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今天這篇文章跟大家聊聊胃痛的事兒。 首先說一張不錯的驗(yàn)方。治療頑固胃痛，證屬久痛入絡(luò)、淤血作痛的方子。 配伍：金鈴子，延胡索，生蒲黃，赤芍，青皮，陳皮，焦三仙各，炒五靈脂，香附各10克，柴胡6克。 水煎服，每日一劑。 解析配伍之前，把與之相關(guān)的驗(yàn)案說說。 有一個34歲姓陳的男子。 平時喜歡煙酒，五年前被確診為胃及十二指腸潰瘍，疼痛經(jīng)常發(fā)作。 胃疼日益加重，發(fā)作越來越頻繁，從前的藥物，不能緩解。準(zhǔn)備改投中醫(yī)。 刻診，脈象弦澀，舌紅苔黃，舌下脈絡(luò)粗大、顏色紫黑。大便色黑，小便發(fā)黃。胃痛持續(xù)存在，拒按，痛處固定不宜。 寫了一張方子，就是上文所述的那一張。 患者服用七劑以后，疼痛有所減輕，食欲開始恢復(fù)。稍作加減，調(diào)治一個月，胃疼基本消失，未曾復(fù)發(fā)。 這個人的問題，屬于血瘀有熱。 胃疼的人，記住一句話，叫做“久痛入絡(luò)”。胃疼，時間長了，入了血分，會形成淤血。淤血阻滯脈絡(luò)，引起頑固疼痛。這在很多病人身上，都有體現(xiàn)。 這樣的人往往有淤血的表現(xiàn)。這個患者，大便色黑，舌下脈絡(luò)粗大紫黑，脈象弦澀，胃痛呈現(xiàn)刺痛感，痛處不移，拒按，都是淤血的表現(xiàn)。 淤血阻滯在內(nèi)，日久還會化熱?；颊呔陀袩嵯蟆Ｉ嗉t苔黃，小便發(fā)黃，都是熱象。 瘀熱互結(jié)的狀態(tài)，在頑固胃痛患者身上是多見的?；颊呦矚g吸煙、喝酒。煙和酒，都是熱性，都容易傷血。胃痛的人，不把煙酒給戒了，你好不了。 治療之法，就是活血化瘀、行氣止痛，兼清內(nèi)熱。 這個方子，它十分典型，有示范意義。是金鈴子散和失笑散的合方。金鈴子散是金鈴子和延胡索搭配。失笑散，是蒲黃和五靈脂搭配。兩個古方合在一起，是成方的基礎(chǔ)。 金鈴子散，可以疏泄肝熱，活血止痛。金鈴子，可以行氣，泄肝火。延胡索，可以行氣活血，擅長止痛。一起配合，活血、涼肝、行氣。 失笑散，可以活血化瘀、散結(jié)止痛。五靈脂，可以散瘀。蒲黃，可以消淤血、止血、止痛。一起配合，就組成化瘀止痛的藥對。 再配合可以涼血活血的赤芍，可以行氣止痛的柴胡、香附、青皮、陳皮，就讓全方止痛效果更好。焦三仙10克，用于增進(jìn)胃納，促進(jìn)消磨。 這是治療胃脘作痛，證屬瘀熱互結(jié)的經(jīng)驗(yàn)方之一。辨證要點(diǎn)，就是有淤血和熱象。 胃疼的原因，千千萬萬，不可能都是因?yàn)橛傺隆７阶釉俸?，也只是?jīng)驗(yàn)之一，是臨床思路之一。 本文理論依據(jù)：《方劑學(xué)》、《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》文章僅供參考、學(xué)習(xí)，不替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。#健康科普大賽#  |
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