上期原醫(yī)案 畢某某,男,41歲。 心前區(qū)憋悶,時(shí)有心跳暫停之感。某院心電診為“頻發(fā)性室性期前收縮,住院治療四月余無(wú)效。 頭暈失眠,心煩而悸,嘈雜泛酸,四肢乏力,口苦口干,苔薄白,脈弦而結(jié)澀。 證脈相參,診為邪入少陽(yáng),心陽(yáng)不振,水飲不化。 擬用柴胡加龍骨牡蠣湯加減: 柴胡15克,半夏10克,黨參10克,黃芩10克,桂枝15克,茯苓,15克,甘草6克,生姜9克,大棗7枚,大黃3克,龍骨15克,牡蠣15克。 服藥3劑諸癥均減,繼服40劑諸證消失而愈。(朱進(jìn)忠醫(yī)案) 驚悸怔忡有虛實(shí)之分,虛者多因心血之不足;實(shí)者,多因于痰火。故養(yǎng)血安神,清熱化痰為本病常用之法。若肝郁氣滯,心陽(yáng)不振,水飲上沖者,投以本方確有實(shí)效。 《傷寒論》第107條:傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語(yǔ),一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。 |
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