前幾天,劉大爺去超市買了一袋大米,把米拎回家后,他開始感到腰部劇烈疼痛,連續(xù)好幾天只能躺在床上或沙發(fā)上,不敢隨意走動。 去到醫(yī)院,醫(yī)生安排劉大爺拍了腰椎X光片,結果顯示,他的第一腰椎椎體有輕微的壓縮骨折。醫(yī)生指出,這很可能是骨質(zhì)疏松加上外力擠壓導致的。 劉大爺很疑惑,自己平時沒有嚴重的不適,怎么會骨質(zhì)疏松呢?現(xiàn)在已經(jīng)62歲了,開始補鈣還有用嗎? 一、骨質(zhì)疏松是病嗎?骨質(zhì)疏松是一種全身性疾病,據(jù)統(tǒng)計,我國的骨質(zhì)疏松患者和高危人群總數(shù)已達2億人。 在初期,骨質(zhì)疏松通常沒有明顯癥狀,后續(xù)癥狀包括腰背或頸椎等部位疼痛、身高變矮、彎腰駝背,嚴重時會出現(xiàn)脆性骨折,即在沒有明顯外力的情況下發(fā)生骨折,常發(fā)生在脊椎、腕骨和髖關節(jié)等處。 其中,髖關節(jié)骨折的傷害最大,許多老年患者會在髖關節(jié)骨折后的一年內(nèi)致殘、臥床,甚至因肺部感染等并發(fā)癥而死亡。 ![]() 老年人和絕經(jīng)后女性是骨質(zhì)疏松最常見的兩類人群,且有“重女輕男”的特點,這是因為女性的骨骼更加纖細單薄,其在盛年期獲得的骨峰值更低,尤其是絕經(jīng)的影響。 骨質(zhì)疏松會對身體健康帶來多種危害,例如: 1、骨骼疼痛 多數(shù)骨質(zhì)疏松患者會出現(xiàn)關節(jié)、腰背等部位疼痛,給患者帶來很大的痛苦,尤其是久站或久坐時,疼痛更會加劇,影響生活質(zhì)量。 2、身長縮短 可導致患者身高變矮,誘發(fā)駝背,影響外在形象。 3、骨折 骨折是最為嚴重的并發(fā)癥,不僅會增加痛苦,還會限制活動能力,增加經(jīng)濟負擔,更會縮短壽命。 ![]() 二、不想老了骨頭松,補鈣不要錯過這個年紀不同年齡的骨骼情況如何?什么時候補鈣最合適?
軟骨占比較高,軟骨中的成骨細胞會把鈣“收集”起來,在軟骨的基礎上“鋪設”成骨骼,形成堅硬的骨密質(zhì)外殼,內(nèi)部則是蓬松的骨松質(zhì),讓骨骼變得穩(wěn)固而有韌性。
骨骼開始更新,破骨細胞會把舊骨質(zhì)清除,成骨細胞繼續(xù)收集鈣離子,合成新骨質(zhì),形成新舊骨質(zhì)的更替,保持生長。
青春期到來,成骨細胞的活性增強,骨骼繼續(xù)得到強化,身體開始發(fā)育長高。如果此時多吃牛奶、蔬菜、豆制品等富含鈣的食物,有助于成骨細胞強化骨骼,反之則會限制成骨細胞的作用。 ![]()
因為工作加班、熬夜,加上經(jīng)常吃外賣,高鹽、高油飲食會讓鈣攝入不足,還會讓鈣流失。此時,成骨細胞會持續(xù)積累最后的骨量。
骨量達到巔峰,破骨細胞的活力依舊旺盛,骨松質(zhì)會以每年0.5%-1%的速度流失。
隨著成骨細胞的老化,加上女性絕經(jīng)后雌激素水平驟然下降,破骨細胞的活性會增強,骨丟失率大幅增加。
身體的骨量開始不夠用,容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。據(jù)統(tǒng)計,中國60歲以上的人群中,男性的骨質(zhì)疏松率約23%,女性的骨質(zhì)疏松率高達49%。 因此,如果想降低骨質(zhì)疏松的風險,建議在30歲前注意補鈣,以積累骨量,而在30歲后要注意減少骨流失。 ![]() 三、一個公式,計算你有沒有患骨質(zhì)疏松怎樣才能知道自己有沒有骨質(zhì)疏松? 日本萩野浩教授給出一套計算公式:(體重kg - 年齡)×0.2。 計算結果<-4,表示骨質(zhì)疏松風險高;結果在-4~1之間,表示中度骨質(zhì)疏松風險;結果>-1,表示骨質(zhì)疏松的風險較小。 例如一個體重50公斤,年齡75歲的人,骨質(zhì)疏松風險程度為(50-75)×0.2 = -5,小于-4,說明骨質(zhì)疏松的風險較高。 如果自測骨質(zhì)疏松風險高于中度,建議到醫(yī)院進行骨密度測定。 ![]() 四、蝦皮、骨頭湯不補鈣?健骨絕招看這些提到補鈣的時候,很多人會想到多吃蝦皮或多喝骨頭湯。但實際上,這兩樣食物都不太補鈣。 實驗發(fā)現(xiàn),每100毫升的骨頭湯只含約1.6毫克鈣。而每100克蝦皮中含有991毫克鈣,雖然含鈣量高,但不易被人體吸收。想要預防骨質(zhì)疏松,具體可從以下3個方面入手: 1、吃 攝取足夠的營養(yǎng),無論什么年齡,都要攝取足量的鈣、蛋白質(zhì)和維生素D。 ① 根據(jù)《中國營養(yǎng)學會膳食鈣的參考攝入量》,青少年(7-17歲)每天鈣攝入量為1000-1200毫克,成年人(18-50歲)每天應攝入800毫克的鈣,老年人、孕婦和產(chǎn)婦則要每天攝入1000毫克的鈣。 牛奶是補鈣的最佳來源,每天堅持喝300毫升牛奶,加上其他食物的補充,可以滿足鈣需求。除了牛奶,深色蔬菜、豆類、堅果等也都富含鈣質(zhì)。 ② 骨骼約有22%的成分為蛋白質(zhì),它讓骨頭變得硬而不脆、富有韌性,其氨基酸和多酶還有助于鈣的吸收。建議普通人每天攝取蛋白質(zhì)的量為0.8-1克/公斤體重。 ③ 維生素D可以促進鈣吸收,減少鈣流失中國居民膳食指南建議,維生素D的每天攝取量為400IU,蘑菇、蛋黃、動物肝臟、瘦肉等食物都富含維生素D。 ![]() 2、動 運動可以幫助骨量積累,尤其是處于生長期的兒童、青少年,多運動可以讓骨峰值最大化?;@球、排球、足球等跑跳運動適合青少年,成年人則推薦跑步、球類運動等,每周鍛煉5次,每次20分鐘到1小時。 另外,適量曬太陽也有助于補鈣,因為紫外線可以促進維生素D的合成,但要注意避開強光,以免曬傷皮膚。 3、查 絕經(jīng)后女性、高齡老人(女性大約65歲,男性大于70歲)、吸煙酗酒者、營養(yǎng)失衡人群、鹽攝入過量人群、活動量少或長期臥床人群、曬太陽少人群、消瘦人群、親屬有骨質(zhì)疏松癥人群,這9類人群都屬于骨質(zhì)疏松的高危人群,建議定期做骨密度檢查。 ![]() 預防骨質(zhì)疏松,從年輕時開始就要注意,補充足量的鈣、蛋白質(zhì)和維生素,養(yǎng)成良好的生活習慣,保護骨骼健康。
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