學(xué)習(xí)方劑，須明方義前人曰：“方者法也。”意即方劑須體現(xiàn)法則，如方劑無法則作指導(dǎo)，勢(shì)必形成“有藥無方”。前人又曰：“方者仿也?！币饧捶絼┦强梢苑轮频模缰恢嵊蔡?，呆用成方，必將導(dǎo)致“有方無藥”?！坝兴師o方”與“有方無藥”，其失相等，都是抽掉了法則的內(nèi)容。臨證擬方、用藥，均宜根據(jù)病情需要，固不必囿于前人成方”更不得流于藥物堆砌，要點(diǎn)在于依“法”選藥組方。由是，臨床上可以“有法無方(成方)”，萬不可“有藥無法”。有鑒于此，學(xué)習(xí)方劑不可限于背誦歌訣，呆記藥味，亦不只是了解其適應(yīng)癥，重要的是要理解其方義。尤怡的《醫(yī)學(xué)讀書記》中“補(bǔ)中益氣湯、六味地黃丸合論'值得一提。論中謂：“氣虛者，氣多陷而不舉，故補(bǔ)中益氣湯用參、芪、術(shù)、草等甘溫益氣，而以升、柴辛平助以上升；陰虛者每每上而不下，故六味地黃丸多用熟地、萸肉、山藥味厚體重者補(bǔ)陰益精，而以茯苓、澤瀉、甘淡助之下降。氣陷者多滯，陳皮之辛，所以利滯氣；氣浮者多熱，丹皮之寒所以清浮熱。然六味之有苓、澤，猶補(bǔ)中之有升、柴；補(bǔ)中之有陳皮，猶六味之有丹皮也；其參、芪、歸、術(shù)、甘草，猶地黃、茱萸、山藥也，法雖不同而理可通也?！蔽闹杏蟹治?，有比較，闡述堪稱透辟簡練，讀之深受啟迪，實(shí)屬上乘方解?？傊瑢W(xué)習(xí)方劑，必須細(xì)心精究，深明方義，方可舉一反三，逐步提高。-蔣潔塵《名老中醫(yī)之路》 |
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