研究人員表示，他們的發(fā)現(xiàn)支持改善中年人心血管健康促進(jìn)晚年大腦健康的公共衛(wèi)生政策。

癡呆癥是一種進(jìn)行性疾病，可以在癥狀出現(xiàn)之前15 - 20年即開始發(fā)展，因此確定可能阻止其發(fā)病的因素非常重要。

美國心臟協(xié)會(huì)的 Life's Simple 7心血管健康評(píng)分，最初是為心血管疾病設(shè)計(jì)的，已被提出作為預(yù)防癡呆的潛在工具。

專為“原始”預(yù)防而設(shè)計(jì)，其目的是防止風(fēng)險(xiǎn)因素本身的發(fā)展以影響疾病風(fēng)險(xiǎn)，它是四種行為（吸煙、飲食、身體活動(dòng)、體重指數(shù)）和三種生物指標(biāo)（空腹血糖、血膽固醇、血壓）的分?jǐn)?shù)總和，以評(píng)估心血管健康水平，分為差（0-6分）、中等（7-11分）和最佳（12-14分）。

但證據(jù)仍然不一致。因此，為了解決這種不確定性，由法國國立健康與醫(yī)學(xué)研究所（French National Institute of Health and Medical Research）和倫敦大學(xué)學(xué)院（University College London）的Séverine Sabia領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)國際研究項(xiàng)目研究了50歲時(shí)Life Simple 7心血管健康評(píng)分與之后25年癡呆風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。

他們的研究結(jié)果基于從Whitehall II 研究中收集的7,899名50歲英國男性和女性的心血管數(shù)據(jù)，該研究考察了社會(huì)、行為和生物因素對(duì)長(zhǎng)期健康的影響。

參與者在50歲時(shí)沒有心血管疾病和癡呆癥。在2017年之前，使用醫(yī)院、精神衛(wèi)生服務(wù)和死亡登記確定了癡呆病例。

在7,899名參與者中，平均隨訪期為25年，記錄了347例癡呆癥。癡呆癥診斷的平均年齡為75歲。

在考慮了潛在的影響因素之后，研究人員發(fā)現(xiàn)，在中年時(shí)遵守Life Simple 7心血管健康建議可以降低生命后期癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。

與心血管評(píng)分低的人群中每1000人年3.2例癡呆發(fā)病率相比，那些評(píng)分中等的人群發(fā)病率為每1000人年1.8例，而那些評(píng)分最佳的人群發(fā)病率為每1000人年1.3例。

這是一項(xiàng)觀察性研究，因此無法確定原因，研究人員指出了一些局限性，例如依賴于自我報(bào)告的措施以及患者記錄中可能缺失的癡呆病例。

然而，50歲時(shí)心血管健康評(píng)分越高，20年后MRI掃描的全腦和灰質(zhì)體積也越高。研究人員表示，在心血管評(píng)分的連續(xù)性中，癡呆風(fēng)險(xiǎn)的降低也很明顯，這表明50歲時(shí)心血管危險(xiǎn)因素的微小改善可能會(huì)降低老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。

“我們的研究結(jié)果表明，包含心血管健康評(píng)分的Life's Simple 7，在50歲時(shí)可能以協(xié)同方式評(píng)估癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)，”他們寫道，“心血管危險(xiǎn)因素是可以改變的，使其成為戰(zhàn)略上重要的預(yù)防目標(biāo)。這項(xiàng)研究支持公共衛(wèi)生政策，早在50歲就能改善心血管健康，以促進(jìn)認(rèn)知健康，”他們總結(jié)道。