限清楚，一般認(rèn)為腺瘤為不具轉(zhuǎn)移特性的低級別腺癌，不易出現(xiàn)出血及壞死，患者常無癥狀?

 15)?腎血管平滑肌脂肪瘤又稱為腎錯構(gòu)瘤，由不同比例的血管、平滑肌和脂肪組 織構(gòu)成，大多以脂肪成分為主。

? 16)?腎癌尿路造影檢查時由于腎盂腎盞破壞，可以出現(xiàn)腎盞拉長、變細(xì)、呈蜘蛛 腿樣改變，并可出現(xiàn)腎盞消失，腎盞尖部可出現(xiàn)破壞故形態(tài)不規(guī)整。而腎盞拉長變細(xì)縮小、尖部完整則多見于腎實質(zhì)良性占位病變，如腎囊腫等

? 17)?腎癌的Robson分期：Ⅰ期：腫瘤局限于腎被膜內(nèi)；Ⅱ期：腫瘤穿過腎被膜， 蔓延到腎周脂肪；Ⅲa期：伴腎靜脈癌栓，癌栓可達(dá)上腔靜脈；Ⅲb期：伴局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；Ⅲc期：同時伴有靜脈瘤栓與局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；Ⅳa期：伴腎筋膜外相鄰器官直接侵犯；Ⅳb期：伴遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移

? 18)?腎盂移行細(xì)胞癌增強(qiáng)檢查腫塊僅有輕度強(qiáng)化，延時掃描可見腎盂腎盞內(nèi)由腫 瘤造成的充盈缺損

? 19)?早期腎盂癌X線尿路造影即可顯示其征象，優(yōu)于CT檢查，為首選的影像檢 查方法

? 20)?腎盂癌的Rubenstein分期，Ⅰ期：腫瘤局限于腎盂內(nèi)；Ⅱ期：腫瘤侵至腎盂 肌層或腎實質(zhì)，但尚未穿破腎被膜；Ⅲ期：腫瘤穿破包膜，侵至腎周脂肪囊；Ⅳ期：腫瘤已有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移

? 21)?腎母細(xì)胞瘤又稱Wilms瘤，為兒童最常見的惡性腫瘤之一。68%見于1~5歲 兒童，邊界較清，增強(qiáng)掃描輕度強(qiáng)化，鄰近受壓腎實質(zhì)呈明顯環(huán)狀強(qiáng)化，兩者之間有明確分界

? 22)?膀胱壁分三層，由內(nèi)向外分別為粘膜層、平滑肌層和外膜層（由結(jié)締組織構(gòu) 成）

? 23)?膀胱炎急性期大小可以無改變，因粘膜可出現(xiàn)潰瘍，肌層因水腫可以增厚， 表現(xiàn)為膀胱邊緣模糊；慢性期，因發(fā)生纖維化并可形成假性憩室，表現(xiàn)為膀胱邊緣呈鋸齒狀、膀胱輸尿管反流以及膀胱憩室形成

?24)?膀胱良惡性腫瘤鑒別最有價值的是：膀胱壁僵硬

?25)?膀胱癌多數(shù)為移行細(xì)胞癌，少數(shù)為鱗癌和腺癌

 26)?臍尿管是膀胱頂部和臍部之間的胚胎期結(jié)構(gòu)，在Retzius間隙內(nèi)經(jīng)腹橫筋膜 和腹膜之間穿過，胎兒出生后逐漸退化成為一條從臍部連到膀胱頂端的纖維索。臍尿管正常時被覆的是移行上皮細(xì)胞，但臍尿管癌的組織學(xué)絕大多數(shù)是腺癌，較少的類型為肉瘤、移行細(xì)胞癌及鱗狀細(xì)胞癌

? 27)?臍尿管畸形分4類①臍尿管僅在臍部未閉則形成臍部臍尿管竇道；②若臍尿 管近膀胱處未閉則形成膀胱頂部憩室；③兩端閉合而中間段管腔未閉，由于管壁上皮層分泌液的積聚，管腔擴(kuò)張而形成臍尿管囊腫；④若臍尿管完全不閉鎖，則臍部有管道與膀胱想通，稱臍尿管未閉或臍尿管瘺

?28)?左腎上腺常呈：三角形、倒“V”、倒“Y”

?29)?右腎上腺常呈：斜線狀、倒“Y”、倒“V”

? 30)?左右兩側(cè)腎周間隙可以在下部相互交通，同時可與髂窩及腎前、后間隙交通

?31)?原發(fā)醛固酮增多癥腺瘤又稱Conn腺瘤，其特點(diǎn)是單側(cè)腎上腺孤立性小腫塊， 腫塊呈類圓形或橢圓形，病變較小，直徑多在2cm以下，富含脂質(zhì)，密度較低，常常近似于水樣密度

? 32)?皮質(zhì)醇癥腺瘤又稱Cushing腺瘤，特點(diǎn)是單側(cè)腎上腺類圓形或橢圓形腫塊， 邊界清，直徑大多在2~3cm，密度類似或低于腎實質(zhì)，腫塊呈輕中度強(qiáng)化

十六、放射中級考試要點(diǎn)：生殖系統(tǒng)

? 1)?乳腺攝影追求高分辨率，不能使用高速增感屏

? 2)?乳腺纖維腺瘤片中所見腫瘤大小與捫診腫瘤大小一致

?3)?乳腺結(jié)構(gòu)不良患者可在乳腺實質(zhì)內(nèi)有鈣化影，特點(diǎn)是分散，數(shù)量少，顆粒大， 密度均勻

? 4)?乳腺大導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是發(fā)生于乳暈區(qū)大導(dǎo)管的良性腫瘤，常見于經(jīng)產(chǎn)婦， 以40-50歲多見，常規(guī)X線表現(xiàn)常無陽性表現(xiàn)，乳腺導(dǎo)管造影時最準(zhǔn)確、最有效的檢查方法，表現(xiàn)為導(dǎo)管突然中斷，斷端光滑杯口狀。乳頭常有血性溢液

? 5)?惡性鈣化是乳腺癌的主要征象

? 6)?前列腺后方借盆腔筋膜與直腸壺腹相鄰

? 7)?前列腺良性增生移行帶多見，多為腺體增生，有時與前列腺癌不易鑒別

?8)?子宮輸卵管造影所顯示的子宮腔容量平均為6ml左右

?9)?子宮輸卵管造影一般選用40%碘化油或水溶對比劑；24小時后攝取第二片觀 察對比劑在盆腔內(nèi)的彌散情況

? 10)?輸卵管結(jié)核以血行感染最多，上行感染極為罕見

? 11)?子宮內(nèi)膜癌最常見類型為腺癌；子宮頸癌最常見為鱗狀上皮癌

? 12)?絨癌可以轉(zhuǎn)移到各種臟器，最常見的順序為：肺、腦、陰道；絨癌轉(zhuǎn)移后， 若切除原發(fā)灶，轉(zhuǎn)移灶亦可自行消失

? 13)?精原細(xì)胞瘤最長發(fā)生于睪丸，其次可發(fā)生于前、中縱隔

? 14)?精索內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)是輸精管、睪丸動脈和蔓狀靜脈叢，此外還有輸精管動、 靜脈，神經(jīng)叢和淋巴管等? 

十七、放射中級考試要點(diǎn)：骨骼系統(tǒng)

? 1)?觀察兒童骨齡，7歲之前應(yīng)攝腕關(guān)節(jié)片，7~10歲之后，腕骨骨化中心一般均 已出齊，此時應(yīng)攝肘關(guān)節(jié)片觀察，因肘部骨端骨骺二次骨化中心出現(xiàn)的時間跨度較大（2~13歲），且可觀察骺線愈合情況，更便于判斷骨齡

?2)?C7頸椎棘突最長末端不分叉，C2~6棘突分叉

  3)?L1橫突最長，L4橫突最小，呈尖刀狀，L5橫突最寬大，可骶化

?4)?肩關(guān)節(jié)間隙寬約4mm

? 5)?肩關(guān)節(jié)有肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成，是典型的球窩關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)盂淺而小， 關(guān)節(jié)囊松弛，關(guān)節(jié)囊的下方缺少肌附著，成為關(guān)節(jié)的薄弱處

? 6)?鎖骨是上肢帶骨，其內(nèi)側(cè)2/3呈三棱棒形，凸向前，外側(cè)1/3上下扁，凸向 后。外側(cè)位于喙突上方，內(nèi)側(cè)與胸骨柄相關(guān)節(jié)，外側(cè)端與肩峰相關(guān)節(jié)

?7)?尺神經(jīng)溝在肱骨內(nèi)上髁的后下方

?8)?正常半月板上面凹陷，下面平坦