今天的話題開始前，請所有的女性朋友先思考幾個問題：

一、我要不要避孕？

二、我為什么要避孕？不避孕是否可以？

三、我究竟選擇哪種避孕方式？

答：肯定是要避孕的 

第二個問題，看似簡單，其實有很多人不很清楚，為什么要避孕，就是為了不想生孩子的時候不生，想生孩子的時候還能再生，對嗎？用醫(yī)學(xué)的話講就是為了最大程度的保護女性的生育能力。那不避孕是否可以？如果您是天生不孕，我想是可以不避孕的，或是想多子多福，一直生下去，也是可以不避孕的；除此2條我還真想不出不避孕的理由。

 這個問題：也是今天和大家聊的重點，究竟選擇怎樣的避孕方式？

我們常用的避孕方式有以下幾種（避孕效果用比爾指數(shù)表示：每100人中懷孕的人數(shù)）：

    1、安全期避孕和體外射精：不靠譜!

 2、男用避孕套：

       比爾指數(shù)7-14，效果有，而且是預(yù)防性傳播疾病包括艾滋病等最好方法；但據(jù)調(diào)查已婚夫婦中，老公不愿意使用避孕套比例高達60-80%，換句話說老公不愿意用。

3、宮內(nèi)節(jié)育器：

       比爾指數(shù)0.1，效果可靠，是我國育齡婦女的主要避孕方式。

可能的并發(fā)癥有感染、白帶增多、節(jié)育環(huán)嵌頓、異位等，少部分女性也會表現(xiàn)出月經(jīng)前后點滴出血及腰困等癥狀。

4、輸卵管結(jié)扎術(shù)：

比爾指數(shù)0.1，效果可靠，但需承擔(dān)手術(shù)相關(guān)風(fēng)險，如麻醉意外、術(shù)后盆腔粘連導(dǎo)致慢性腹痛等，避孕方法不可逆，如需再生育，需要二次手術(shù)吻合輸卵管，創(chuàng)傷增加。對于現(xiàn)代女性來說，大可不必選擇此種避孕方法。

5、藥物避孕:

 是目前最常用的，它是選用藥物的方法，抑制排卵，阻礙精卵結(jié)合等起到避孕作用，追溯起源至今有57年的歷史了。

最常用的有以下幾種方法：

方法一：復(fù)方短效口服避孕藥（這里說的不是緊急避孕藥哦）：

比爾指數(shù) 0.03-1.0，非常可靠，也是被推薦的避孕方法，此外還有一些避孕之外的其他益處，比如調(diào)整月經(jīng)，緩解痛經(jīng)，治療月經(jīng)量過多，治痘等，口服3-5年以上還會降低卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。但需要每天吃藥，用此方法的女性記住別漏服啊。

方法二：曼月樂：

 醫(yī)學(xué)上叫左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，是一種新型避孕環(huán)，屬于宮內(nèi)節(jié)育器，但其內(nèi)含有藥物，每天會定量釋放，起到避孕作用，放置后提供5年有效的避孕。避孕效果十分可靠，醫(yī)學(xué)上還用它來治療很多疾病，比如異常子宮出血、月經(jīng)量過多、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等等，用途廣泛。

方法三、皮下埋植避孕：

這種避孕方法避孕有效性為99.5%以上；只需在手臂處埋植一根柔韌的小棒即可，一次植入提供3年有效避孕，此種方法對哺乳期婦女乳汁及嬰幼兒發(fā)育無不良影響。還能夠改善痛經(jīng)，緩解月經(jīng)過多等一些非避孕用途。

曼月樂和皮下埋植避孕對于某些高危人群如吸煙、肥胖、輕度高血壓、表淺靜脈血栓、年齡大于40歲以及哺乳期的女性均可以應(yīng)用，推薦等級均為1級（也就是最高推薦級別）。

任何一種醫(yī)學(xué)的方法都會有兩面性，就是大家所謂的好和不好，避孕也是如此。

解釋藥物避孕的副作用之前，我想先給大家解釋幾個誤區(qū)：

1、月經(jīng)排毒：

這是最荒謬的，沒有絲毫的科學(xué)根據(jù)。有人說，不來月經(jīng)，體內(nèi)毒素排不出來，就會這樣那樣。那我舉個例子，如果一位女性因為疾病被切除了子宮或者得了子宮內(nèi)膜結(jié)核而來不了月經(jīng)，那是不是這個人就會因為月經(jīng)不來而中毒身亡？？？很簡單的道理，有些人就是想不明白。經(jīng)現(xiàn)代科學(xué)證實，月經(jīng)95%的成分就是血，不含有什么毒素，非要排出不可，月經(jīng)的來潮僅僅是沒有受孕，激素周而復(fù)始作用于子宮內(nèi)膜的結(jié)果，其他什么都不是。

 2、激素對人體不好：

這也是中國女性根深蒂固的一個想法；可進一步再問到底有哪些不好，絕大多數(shù)人卻回答不上來。舉個例子；侏儒癥是因為缺乏生長激素；I型糖尿病的人需要注射胰島素治療；甲狀腺功能減退需要補充甲狀腺素片；女孩子乳腺發(fā)育、月經(jīng)初潮也依賴于雌激素；孕激素缺乏就會導(dǎo)致流產(chǎn)等等，這些都是激素，難道都是壞的？離開這些激素，人都無法生存或出現(xiàn)功能障礙，它們很重要，很重要?？衫习傩湛偸钦劶に厣?，作為醫(yī)生從來不害怕激素，但害怕濫用激素，濫用就會導(dǎo)致一些不良后果。

3、激素發(fā)胖：

前面解釋了激素的重要性，并且種類繁多，老百姓總認為激素會發(fā)胖，是的，有一種激素叫糖皮質(zhì)激素，長期大量使用會引起“滿月臉、水牛背”，這可能是大家所謂的發(fā)胖吧，可并不是所有的激素都會發(fā)胖。

好，解釋了以上幾個誤區(qū)，我們再回到今天的題目，藥物避孕的不良反應(yīng)。

1、發(fā)胖：

為什么有些女性在用激素避孕時會爆料發(fā)胖呢？所有避孕的藥具，都含有高效孕激素，它能夠抑制排卵，而起到避孕的作用。我們都有懷孕的經(jīng)歷吧，懷孕后胃口特別好，特別能吃，為什么？是因為懷孕，所以要吃兩個人的量？這只是句玩笑話，真正的原因就是懷孕后體內(nèi)有大量孕激素的作用，讓孕婦胃口大開，食欲增加。而藥物避孕正是因為發(fā)揮了孕激素的作用，在避孕的同時，如不控制飲食，不注意運動，可不是就容易長胖嗎？另外還有一種新型的口服避孕藥，不會增加體重，甚至可以有效控制體重，讓女性體態(tài)輕盈呢。

2、不規(guī)則出血或月經(jīng)模式的改變：

這是一項不良反應(yīng)；解釋還得從它的成分說起。避孕藥中的高效孕激素，能夠抑制排卵，除了抑制排卵，還會作用于女性的子宮內(nèi)膜，使內(nèi)膜萎縮，內(nèi)膜萎縮后血管暴露，血管脆性增加，就容易出現(xiàn)點滴出血，但不會很大量，不會引起貧血，也不會對身體健康有什么影響，尤其在使用的3-6個月內(nèi)比較明顯，過后就會好很多。

3、閉經(jīng)：

這是單用孕激素避孕的常見問題。接著從上條說起，藥物作用于女性的子宮內(nèi)膜，使內(nèi)膜萎縮，月經(jīng)的來潮條件就是要內(nèi)膜的周期性脫落，如果內(nèi)膜很薄，女性就不來月經(jīng)了。但“此閉經(jīng)非彼閉經(jīng)”，怎么解釋？這里的不來月經(jīng)和50歲左右女性的絕經(jīng)不是一回事。后者是因為卵巢老了，不能工作了，沒有雌激素、孕激素的產(chǎn)生導(dǎo)致的月經(jīng)的終止。而一些避孕藥物的不來月經(jīng)，是因為子宮內(nèi)膜太薄，所以來不了月經(jīng)；但卵巢功能正常，卵巢激素分泌旺盛，停用后就可以恢復(fù)月經(jīng)和生育。建議使用藥物避孕如果有閉經(jīng)的女性可以來醫(yī)院檢查一下，如果排除了妊娠，可以繼續(xù)用，閉經(jīng)就閉經(jīng)了，“此閉經(jīng)非彼閉經(jīng)”，還省了衛(wèi)生巾的費用呢！

4、還有一些副作用，發(fā)生極少，屬于“罕見”級別，可忽略，如嚴(yán)重頭痛、黃疸、乳房腫塊、高血壓或視覺障礙等特殊癥狀，如果有以上情況請及時停用。

各位朋友，今天我要解釋說明的就這么多了，希望能夠幫助到你們！

（圖片來自于網(wǎng)絡(luò)）