編者按：吳門醫(yī)派是中醫(yī)學(xué)一個(gè)重要學(xué)術(shù)流派，具有“吳中多名醫(yī)，吳醫(yī)多著述，溫病學(xué)說倡自吳醫(yī)”等顯著特征，有“吳中醫(yī)學(xué)甲天下”之說，在中醫(yī)學(xué)史上有著濃墨重彩的一筆。溫病學(xué)說是吳門醫(yī)派的核心內(nèi)涵，治療熱性病具有完整的知識理論體系，尤其在診治急性傳染病、危重感染性疾病方面，取得了突破性進(jìn)展，成為一門獨(dú)立學(xué)科。同時(shí)吳門醫(yī)派對雜病等方面的診治亦頗具特點(diǎn)，運(yùn)用“久病入絡(luò)”、“胃陰學(xué)說”等學(xué)說指導(dǎo)臨床，大大提高了臨床診療效果。

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蘇州作為我國一個(gè)久負(fù)盛名的歷史文化名城，歷史上有“吳中”、“吳下”、“三吳”之稱，2500 多年的建城歷史，積淀了豐厚的吳文化底蘊(yùn)。千百年來，蘇州地區(qū)名醫(yī)輩出，著述豐富，促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展和繁榮，形成了頗具特色的吳門醫(yī)派。

吳門醫(yī)派是中醫(yī)學(xué)一個(gè)重要學(xué)術(shù)流派，起源于元末明初，發(fā)展于明代，鼎盛于清代，是吳中醫(yī)學(xué)的精華所在，在國內(nèi)久負(fù)盛名，世稱“吳中醫(yī)學(xué)甲天下”。吳門醫(yī)派借以“吳中多名醫(yī)，吳醫(yī)多著述，溫病學(xué)說倡自吳醫(yī)”特征，在我國醫(yī)學(xué)史上占有相當(dāng)重要的地位，影響廣泛?？v觀中醫(yī)學(xué)發(fā)展史，學(xué)術(shù)流派層出不窮，但很少有流派像吳門醫(yī)派這樣，對社會和醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有深遠(yuǎn)影響。茲就吳醫(yī)的歷史源流、吳門醫(yī)派的形成與特征以及如何傳承吳門醫(yī)派等內(nèi)容作一概述。

1.吳醫(yī)的區(qū)域范圍

吳，最早為古國名，世稱吳國，亦稱句吳、勾吳。 《史記·吳世家》記載：太伯、仲雍“奔荊蠻，文身斷發(fā)”，“自號句吳”。吳國的鼎盛時(shí)期是春秋后期，作為當(dāng)時(shí)的五霸之一，在公元前514 年，伍子胥“相土嘗水、象天法地”，筑起了闔閭大城（即蘇州古城的前身）。通過一系列的戰(zhàn)爭，吳國的勢力范圍擴(kuò)大到了浙江北部、淮河以南，現(xiàn)在的江蘇省大部、浙江北部、安徽南部都成為吳國的領(lǐng)土。打敗了楚國后，吳國的勢力一度擴(kuò)張到江西、湖北部分地區(qū)，于是對江西北部地區(qū)就有了“吳頭楚尾”之稱。

隨著朝代的更迭，“吳”作為國名早已不復(fù)存在，人們將當(dāng)初吳國所轄的一些地區(qū)統(tǒng)稱為吳地?！稘h書·地理志》載：“今之會稽、九江、丹陽、豫章、廬江、廣陵、六安、臨淮郡，盡吳分也。 ”《后漢書》記載此時(shí)吳郡轄 13 城。 三國時(shí)期建“東吳國”，上承東漢，廣義上吳地范圍大體與前朝相似，吳郡領(lǐng) 15縣。 隋唐以降，吳地的概念逐漸縮小。

唐貞觀年間，以蘇州為中心的吳地，是時(shí)稱江南東道（當(dāng)時(shí)分天下為 15 道）的核心地區(qū)。 宋徽宗時(shí)期，蘇州升為平江府，領(lǐng)吳（吳縣）、長洲、昆山、常熟、吳江、嘉定等二縣四州。 據(jù)《明統(tǒng)一志·蘇州府》，明初改蘇州府直隸南京，領(lǐng)一州七縣，即在宋時(shí)的基礎(chǔ)上加崇明和太倉州。清朝時(shí)吳地略有變化，但均接近于現(xiàn)在蘇州地區(qū)的范圍。

作為地名，吳地歷史上有吳、吳縣、吳門、吳郡、平江府、吳中、吳下、三吳等等稱謂。如果用地域的概念來統(tǒng)領(lǐng)，由吳地而吳醫(yī)，凡是發(fā)生在吳地地區(qū)的醫(yī)學(xué)活動都可以稱之為吳醫(yī)。一般認(rèn)為吳醫(yī)的區(qū)域范圍是明清時(shí)期以吳縣為中心的蘇州府所領(lǐng)州縣，與現(xiàn)在的蘇州地區(qū)大致相仿。

2.吳中醫(yī)學(xué)概述

吳中醫(yī)學(xué)最早可以上溯到春秋戰(zhàn)國時(shí)期。據(jù)葛洪《神仙傳》記載，周代吳人沈羲，學(xué)道于蜀中，煉丹制丸，給人治病常有奇效。 這是關(guān)于吳中醫(yī)家的最早記載，也是江蘇醫(yī)家的最早記載[1]。 還有漢代的赤松子、負(fù)局先生，南北朝的顧歡等，身兼道家背景，卻懂得醫(yī)學(xué)，施濟(jì)百姓，消災(zāi)治病，這也是中醫(yī)學(xué)早期的特點(diǎn)之一。

由南北朝至唐朝，吳中醫(yī)學(xué)逐漸發(fā)展，出現(xiàn)了能夠運(yùn)用中醫(yī)理論來指導(dǎo)治療疾病的醫(yī)家，也開始了對外的交流。南北朝梁天嘉二年，蘇州有僧人知聰，精通醫(yī)術(shù)，他攜《內(nèi)外典》、《本草經(jīng)脈經(jīng)》、《明堂圖》等 164 卷醫(yī)書赴日。 先在朝鮮停留一年余，傳授醫(yī)學(xué)，后再去日本傳授中醫(yī)及針灸技術(shù)。 知聰后輩繼承祖業(yè)，被日本天皇賜以“和藥使主”稱號，子孫世襲職位，成為日本最有影響的世醫(yī)[2]。

蘇州的第一位御醫(yī)就出現(xiàn)在唐朝。 據(jù)鄭處誨的《明皇雜錄》記載，唐開元年間，有醫(yī)者紀(jì)朋，蘇州人，精于望診，觀人顏色，不待診視六脈，便知疾病深淺。 他的學(xué)生周廣，盡得老師所授，唐玄宗特召周廣為御醫(yī)，在宮中治病，屢獲奇效。 這是蘇州歷史上第一位御醫(yī)。

宋室南遷，國家政治、經(jīng)濟(jì)、文化中心也隨之南移，從中國的北方和中原地帶遷徙來了大批官宦和知識分子，他們當(dāng)中有不少人是精通醫(yī)學(xué)的，有的還是職業(yè)醫(yī)生，如宋醫(yī)官沈良惠由汴（今河南開封）遷吳，高宗賜書“良惠”二字，吳人遂以良惠稱之，自宋入元至明，沈氏代有名醫(yī)，有的則家中自辦藥局。這在一定程度上給江南一帶帶來了不少新的醫(yī)學(xué)知識，促進(jìn)了吳中醫(yī)學(xué)的發(fā)展。 在南宋，蘇州先后出現(xiàn)了醫(yī)院和藥局，也出現(xiàn)了內(nèi)科、外科、針灸科、兒科等專科醫(yī)家?，F(xiàn)保存在蘇州碑刻博物館內(nèi)的宋代石刻《平江圖》，在圖的東南隅上鏤刻著“醫(yī)院”二字。 據(jù)考證，這所醫(yī)院創(chuàng)建于宋嘉定年間，后來變成了專治囚犯的“安養(yǎng)院”。這是蘇州歷史上最早的醫(yī)院，也是中國歷史上有實(shí)物可考，并且定名為“醫(yī)院”的最早一所醫(yī)院。醫(yī)院、藥局等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建立，能夠?qū)⑨t(yī)藥人員組織起來，收治病人，尤其是遇上瘟疫流行，它的優(yōu)越性就愈加顯現(xiàn)無疑，這對吳中醫(yī)學(xué)的發(fā)展是一個(gè)長足的進(jìn)步。 因此，宋元時(shí)期，吳中醫(yī)學(xué)以儒醫(yī)、世醫(yī)為特征，出現(xiàn)了葛氏、韓氏、錢氏等享有盛譽(yù)的世醫(yī)之家，也有了“言醫(yī)者莫盛于中吳”之說。

明清兩代，吳中名醫(yī)輩出，著述洋洋，是吳中醫(yī)學(xué)的鼎盛時(shí)期， 吳中醫(yī)學(xué)開始走到了行業(yè)的前列。明初長洲人盛寅，少年時(shí)從王仲光學(xué)醫(yī)，盡得其傳，大有醫(yī)名。明成祖召其診病，療效甚佳，授太醫(yī)院御醫(yī)。明仁宗時(shí)，掌管太醫(yī)院事。著《六經(jīng)辨證》《醫(yī)經(jīng)秘旨》《脈藥玄微》。弟盛宏，子盛侯，侄盛倫，孫盛愷、盛曠，俱以醫(yī)術(shù)聞名。 繆仲淳不僅在藥物學(xué)上有極高成就，在臨床各科上都有所造詣，著有《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》《神農(nóng)本草經(jīng)疏》等書。薛己，私淑李東垣，內(nèi)外婦幼 ，本草之學(xué)，無所不通。他先精瘍科，后以內(nèi)科得名，明正德年間被選為御醫(yī)，開溫補(bǔ)派之先河。 隨著溫病學(xué)說的形成，清朝更是吳中醫(yī)學(xué)的極盛期，涌現(xiàn)了葉天士、薛生白、周揚(yáng)俊、張璐玉、徐靈胎、尤在涇、曹滄洲等一大批醫(yī)學(xué)大家。

《四庫全書·總目提要·醫(yī)家類》指出：“儒之門戶分于宋，醫(yī)之門戶分于金元。 ”一個(gè)醫(yī)學(xué)流派的形成，既要有對經(jīng)典學(xué)術(shù)的傳承和發(fā)揚(yáng)，又要有新的學(xué)術(shù)創(chuàng)新和流傳， 臨床的技能必須要上升到理論的層面， 可以用形成的理論指導(dǎo)具體的臨床實(shí)踐?！翱v觀中醫(yī)各學(xué)派，始發(fā)于創(chuàng)新，迭見于群體的繼承。 ”[3]因此，學(xué)術(shù)思想、人員的有序架構(gòu)、著作及其影響成了 新 的 醫(yī)學(xué)學(xué) 術(shù) 流 派 形 成 的 三 要素。

從醫(yī)學(xué)史的研究角度來分析，隨著吳文化的興起，吳地的醫(yī)學(xué)活動也就自然隨之產(chǎn)生了。 然而，并非所有的醫(yī)學(xué)活動都能形成一種具有鮮明特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)流派的。吳中醫(yī)學(xué)能夠形成一種醫(yī)學(xué)流派——吳門醫(yī)派，其肇始應(yīng)該是元末明初浙江浦江（今金華）名醫(yī)戴思恭來吳行醫(yī)，之后逐漸形成和發(fā)展起來的，史稱戴思恭為“吳醫(yī)形成的引導(dǎo)者”。戴思恭，字原禮，號肅齋，其父戴士堯?yàn)槊t(yī)，幼承父業(yè)， 繼向金元四大家之一朱丹溪學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)，潛心醫(yī)學(xué)理論，洞悉諸家奧旨。朱丹溪弟子甚多，戴思恭穎悟絕倫，刻苦好學(xué)，最受朱丹溪的賞識。朱丹溪曾將記載著自己治學(xué)心得和臨床經(jīng)驗(yàn)的筆記借給戴思恭研讀，戴氏醫(yī)術(shù)日益精湛，治疾多獲神效，由是以醫(yī)術(shù)名世，曾為明朝御醫(yī)。

元末明初，戴思恭來蘇州懸壺行醫(yī)，凡吳人看病，他每開一方收銀五兩。 由于他是金元名醫(yī)朱丹溪的高徒，醫(yī)術(shù)高超，一時(shí)聲譽(yù)鵲起。 蘇州本地人王賓就去拜見他，向他請教學(xué)醫(yī)之道。 王賓在他的指點(diǎn)下，熟讀《內(nèi)經(jīng)》等書，并得到他所秘藏的朱丹溪《彥修醫(yī)案》 十卷， 由此繼承了辨病診療的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，朱氏與戴氏學(xué)術(shù)得以“本土化”。王賓將歿， 因無子， 將書傳于學(xué)生盛寅，《明史·方技傳》稱“寅既得原 禮之學(xué)，復(fù) 討究《內(nèi)經(jīng)》以下諸方書，醫(yī)大有名，永樂初為醫(yī)學(xué)正科”。又有元末明初蘇州人葛應(yīng)雷、葛可久父子，以醫(yī)名于時(shí)，《明史·方技 傳》稱“時(shí)北方 劉守真、張潔古之學(xué)未行于南，有李姓者，中州名醫(yī)，官吳下，與應(yīng)雷談?wù)摚?駭嘆，因授以 張、劉書，自是江南 有 二家學(xué)”。他們吸取劉完素“河間學(xué)派”、張?jiān)亍耙姿畬W(xué)派”的成就，對疑難雜癥能應(yīng)手而愈，享名江南,著有《十藥神書》等書，為現(xiàn)存最早關(guān)于治療虛勞的專著。

因?yàn)橥踬e、 盛寅繼承傳播了朱丹溪的學(xué)說，葛應(yīng)雷則繼承傳播了北方劉完素、張從正為代表的中原醫(yī)學(xué)，吳門醫(yī)派由此而發(fā)端，楊循吉《蘇談》就說：“吳下之醫(yī)由是盛矣。 ”真正使“吳醫(yī)”廣傳天下者，當(dāng)是清乾嘉年間的名醫(yī)唐大烈，代表作是《吳醫(yī)匯講》。 用作者自己的話來說：“是集，凡屬醫(yī)門佳話，發(fā)前人所未發(fā)，可以益人學(xué)問者，不拘內(nèi)外女幼各科，無不輯入。 ”閱讀本書，其中有經(jīng)典著作的注解闡發(fā)，有學(xué)術(shù)理論的爭鳴探討，有臨床治驗(yàn)的記錄，有藥物方劑的解釋、考證，有醫(yī)話歌訣等，無所不包。葉天士的《溫證論治》、薛生白的《日講雜記》、楊立方的《讀<傷寒論>附記》等均全文刊入，吳地醫(yī)學(xué)也進(jìn)入明清的鼎盛時(shí)代，“吳醫(yī)”也得以為天下人周知。如果說吳門醫(yī)派始發(fā)于金元時(shí)期的戴思恭、王仲光等醫(yī)家，也僅僅是“溪流”的源頭，“大江大河” 的形成還是源自于之后的輩出名醫(yī)和洋洋著述，特別是由此而形成的一脈相承的學(xué)術(shù)思想。正如吳懷棠在《吳中名醫(yī)錄》序言中所言：吳中地區(qū)數(shù)百年來涌現(xiàn)出不少名醫(yī)，“有文明邦國者， 有飲譽(yù)鄉(xiāng)里者， 有創(chuàng)造發(fā)明著書立說而形成一代宗師者，有精于脈理善診妙治而留范千百醫(yī)案者，有廣注闡解經(jīng)典者， 有專論克治時(shí)病者， 有精通諸科者，有獨(dú)善一技者。 總觀諸賢，不惟醫(yī)道高超，且皆醫(yī)德隆厚。 ”[4]這一龐大的醫(yī)學(xué)名家群體，形成頗具特色的地方醫(yī)學(xué)流派， 在中國醫(yī)學(xué)史上有重要的地位。

分析吳門醫(yī)派眾多醫(yī)家的學(xué)術(shù)成就及思想，大致可以分為以葛可久、繆希雍等為代表的吳門雜病流派，以張璐、柯琴等為代表的吳門傷寒學(xué)派，以葉天士、吳又可等為代表的吳門溫病學(xué)派，以薛己、王維德等為代表的吳門外科學(xué)派，當(dāng)然溫病學(xué)說是吳門醫(yī)派對中醫(yī)學(xué)的突出貢獻(xiàn)。

溫病學(xué)說是吳門醫(yī)派最實(shí)質(zhì)性的內(nèi)涵之一，它的形成雖然與吳中地區(qū)的地理環(huán)境、氣候條件等密切相關(guān)，更主要的是吳中名醫(yī)的輩出、學(xué)術(shù)的包容，繼承與創(chuàng)新并舉，始有“吳中醫(yī)學(xué)甲天下”的局面出現(xiàn)。 梳理溫病學(xué)說的形成過程， 歷經(jīng)萌芽———形成———鼎盛三個(gè)時(shí)期，一個(gè)地方醫(yī)學(xué)流派能在醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史長河中獨(dú)樹一幟，真正體現(xiàn)了吳門醫(yī)派的重臨床、重療效、重師承而敢于爭鳴，重門派更兼百家的基本特征。

1.萌芽時(shí)期，以元末明初王履為代表

王履（1332—1391 年），字安道，號畸叟，江蘇昆山人，早年從師于朱丹溪，《古今醫(yī)統(tǒng)大全》稱之“學(xué)究天人，文章冠世，極探醫(yī)源，直窮奧妙”，存世著作《醫(yī)經(jīng)溯洄集》。從書名即可看出，王履對醫(yī)學(xué)的探本溯源之意。該書探討了《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《本草經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》等醫(yī)學(xué)典籍及晉以后 20 余家之說，短小精悍，內(nèi)容廣泛，提出不少精辟見解。

王履明確提出了“溫病不得混稱傷寒”的觀點(diǎn)，澄清了當(dāng)時(shí)關(guān)于溫病、傷寒的模糊看法，認(rèn)為溫病和傷寒是兩類不同的疾病，在治法上溫病當(dāng)以“辛涼苦寒”，有異于傷寒的“辛溫解表”。從而使溫病在名稱和治法上擺脫了傷寒的羈絆，突破了傳統(tǒng)診病“法不離傷寒，方必遵仲景”的條條框框，終使發(fā)端于傷寒的溫病學(xué)脫離了傷寒的體系，也使王履成為明清吳門醫(yī)派溫病學(xué)理論的重要奠基者。 所以清代溫病學(xué)家吳鞠通稱贊王履“始能脫卻傷寒，辨證溫病。 ”

2.形成時(shí)期，以明末清初吳有性為代表

吳有性（1582—1652 年），字又可，號淡齋，江蘇吳縣人，傳世著作《溫疫論》。 該書對瘟疫的病因、病機(jī)、傳變及治療等均有真知灼見，自成體系，發(fā)前人所未發(fā)，堪稱我國醫(yī)學(xué)史上第一部瘟疫學(xué)專著，對后世溫病學(xué)家產(chǎn)生了極其深遠(yuǎn)的影響。

首先，吳氏提出來“戾氣”致病說。 “瘟疫之為病，非風(fēng)、非寒、非暑、非濕，乃天地間別有一種異氣所感”。 他把這種“異氣”叫作“雜氣”（又稱疫氣、癘氣、戾氣），以傳染為其特征，將“瘟疫”與其他熱性病區(qū)別開來，從而使傳染病病因突破了前人“六氣致病學(xué)說”的束縛，可謂意義非凡。

其次，吳氏指出了“戾氣”致病的方式，即傳染途徑，主要有兩種方式：“有天受，有傳染受”?！疤焓堋本褪强諝鈧魅荆昂粑g，外邪因而乘之”、“邪從口鼻入”；“傳染受” 就是指通過與病人的接觸而染病。 更難能可貴的是吳氏已經(jīng)注意到了疫病的發(fā)生可以是散發(fā)的，也可以是大流行的。

吳氏的這些認(rèn)識，并非閉門造車，而是基于對疾病的細(xì)致觀察。 當(dāng)時(shí)江南一帶瘟疫流行，“一巷百余家，無一家僅免，一門數(shù)十口，無一僅存者。 ”用治傷寒治法診治，導(dǎo)致“遷延而致死，比比皆是。 ”吳氏深感“守古法不合今病，以今病簡古書，原無明論，是以投劑不效”，所以“靜心窮理”，基本形成了中醫(yī)學(xué)瘟疫辨證論治的框架，為吳中溫病學(xué)派的崛起奠定了基礎(chǔ)。

3.鼎盛時(shí)期，以清代葉天士為代表

葉天士（1667—1746 年），名桂，號香巖，別號南陽先生，江蘇吳縣人，居上津橋畔，故葉桂晚年又號上津老人，傳世著作《溫?zé)嵴摗?、《臨證指南醫(yī)案》?！稖?zé)嵴摗肥侨~氏治療溫病的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶，概述了溫病辨證歸類的綱領(lǐng)、傳入途徑、診斷要點(diǎn)、治療原則，對臨床實(shí)踐的指導(dǎo)意義，為承先啟后著作?！稖?zé)嵴摗返膯柺罉?biāo)志著溫病學(xué)說理論體系的確立。

葉氏不僅僅是接受了吳氏的溫病“口鼻傳入”的理論，而是著力闡述了溫病的傳變途徑和規(guī)律。《溫?zé)嵴摗烽_篇即言“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌?，成為溫病學(xué)說里程碑式的理論。葉氏所言的“逆?zhèn)餍陌敝?，揭示了溫邪為患可迅即?nèi)傳心營，導(dǎo)致病情惡化，出現(xiàn)神志異常的證候特點(diǎn)。

葉氏溫病理論的核心是衛(wèi)氣營血辨證。他在《溫?zé)嵴摗分羞@樣寫道：“衛(wèi)之后方言氣，營之后方言血。 在衛(wèi)汗之可也，到氣才可清氣，入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣，入血就恐耗血動血，直須涼血散血”，論述了溫病發(fā)生發(fā)展過程中的病位淺深、病情輕重及病程的先后階段，概括了衛(wèi)、氣、營、血四個(gè)階段的證候特點(diǎn)及其治療大法，就此成為溫病辨證論治的首要綱領(lǐng)，同時(shí)確立了衛(wèi)氣營血辨證在溫病治療理論中的中心思想。

1.名醫(yī)多，代代相傳的醫(yī)家群體

吳門醫(yī)派形成后的數(shù)百年間，特別是明清兩代，吳中名醫(yī)輩出，著述洋洋，是吳中醫(yī)學(xué)的鼎盛時(shí)期。據(jù)《吳中名醫(yī)錄》記載，元代吳中醫(yī)家58人，明代近400人，清代近700人。著名醫(yī)家如薛辛、葛可久、王安道、薛立齋、繆希雍、吳又可、葉天士、薛生白、周揚(yáng)俊、徐靈胎、張璐玉、尤在涇、王洪緒、陸九芝、曹滄洲等。

清末民初，蘇州出現(xiàn)了一批名醫(yī)，如呂仁甫、王霖、鮑竺生、陸方石、陳憩亭、艾步蟾、顧伯平、陳星華、陸晉笙、汪逢春、馬筱巖等。 民國時(shí)期的蘇州中醫(yī)，有以顧允石為代表的雜病派，主治風(fēng)、勞、臌、膈；有以經(jīng)綬章、李疇人為代表的溫病派，主張用藥輕清，以祛病邪；有以顧福如為代表的中西匯通派，以中醫(yī)中藥為主，吸取西醫(yī)西藥的知識，并用于臨床實(shí)踐。 盡管學(xué)術(shù)特點(diǎn)不同，但基本上仍然保持吳門醫(yī)派的傳統(tǒng)本色。

解放后，吳門醫(yī)派得到了新的發(fā)展，成立了蘇州市中醫(yī)醫(yī)院，組織散在各聯(lián)診、個(gè)體門診的名醫(yī)，集賢蘇州中醫(yī)院內(nèi)。 在蘇州地區(qū)，先后出現(xiàn)了黃一峰、陳明善、錢伯煊、承淡安、葉桔泉、王慎軒、宋愛人、葛云彬、費(fèi)浩然、金昭文、鄭連山、馬友常、奚鳳霖等一大批名醫(yī)，為弘揚(yáng)吳門醫(yī)派傳統(tǒng)特色，做出了很大的貢獻(xiàn)。

這些代代相傳的醫(yī)家群體，有世代為醫(yī)的吳中世醫(yī)，有名士鴻儒、飽讀經(jīng)書的蘇州儒醫(yī)，有技高一籌的吳門御醫(yī)，也有亦官亦醫(yī)的姑蘇仕醫(yī)，更多的是潛心診病、著書立說的吳門名醫(yī)，可謂群星燦爛，熠熠生輝。

2.著述多，傳世著作豐富多彩

吳中歷代醫(yī)家，既有高超的臨床技術(shù)，又有豐富的醫(yī)學(xué)理論，善于著書立說，他們在長期的醫(yī)療實(shí)踐中，為后人留下了大量的醫(yī)學(xué)著作。 最早的吳醫(yī)著作，當(dāng)是宋代吳縣滕伯祥的《走馬疳真方》，但僅見著錄，原本久已不傳。存世最早的，應(yīng)是昆山鄭氏婦科始祖宋代薛辛的《女科萬金方》，目前可見到的是藏在國家圖書館的明代抄本。 原刻存世最早的，當(dāng)是元代王珪所著的《泰定養(yǎng)生主論》，為明正德六年（1511）刻本，現(xiàn)藏國家圖書館，彌足珍貴。 除此以外，從未刻印過的抄本、稿本以至孤本古籍還有很多，令人矚目。 清太倉蕭霆《痧疹一得》的咸豐抄本，清吳縣繆遵義《溫?zé)崂收铡返母灞?，明長洲趙良仁《金匱方論衍義》的抄本，明吳縣沈野《暴癥知要》的抄本，以及常熟繆希雍《神農(nóng)本草經(jīng)疏》的明天啟刻本等，都是難得的版本。 另外，新城王象晉《內(nèi)科正宗》的崇禎二年（1629）刻本，都屬海內(nèi)孤本。

這些古籍中， 影響較大還有元代的《十藥神書》，明代的《醫(yī)經(jīng)溯洄集》《薛氏醫(yī)案二十四種》《幼幼新書》《溫疫論》，清代的《絳雪園古方選注》《釋骨》《臨證指南醫(yī)案》《醫(yī)經(jīng)原旨》《溫?zé)嵴摗贰稘駸嵴摗贰缎焓厢t(yī)書六種》《醫(yī)宗說約》《張氏醫(yī)通》《傷寒貫珠集》《金匱心典》《外科證治全生集》《世補(bǔ)齋醫(yī)書》《吳醫(yī)匯講》《針灸逢源》《臨證度針》《溫?zé)崂收铡返取?/p>

據(jù)《吳醫(yī)存見錄》統(tǒng)計(jì)，歷代吳醫(yī)古籍 530 余種，內(nèi)容豐富多彩，涉及內(nèi)經(jīng)、傷寒、金匱、溫病、本草等各個(gè)方面。1982 年衛(wèi)生部下達(dá)了中醫(yī)古籍整理計(jì)劃，在所列的 592 種書目中，吳醫(yī)古籍就有 58部，占近十分之一，如此大的比重足以說明吳中醫(yī)學(xué)在中國醫(yī)學(xué)史上具有舉足輕重的地位。

3.創(chuàng)新的學(xué)術(shù)思想體系

溫病學(xué)說：首先，溫病學(xué)派將溫病從傷寒中獨(dú)立出來， 糾正了前人的錯(cuò)誤，補(bǔ)充了前人在理論上的空白，使溫病的治療擺脫了《傷寒論》的束縛，本身就是一種巨大的理論創(chuàng)新。 其次吳有性創(chuàng)造性地提出“戾氣”通過口鼻侵犯人體，使人感染瘟疫，科學(xué)地預(yù)見了傳染病的主要傳播途徑是從“口鼻而入”，初步建立了中醫(yī)傳染病學(xué)。 再者，溫病辨證論治的綱領(lǐng)衛(wèi)氣營血辨證補(bǔ)充了傳統(tǒng)的“六經(jīng)辨證”和“八綱辨證”的內(nèi)容，為中醫(yī)診斷學(xué)的發(fā)展做出了突出的貢獻(xiàn)。

絡(luò)病理論：絡(luò)脈是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的組成部分，對其病變認(rèn)識的絡(luò)病理論初見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，張仲景在《傷寒雜病論》對其有了更為詳盡的論述，真正在臨床上作為準(zhǔn)則應(yīng)用的還是清代醫(yī)家葉天士，他在《臨診指南醫(yī)案》中提出了“久病入絡(luò)”“久痛入絡(luò)”等這樣的千古名論，引領(lǐng)著絡(luò)病的臨床診治。對臨床更有指導(dǎo)意義的是葉天士將通絡(luò)藥物應(yīng)用于具體病案中，形成了諸多的通絡(luò)治法?，F(xiàn)代絡(luò)病理論研究的興起，全面地從人體的微結(jié)構(gòu)來認(rèn)識絡(luò)病發(fā)生與發(fā)展，探討絡(luò)病的實(shí)質(zhì)內(nèi)容，為多種的疑難病提供了新思路、新方法，其發(fā)端應(yīng)該來源于葉天士的絡(luò)病理論。

胃陰學(xué)說理論：葉天士認(rèn)為脾胃雖同屬中土，但兩者不能混為一談。 “納食主胃，運(yùn)化主脾，脾宜升則健，胃宜降則和”；“太陰濕土，得陽始運(yùn)，陽明陽土，得陰自安，以脾喜剛燥，胃喜柔潤也”。脾胃分論是胃陰學(xué)說的關(guān)鍵點(diǎn)。葉氏提出甘涼柔潤、滋養(yǎng)胃陰的見解，補(bǔ)充了東垣剛燥溫升、健運(yùn)脾陽的偏頗，從而為胃陰學(xué)說奠定了理論基礎(chǔ)。

1.成立吳門醫(yī)派研究的專門機(jī)構(gòu)

近年來，黨和政府高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》和省政府《關(guān)于進(jìn)一步加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》明確要求做好中醫(yī)藥繼承工作，研究歷代名醫(yī)、流派的學(xué)術(shù)特點(diǎn)和學(xué)術(shù)思想，弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。 蘇州市人民政府在 2013 年底在原蘇州市中醫(yī)藥研究所的基礎(chǔ)上成立了吳門醫(yī)派研究的專門機(jī)構(gòu)——蘇州市吳門醫(yī)派研究院，圍繞“吳門醫(yī)派”在理論、專病、專藥、文化上的特色優(yōu)勢，開展多學(xué)科、多層次的科學(xué)和文化研究，建設(shè)集基礎(chǔ)研究、應(yīng)用基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究及開發(fā)研究為一體，產(chǎn)、學(xué)、研相結(jié)合，醫(yī)、藥相結(jié)合的國內(nèi)一流的中醫(yī)藥研究創(chuàng)新平臺，逐步形成“有理論、有人才、有專病、有專藥、有成果”的新“吳門醫(yī)派”中醫(yī)藥理論和文化體系，推陳出新，更好地為大眾的健康服務(wù)。

2.整理出版相關(guān)著作

醫(yī)院圖書館藏有近萬冊醫(yī)書，在編寫圖書目錄的基礎(chǔ)上，近年來整理出版了大型吳醫(yī)古籍叢書——《吳中醫(yī)集》， 收載了40多部中醫(yī)古籍，五百多萬字?jǐn)?shù)，并得到社會強(qiáng)烈的反響。以后《吳中名醫(yī)錄》《吳中十大名醫(yī)》《吳中秘方錄》《吳門醫(yī)派》《吳醫(yī)薈萃》《清代吳中珍本醫(yī)案叢刊》等的相繼出版，使吳中醫(yī)學(xué)的古籍整理有了良好的開端?！秴侵挟?dāng)代名醫(yī)醫(yī)案叢書》《奚鳳霖醫(yī)論集》、《蔡景高臨床經(jīng)驗(yàn)薈萃》《吳懷棠醫(yī)學(xué)文集》《任光榮醫(yī)論與臨床經(jīng)驗(yàn)集》 等醫(yī)家著作的出版，為吳門醫(yī)派注入了新時(shí)代的內(nèi)容。

3.確立研究總體方向

蘇州市吳門醫(yī)派研究院成立后，為了繁榮吳門醫(yī)派學(xué)術(shù)研究，根據(jù)葉天士提出的“久病入絡(luò)”、“久痛入絡(luò)”等千古名論，將“絡(luò)病理論的基礎(chǔ)與臨床研究”作為吳門醫(yī)派今后中長期的研究方向之一。目的在于探究絡(luò)病理論在臨床各科實(shí)踐中的具體應(yīng)用，彰顯吳門醫(yī)派絡(luò)病理論對臨床的指導(dǎo)意義，豐富絡(luò)病理論臨床運(yùn)用的內(nèi)涵。另外，吳地多暑濕，濕邪在蘇州地區(qū)疾病的發(fā)生中有著重大意義，為了探究濕邪對疾病的影響，提出了“濕邪致病學(xué)說”的研究課題。

4.依托醫(yī)院，多方位開展研究

蘇州市吳門醫(yī)派研究院依托蘇州市中醫(yī)醫(yī)院，秉承“兩院一體”的總體思路，傳承與研究并舉、傳統(tǒng)與現(xiàn)代相彰，多方位推動“吳門醫(yī)派”學(xué)術(shù)思想和文化的繼承與創(chuàng)新，促進(jìn)蘇州市中醫(yī)藥事業(yè)全面發(fā)展。

醫(yī)院的組織架構(gòu)有臨床各科室、吳門醫(yī)派雜病傳承工作室、名醫(yī)工作室、示范門診等參與吳門醫(yī)派的學(xué)術(shù)研究。吳門醫(yī)派雜病傳承工作室是全國首批中醫(yī)學(xué)術(shù)流派工作室建設(shè)項(xiàng)目，利用這樣一個(gè)契機(jī)，制定流派特色診療技術(shù)推廣應(yīng)用方案，采用培訓(xùn)、師帶徒等方式和大數(shù)據(jù)等技術(shù)，多方位開展研究，突出中醫(yī)臨床技能的科技進(jìn)步這個(gè)中心，帶動中醫(yī)醫(yī)療水平的提高和中醫(yī)人才培養(yǎng)的發(fā)展，發(fā)揚(yáng)吳門醫(yī)派的傳統(tǒng)特色和優(yōu)勢，推動吳門醫(yī)派的現(xiàn)代化進(jìn)程，使蘇州中醫(yī)藥事業(yè)步入全省乃至全國的先進(jìn)行列。

5.設(shè)立 “蘇州市吳門醫(yī)派研究專項(xiàng)科研基金”

為了更好地開展對“吳門醫(yī)派”的深入研究，繼承和發(fā)揚(yáng)吳門醫(yī)派學(xué)術(shù)特色和優(yōu)勢，蘇州市中醫(yī)學(xué)會、蘇州市吳門醫(yī)派研究院吸收社會資金，共同發(fā)起設(shè)立“蘇州市吳門醫(yī)派研究專項(xiàng)科研基金”，經(jīng)蘇州市科技局批準(zhǔn)，該基金項(xiàng)目列入蘇州市科技局年度科技發(fā)展指導(dǎo)性計(jì)劃項(xiàng)目。

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編者按：原名《吳門醫(yī)派概要》，作者葛惠男、歐陽八四，版權(quán)歸原所有者，本號僅作分享之用。如有任何問題，請與本號聯(lián)系，本號將在第一時(shí)間處理。