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膽汁反流性胃炎：中藥治療方法 1、膽汁反流性胃炎：是臨床一種特殊類型的慢性胃炎，多發(fā)于中老年人，特別是施行了膽囊切除術(shù)或胃部分切除術(shù)后的患者發(fā)病率較高。 2、主要癥狀表現(xiàn)為：上腹不適或有飽脹感，伴有隱痛或劇痛、腹脹、噯氣、反酸、打飽嗝、燒心、惡心嘔吐、食欲不振與消瘦等，常呈周期性發(fā)作。 少數(shù)患者還會(huì)并發(fā)胃出血(系膽汁蝕破黏膜血管致)，出現(xiàn)嘔血或柏油樣便以及大便潛血陽性等。 3、引起本病直接原因：是進(jìn)入十二指腸內(nèi)的膽汁反流進(jìn)入胃內(nèi)。由于膽汁多反流到距幽門口(幽門是胃與十二指腸連接處，是食物通過的地方)最近的胃竇部，造成該處黏膜受損，故又稱膽汁反流性胃竇炎。 4、證見：對患者進(jìn)行胃鏡檢查，可見到膽汁不斷由幽門口涌入胃內(nèi)，胃黏膜、胃竇部黏表現(xiàn)有明顯的充血水腫粗糙、脆弱，觸之容易出血，表面污濁，常附有黃綠色膽汁。 特別黏液湖內(nèi)(當(dāng)患者處于左側(cè)臥位時(shí)，胃內(nèi)黏液便會(huì)集中在胃近端的大彎處，此處稱黏液湖)若積存有大量膽汁，即可明確診斷。 5、中藥治療方法 對膽汁反流生胃炎者采用中藥辨證施治有較好功效。一般認(rèn)為本病主要病機(jī)是脾虛胃，溫?zé)崽N(yùn)胃失和降，常見有兩大類型。 1） 脾胃濕熱型： 癥見上腹飽脹、燒心、吐酸水、渴不思飲、口苦、苔黃膩及舌質(zhì)紅等。治宜清化溫?zé)?、健脾和胃，方用半夏瀉心湯和藿樸夏苓湯加減。 組成：姜半夏10克，黃連10克，黃芩10克，干姜6克，藿香15克，厚樸10克，茯苓12克，蒼 術(shù)10克，白術(shù)12克，薏仁30克，白蔻10克，陳皮6克。 2） 脾虛胃弱型: 癥見胃脹、食欲不振、上剖隱作、倦怠乏力、舌淡苔白及脈緩弱等。治宜益氣健脾、疏肝和胃，方用香砂六君子湯加味。 組成：黨參15克，白術(shù)10克，茯苓10克，半夏10克，陳皮6克，木香6克，砂仁6克，元胡10 克，炒白芍12克，黃連6克，吳茱萸3克，炒麥芽15克。 此外，旋復(fù)花、代赭石、竹茹、烏賊骨枳殼、大腹皮及大黃等隨癥加減。 溫馨提示： 平時(shí)要保持樂觀開朗的情緒，避免焦慮緊張；戒煙；避免服用對胃有剌激作用的藥物,如阿斯匹林、消炎痛與保泰松等。 飲食宜清淡，少吃油膩煎炸類食物,以免剌激膽汁分增多,加重病情;要細(xì)嚼慢咽，忌暴飲暴食；避免飲釅茶、烈酒、濃咖加啡，少吃辛辣過冷過熱、黏滯、堅(jiān)硬與粗糙性食物。 ?
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