在藥店很容易買到各種廠家的牛黃解毒片

牛黃解毒丸是清熱解毒的歷史名方，最早記載于明代（1155年），因其療效較好，至今仍為臨床常用藥物。牛黃解毒片是由牛黃解毒丸改變劑型研制而成。

牛黃解毒制劑由牛黃、黃芩、雄黃、石膏、大黃、桔梗、冰片、甘草等藥材組成，組方中的雄黃主含硫化砷 （As2S2），砷（As）含量約為75％，硫（S）約為24％。

而硫化砷，暴露在空氣中，遇熱易分解氧化，變成三氧化二砷，也就是我們俗稱的“砒霜”。

雖然近代醫(yī)學(xué)證實了砒霜在治療腫瘤、寄生性疾病等等領(lǐng)域都有一定療效，但由于其毒性作用，砒霜入藥時都嚴(yán)格控制了其劑量，使用也得到了嚴(yán)格限制。

臨床上有關(guān)服用牛黃解毒片（丸）導(dǎo)致不良反應(yīng)的報道也屢見不鮮，如出現(xiàn)慢性砷中毒、肝臟損害、過敏及過敏性休克、皮膚斑疹、剝脫性皮炎、黑皮病、消化道出血、腹瀉、精神失常、成癮等癥狀。

 臨床中，

 牛黃解毒片濫用現(xiàn)象究竟有多普遍？

① 超量用藥

開具牛黃解毒片小處方的128 例患者中，47例超量用藥者 , 占36.72%。

牛黃解毒片超量使用（片）

《中國藥典》中牛黃解毒片的規(guī)定用量為：3片/次 。因此，每天服用超過9片都屬于超量使用。

② 不對癥用藥

開具牛黃解毒片小處方的128例患者中 , 57例不對癥用藥者 , 占44.53%。

牛黃解毒片超適應(yīng)證

① 誤區(qū)一：常用通便藥

很多人將牛黃解毒制劑作為家庭常備通便藥， 甚至作為長期服用的藥物， 這種做法是非常錯誤的。

牛黃解毒制劑具有清熱解毒的功用，對胃腸積熱型便秘有一定通便作用， 但不能用于所有的便秘患者，而且治療便秘也屬于超適應(yīng)證用藥。

② 誤區(qū)二：適用于所有上火癥狀

牛黃解毒片（丸）所解的“毒”主要指熱毒引起的咽喉干痛、兩眼紅赤、鼻腔熱烘、口干舌痛及爛嘴角、流鼻血、牙痛等癥狀，對于中醫(yī)所說的“虛火” 不但沒有效果，還容易導(dǎo)致不良反應(yīng)。

而生活中一些人由于作息不規(guī)律、吃辛辣食物引發(fā)的“上火”，選擇長期吃牛黃解毒片消除癥狀，也是錯誤的做法。牛黃解毒片不能長期服用！

枸杞和它是天生一對，連喝7天，不僅肝干凈了，腎氣也補滿?。?！

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國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）也發(fā)布了修訂牛黃解毒制劑說明書的公告。對其不良反應(yīng)、禁用人群等都做了具體說明。

表1：牛黃解毒制劑說明書修訂要求

文章來源于醫(yī)學(xué)界臨床藥學(xué)頻道