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問糖干貨 | 糖友只顧控血糖?控好這些指標(biāo),讓降糖事半功倍!

 我的讀書館414 2020-06-12

糖友們可能會(huì)有這樣的疑問:為什么我血糖控制的挺好,卻這么快就有了并發(fā)癥?

糖尿病作為一種慢性疾病,素來有“不死癌癥”之稱,除了高血糖,它還會(huì)引起一系列非常隱蔽的并發(fā)癥。所以對于糖尿病的綜合控制和治療來說,只關(guān)注血糖指標(biāo)、僅僅控糖是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的!為了更好的延緩糖尿病的發(fā)展進(jìn)程,糖友們還應(yīng)關(guān)注以下八個(gè)指標(biāo)!

01

糖化血紅蛋白[1]

糖化血紅蛋白可以反映糖友們過去6-8周的平均血糖水平,是血糖控制好壞的重要指標(biāo)。如果糖友們能將糖化血紅蛋白水平穩(wěn)定控制在8%以下,也可以大大降低糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。如果糖化血紅蛋白大于9%,說明患者持續(xù)性高血糖,會(huì)發(fā)生糖尿病腎病、視網(wǎng)膜、動(dòng)脈硬化等慢性疾病,并有可能出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

所以小羅建議糖友們多多關(guān)注自己的糖化血紅蛋白水平,即使是血糖控制較為平穩(wěn)的糖友,每年也至少應(yīng)該接受2次檢測;對于需要改變治療方案或者血糖控制不穩(wěn)定的患者,以及正在接受胰島素治療的患者,則應(yīng)該每3個(gè)月進(jìn)行一次糖化血紅蛋白檢測

02

   血 壓 [2]   

高血壓是糖尿病常見的一種并發(fā)癥,2型糖尿病患者的高血壓發(fā)生率也遠(yuǎn)高于一般人。而糖尿病一旦并發(fā)高血壓后,控制起來也會(huì)很困難。而且,高血壓是糖尿病患者發(fā)生冠心病、糖尿病腎病及糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要危險(xiǎn)因素。

所以糖友要嚴(yán)格控制血壓在130/80mmHg以下,如有蛋白尿者要控制血壓在125/75mmHg以下,這樣才能夠降低器官病變風(fēng)險(xiǎn)。

03

  總膽固醇[3]  

大多數(shù)的糖友們都只關(guān)心自己的糖代謝,殊不知,人體的糖代謝和脂肪代謝兩者之間的關(guān)系其實(shí)非常密切。有研究發(fā)現(xiàn),約40%的糖尿病病人可繼發(fā)高膽固醇血癥,而高膽固醇血癥反過來又會(huì)增加糖尿病患者出現(xiàn)心腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。所以,糖友們除了控制血糖之外,還要嚴(yán)格控制膽固醇,以降低動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。

04

高密度脂蛋白膽固醇[4]

小羅剛剛說到要控制膽固醇,但是事實(shí)上,膽固醇也有“好”、“壞”之分。“好膽固醇”即高密度脂蛋白膽固醇,是一種保護(hù)性脂蛋白,它的功能是把血液中的膽固醇運(yùn)送到肝臟進(jìn)行代謝,有保護(hù)心血管功能、抗氧化、抗炎作用,起到抗動(dòng)脈粥樣硬化的效果。所以,各位糖友們在確??偰懝檀妓秸5耐瑫r(shí),也要注意不能讓“好膽固醇”的含量過低。

05

低密度脂蛋白膽固醇[4]

與“好膽固醇”相對的,就是被稱為“壞膽固醇”的低密度脂蛋白膽固醇。當(dāng)?shù)兔芏戎鞍走^量時(shí),它攜帶的膽固醇就會(huì)積存在動(dòng)脈壁上,使血管增厚,彈性降低,再加上其他各種因素的共同作用,就容易引起血管狹窄或直接導(dǎo)致急性心梗、中風(fēng)甚至猝死。糖友們一定要注意區(qū)分并監(jiān)測這兩項(xiàng)膽固醇指標(biāo),即使其他血脂指標(biāo)都正常,假如“壞膽固醇”過高,或者“好膽固醇”過低的話,患心臟病和卒中的可能性仍會(huì)增加。

06

   甘油三酯[5]   

各位糖友對于這個(gè)名詞可能不太熟悉,但是高甘油三酯血癥也是糖尿病血脂異常的主要類型之一,同樣容易導(dǎo)致胰腺炎。并且已有研究顯示,高甘油三酯血癥還會(huì)增加患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。所以糖友們一定要重視甘油三酯帶來的影響,積極監(jiān)測并治療,才能有助于降低糖尿病相關(guān)的心血管疾病的患病率和致死率。

07

   體重指數(shù)[6]   

體重的管理對于糖友們來說也是非常重要的,部分糖友可能已經(jīng)意識(shí)到自己需要控制體重,但是卻沒有想到體重指數(shù)對于糖尿病的影響有多大。研究表明,糖尿病患者在診斷后的第一年BMI增長≥1kg/㎡,心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加63%,全因死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加33%。而對于超重或肥胖的糖尿病患者來說,即使體重減少5%,也能有效改善空腹血糖和糖化血紅蛋白的水平,降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。所以各位糖友們一定要積極地控制自己的體重哦~

08

尿微量白蛋白/肌酐比值[7]

糖尿病腎病目前已經(jīng)成為糖尿病病人死亡的一項(xiàng)重要原因,而它的早期臨床癥狀卻并不典型且不易察覺。而檢測尿微量白蛋白和肌酐比值是早期診斷治療糖尿病人的重要環(huán)節(jié),可以在患者尿常規(guī)及腎功檢查均正常時(shí),及時(shí)檢測出腎功能輕微損傷,盡早發(fā)現(xiàn)腎病并采取相應(yīng)治療措施。并且尿微量白蛋白肌酐檢測的操作過程簡單、方便,小羅建議糖友們積極地進(jìn)行檢測,規(guī)避腎病風(fēng)險(xiǎn)


之前沒有關(guān)注這些指標(biāo)的糖友們,快重視起來吧!如果能控制好這些指標(biāo),不僅有助于控制血糖,更能有效的降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)、發(fā)展速度以及危害程度。

公眾號(hào)ID:羅氏血糖儀

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