“不認(rèn)識，老早就不認(rèn)識我了，哪知道老年癡呆這個病發(fā)展的這么快?！?/p>

孫大媽的老伴林大爺，患有老年癡呆癥已有十年多，這期間，孫大媽了照顧他，吃了多少苦大概只有她自己知道。

一開始的時候，林大爺還只是記性不太好，有時候明明前一秒還記得要做什么，下一秒就不記得了，經(jīng)常忘東忘西。

隨后，語言能力、視空間能力也逐漸出現(xiàn)問題。有一次在意識清晰的時候想跑去隔壁村看哥哥姐姐，但走到一半突然忘了要干嘛，想回家卻不知道怎么回去，不認(rèn)識路，又不能很好的表達(dá)自己想要說的話，就在街上亂走。就這樣在外面過了夜，飯也沒吃?？砂鸭依锶藝槈牧?，3天后才被找到。

再后來，林大爺?shù)纳钭岳砟芰σ查_始喪失，大小便失禁，不能自己穿衣吃飯，長時間需要臥床。

這一切看起孫大媽的眼里，疼在心里。一邊擔(dān)心老伴的身體，怕哪天突然倒下去，或者走丟找不回來，自己該怎么辦；一邊又擔(dān)心自己垮掉，孩子也有各自的生活，他應(yīng)該怎么活。

老年癡呆，對于患者自身以及家人來說，都是一種有著沉重負(fù)擔(dān)的疾病，因為它可影響到患者的認(rèn)知、思考、行動力等方面，所以對于老年癡呆，提前設(shè)防很重要。

一、老年癡呆病因被找到？2種物質(zhì)成老年癡罪魁禍?zhǔn)?/strong>

說起老年癡呆是怎么發(fā)生的，近日，國際雜志Nature Medicine發(fā)表了一篇關(guān)于“癡呆癥進(jìn)展的關(guān)鍵因素”的文章，給出了很好的答案。

這是首次針對活體患者進(jìn)行的研究，該研究主要由匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們進(jìn)行，為了確定癡呆癥的進(jìn)展機(jī)制，研究人員使用活體成像技術(shù)深入研究了患者處于多個階段和健康老齡化個體的大腦組織。

最終發(fā)現(xiàn)：老年人大腦當(dāng)中普遍存在神經(jīng)炎癥以及淀粉樣斑塊，但這種者物質(zhì)本身并不足以導(dǎo)致癡呆癥的發(fā)生，而且相互作用后釋放了tau纏結(jié)的傳播，最終才會導(dǎo)致大范圍的大腦損傷和認(rèn)知功能障礙。

該研究成功對于我們防治以及延緩癡呆癥意義重大，為我們對抗癡呆癥又提供了一份選項。

二、老年癡呆，只是記憶力變差嗎？

說到老年癡呆的癥狀，很多人都只知道，記憶力變差?？墒聦嵣?，老年癡呆在發(fā)病后，會出現(xiàn)一系列的病理特征。

一開始大部分患者確實會出現(xiàn)記憶力下降的情況，常常無法獨(dú)立進(jìn)行思考，注意力很難集中；執(zhí)行能力也差，常常叫他干嘛下一秒就忘記了，最典型的就是出門找不到回家的路；脾氣也會有所改變，變得暴躁、易怒；但基本日常生活能力還是可以做到的。

但隨病情發(fā)展，患者記憶力衰退越發(fā)嚴(yán)重，常常無法表達(dá)自己的內(nèi)心想法，也逐漸不愛說話，甚至失去說話的能力；生活自理能力也開始變差。

之后便是完全失去生活自理能力，大小便失禁，不能自己完成行走、吃飯、穿衣、洗漱等日常行為；記憶力也基本完全喪失；四肢出現(xiàn)強(qiáng)直或屈曲癱瘓；情感淡漠。

而最終，絕大部分患者都會死于感染等并發(fā)癥。

相關(guān)據(jù)研究人員表示：年超超過65歲的患者，在被診斷為老年癡呆癥后，預(yù)期壽命僅僅在4-8年不等。而一項對英國438名患者的研究發(fā)現(xiàn)，被診斷為癡呆癥的人，平均生存時間是4.5年。

可見，老年癡呆并不是只是影響患者的記憶力，而是會給患者的身心健康，甚至生命都造成致命的一擊。所以對于此病，我們要多留意，爭取提前捉住“老年癡呆”的蹤跡，延長生命期。

三、1個自測方法，提前捉住“老年癡呆”，延長生命期

老年癡呆前期也不是真的無跡可尋，大家可以試試畫鐘法，幫你初步判斷是否患有此病，早期診出率高達(dá)80%-90%。

具體方法：首先畫一個簡單的、封閉的鐘表盤；然后把鐘表的刻度一一對應(yīng)上；再找個人配合，對方任意指出一個時間點(diǎn)；最后測試者根據(jù)指定時間畫出對應(yīng)的時間。

注意：在畫的過程中，要區(qū)分時針、分針，并要有交叉點(diǎn)。

測試結(jié)果：完成一步得一分，總分4分，大家可以自己測試一下，如果在10分鐘之內(nèi)完不成，則要警惕老年癡呆前兆，建議盡快到記憶障礙門診就診。

別看這種測試法很簡單，但它實際上需要人體多種認(rèn)知系統(tǒng)的共同參與，可以幫助我們很好的了解老人對時間的概念、認(rèn)知事物的能力。部分老人雖然沒有完成測試，且當(dāng)下也沒什么異常表現(xiàn)，但在較短時間內(nèi)會逐漸出現(xiàn)判斷力下降、記憶下降、迷路等表現(xiàn)，所以對于我們提前捕捉老年癡呆是有幫助的。

四、老年癡呆難治愈，提前預(yù)防是關(guān)鍵

老年癡呆，目前并沒有可以徹底治愈的方法，而一旦發(fā)病，對患者的記憶力、日常生活能力、社交能力和控制情緒反應(yīng)能力等多方面都可造成嚴(yán)重的影響，同時還是全球第5大死因，而我國由于人口基礎(chǔ)上、老齡化等原因一舉成為老年癡呆的第一大國，達(dá)到1042.7萬，占全球1/4。所以，對于老年癡呆，必須引起足夠的重視。所幸，有1/3的老年癡呆都是可以預(yù)防的。以下給大家整理了一些可行方法，供大家參考。

1、年輕階段：好好學(xué)習(xí)

一篇發(fā)表在權(quán)威雜志Neurology上的文章表明：不識字的發(fā)生，發(fā)生癡呆癥的幾率會比識字的人高2-3倍。因為適當(dāng)進(jìn)行閱讀、寫作等行為可以鍛煉大腦理解文字和尋找問題替代解決方案的能力，可使大腦更靈活，增強(qiáng)大腦的功能，從而預(yù)防老年癡呆。

2、人到中年，控制血壓

導(dǎo)致癡呆的三大關(guān)鍵因素，年齡、遺傳與血管性因素，其中前兩者屬于不可控制因素，血管性因素，尤其高血壓是可防可控的重要因素。所以想要預(yù)防癡呆癥，控制血壓很關(guān)鍵，不然中年時期的高血壓可改變晚年時期大腦的WMHV和腦容量，從而影響認(rèn)知功能。

3、人到老年，注意社交

到了老年，不要閉門不出，建議多出去參加群體活動，擴(kuò)展自己的社交范圍，可以找人進(jìn)行下棋、打牌、猜字謎等玩非數(shù)字游戲，這些活動不僅可靈活大腦，提升認(rèn)知能力；還能與同伴多交流、減少孤獨(dú)感，從而預(yù)防或延緩老年癡呆的發(fā)生。

4、預(yù)防老年癡呆，離不開健康生活方式

健康的生活方式對預(yù)防老年癡呆也是有很大幫助的，具體包括：健康膳食，盡量豐富食物的種類，水果、蔬菜、魚、全谷物、精制谷物等都涉及，保證營養(yǎng)均衡；遠(yuǎn)離煙草，少喝酒，男性飲酒量（純酒精量）攝入量建議≤28g/天，女性≤14g/天；適當(dāng)運(yùn)動，至于運(yùn)動項目，像快步走、慢跑、游泳、羽毛球、網(wǎng)球等都是可以的，運(yùn)動強(qiáng)度根據(jù)自己的具體情況安排，以安全為第一考慮要素。

總結(jié)：老年癡呆發(fā)病率高、危害性大，所以我們主要還是以預(yù)防為主，爭取盡可能的遠(yuǎn)離它；如果已經(jīng)出現(xiàn)老年癡呆病癥，建議及時進(jìn)行干預(yù)，爭取降低它帶來的危害。

參考資料：

[1]《Nat Med：大腦組織的炎癥或許是阿爾茲海默病進(jìn)展的關(guān)鍵因素！》.生物谷.2021-08-31 22:18

[2]柳欣范.用畫鐘測驗法能確診老年癡呆癥嗎[J].求醫(yī)問藥,2009:25-25.

[3]《JAMA子刊：“老年癡呆”要改名了？！》.生物世界 .2021-09-02

[4]《預(yù)防老年癡呆的最全面方法，涉及各個年齡段，收藏！》. 醫(yī)學(xué)界神經(jīng)病學(xué)頻道. 2020-06-03