NTRK融合是一種罕見的癌癥驅(qū)動基因，在肺癌中的比例約為3.3%。恩曲替尼（Entrectinib）是一種正在美國申請上市的NTRK靶向藥。

AACR 2019年會報道：恩曲替尼治療NTRK非小細胞肺癌的客觀緩解率達70%，中位無進展生存期達到14.9個月。

AACR 2019年會報道了恩曲替尼三個臨床研究（STARTRK-2, STARTRK-1 和ALKA-372-001）的療效匯總。

其中專門分析了非小細胞肺癌（NSCLC）患者的療效，參加這些研究的患者之前都沒有接受過NTRK靶向藥治療。

研究中有10例非小細胞肺癌患者（NSCLC），7例為腺癌，其余3例為鱗癌或病理類型不明的非小細胞肺癌，60%的患者治療前有腦轉(zhuǎn)移。

研究結果顯示恩曲替尼治療NTRK融合非小細胞肺癌患者的客觀緩解率（ORR）達到70%，其中1例患者（10%）完全緩解（CR），腫瘤完全消退，療效評價達到客觀緩解即腫瘤縮小30%以上的7例患者全部為腺癌。

中位無進展生存期（PFS）達14.9個月。中位持續(xù)緩解時間（DOR）和總生存期（OS）數(shù)據(jù)均未成熟。

腫瘤變化瀑布圖，非小細胞肺癌（NSCLC）為橙紅色。

6例腦轉(zhuǎn)移患者的顱內(nèi)病灶客觀緩解率（ORR）為66.7%，其中2例完全緩解（CR），2例部分緩解（PR），1例穩(wěn)定（SD），1例無法評估。顱內(nèi)病灶的中位持續(xù)緩解時間數(shù)據(jù)未成熟。

安全性方面大多數(shù)的治療相關不良反應是輕微的1-2級，嚴重的3級治療相關不良反應發(fā)生率為32.4%，危險的4級治療相關不良反應發(fā)生率2.9%，沒有致死性的5級不良反應發(fā)生。治療相關不良反應導致39.7%的患者降低藥物劑量，4.4%的患者中止用藥。

總的來說，恩曲替尼治療NTRK融合的非小細胞肺癌療效顯著、持久，不良反應可以接受。