頭痛

2005年10月，我在某中醫(yī)診所坐診，很快就贏得了名聲，附近廠礦商業(yè)單位的不少疑難雜證患者都找上了門。

一日，一位60歲左右的男子來(lái)診?；颊呦嫡憬鸢踩耍姘孜?，中等身高，說(shuō)慕名而來(lái)，求治頭痛。

說(shuō)這個(gè)病已折騰了我好幾年了，從浙江到西安找了好多醫(yī)生，吃了一大蘿筐藥也沒(méi)治好。再來(lái)碰碰運(yùn)氣吧！我說(shuō)那么多醫(yī)生都看不好，我哪有那本事？但也不能拒絕。

刻診：頭頂微謝，印堂掐有紅印，雙目有神，眼瞼微腫，舌略紅，苔薄白，脈滑微數(shù)。說(shuō)話快，脾氣急，飲食、二便基本正常。

主癥為前額頭痛如裂，時(shí)發(fā)時(shí)好。

我思之一會(huì)，認(rèn)為是瘀久化熱，肝陽(yáng)上亢。

處方：通竅活血湯加減。

九香蟲(chóng)15g，桃仁10g，紅花10g，赤芍15g，川芎30g，地龍10g，菊花30g，珍珠母30g，生姜6片，蔥白4莖，大棗3枚，黃酒250ml。

3劑試服。特別強(qiáng)調(diào)蔥姜酒不能少。

3日后，患者又來(lái)，此時(shí)已知其姓張，為高級(jí)會(huì)計(jì)師，隨單位來(lái)西安工作，一見(jiàn)面先朝我笑，翹起拇指說(shuō)神了，這幾日沒(méi)有痛，不知能不能徹底治愈，一勞永逸。

我說(shuō)試試看吧。效不更方，前后共服10劑藥，即徹底治愈了這10年的頑痛。王清任不虛言也。

此后，為了感謝我治好其頭痛之病，每年都要從家鄉(xiāng)給我?guī)?斤自炒的龍井茶，并介紹其他老鄉(xiāng)來(lái)看病。

頭痛

 2005年12月，一日,下午2時(shí)左右，五六個(gè)青年男女扶著一位中年婦女，約50歲，喊叫著來(lái)診所，說(shuō)給她媽看一看頭痛，在西安醫(yī)學(xué)院第一附院已輸液1周了，各種止痛針都用了，不管用，聽(tīng)人介紹，特來(lái)就診。

這不，病又犯了，痛起來(lái)頭直往墻上撞。

刻診：急性病容，面白略青。察舌質(zhì)淡暗苔白，脈弦緊。除強(qiáng)烈頭痛外，目不張，哭喊嘶叫，余無(wú)他癥。稍作思考，提筆寫下通竅活血湯加減。

處方：九香蟲(chóng)15g，土鱉蟲(chóng)15g，桃仁10g，紅花10g，赤芍30g，川芎50g，全蝎30g，蜈蚣6條，生姜3片，蔥白4莖，大棗6枚，黃酒250ml。

3劑，水煎服。并告之，晚上打電話匯報(bào)情況。

晚上10時(shí)，其女兒如約打來(lái)了電話說(shuō)，晚上6時(shí)許服下第一遍藥，半小時(shí)以后就不太痛了，問(wèn)晚上還服否？我說(shuō)再吃一次。

第3日，母女又來(lái)復(fù)診，說(shuō)幾日來(lái)頭一直未痛，希望徹底治愈。效不更方，減川芎為30g，蜈蚣為3條，加白芍30g，甘草15g。又服7劑，完全治愈，病家感謝不盡。

遺憾的是，現(xiàn)在我已輕易不用此方了。何也？

方中蜈蚣、全蝎太貴了，一般人已吃不起了。但是輕癥的頭痛不用蜈蚣、全蝎也行，只要加大川芎量即可。

頭痛

吳某，女，76歲，西電公司退休職工。2010年6月27日初診。

因常陪其夫來(lái)我處就診，故對(duì)我信任有加。這天一大早，找到我說(shuō)：我肺炎剛出院，這兩天突然手發(fā)抖、麻木、流口水、頭暈，你給我看一看，吃幾劑中藥。

刻診：癥狀如前所述，舌淡苔白膩，寸關(guān)略浮，尺弱。

我說(shuō)這是中風(fēng)前兆，最好能住院治療。患者執(zhí)意不去，非要吃中藥。我只好硬著頭皮出方。

處方：九香蟲(chóng)15g，桃仁10g，紅花10g，當(dāng)歸30g，川芎18g，生地黃15g，赤芍15g，地龍12g，云茯苓30，蒼術(shù)、白術(shù)15g，制何首烏25g，桂枝15g，生甘草10g，全蝎10g，蜈蚣2條，生姜、大棗各6g，蔥白4莖，黃酒500ml(分3次用完)。3劑。

仍是通竅活血湯加減(桂枝、甘草強(qiáng)心溫陽(yáng)，因患者血壓偏低。云茯苓、蒼術(shù)、白術(shù)健脾化濕，當(dāng)歸、生地黃、何首烏補(bǔ)血，蜈蚣、全蝎、地龍通絡(luò))。

原想因患者年齡大了，應(yīng)付一下。誰(shuí)知3日后，患者又來(lái)了，說(shuō)吃完3劑藥好了，現(xiàn)在手也不抖了，也不流口水，頭也不暈了。

聽(tīng)完之后，我目瞪口呆，不用患者說(shuō)，我都認(rèn)為簡(jiǎn)直是神效。中病即止，因年齡大，后改為補(bǔ)中益氣湯合血府逐瘀湯10劑善后，痊愈。

古道瘦馬按：

看到通竅活血湯的厲害了吧。

臨床上，我主要運(yùn)用其治療頭部的一些病證，諸如脫發(fā)、頭痛、耳鳴、褐色斑、酒渣鼻、腦血栓、脈管炎等，療效常常是一劑知，二劑已，出人意料之外。

運(yùn)用該方時(shí)要注意，病證盡量在上，隨癥加減，蔥姜不舍，黃酒不去，才能保證療效。各位不妨在臨床中用用看，盡量使自己的寶庫(kù)中多些“殺手锏”。

END