【一般情況】 王某,男,76歲,2015年10月17日來(lái)診。 【主訴】 左踝關(guān)節(jié)雞啄樣疼痛20余天,局部無(wú)紅腫,無(wú)麻木,雙下肢無(wú)浮腫,但走路時(shí)自覺(jué)沉重。胃納一般,睡眠一般,夢(mèng)多,頭腦有時(shí)自覺(jué)不清爽、沉重,伴胸悶不舒,二便可,舌紅,苔稍厚膩,脈沉。 【治療處方】 處方以柴胡加龍骨牡蠣湯加味: 制附片15g 柴胡60g 黨參20g 肉桂20g 茯苓20g 黃芩20g 龍骨20g 牡蠣20g 磁石20g 生大黃15g 制半夏60g 生姜25g(切片)大棗6枚(撕開(kāi))五劑。 【復(fù)診】 10月30日復(fù)診,因外出學(xué)習(xí)剛回來(lái),病人來(lái)復(fù)診,很開(kāi)心地告訴我服藥兩劑后,踝關(guān)節(jié)雞啄樣疼痛消失,雙腳有力;五劑后胸悶及頭沉、夢(mèng)多的癥狀已全無(wú)。又開(kāi)原方五劑以鞏固。 |
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來(lái)自: lwz336 > 《踝關(guān)節(jié)無(wú)病變性痛》