俗話說，懶是第一生產(chǎn)力，人們懶得走路于是有了汽車，懶得出門購物于是有了網(wǎng)購快遞大發(fā)展，懶得做飯于是外賣小哥滿街跑。那要是懶得吃水果，為了水果的健康，也就只好把水果榨成汁喝了。

確實(shí)，多吃水果有益健康，而各種果汁也搭上水果健康的車，尤其是完全從水果里榨出來的100%純果汁。甚在至日本，規(guī)定了只有100%純果汁才能叫果汁，才能在包裝上印切開的水果。但是純果汁真就那么健康嗎？

近日，巴黎十三大學(xué)的Eloi Chazelas和Mathilde Touvier等進(jìn)行的一項(xiàng)10萬人前瞻性隊(duì)列研究結(jié)果顯示，每天每多喝100mL含糖飲料與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加18%相關(guān)，即使是看似健康的純果汁（歐洲已禁止在純果汁中添加糖），每天多喝100mL也與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加12%相關(guān)。而添加人工甜味劑的飲料與癌癥無關(guān)。這一研究發(fā)表在BMJ上[1]。

（來自pixabay.com）

“甜”這個(gè)味道恐怕是五味里最受歡迎的了，尤其是喝的上，好的泉水要有點(diǎn)甜，好酒要回甘，就連兩千年前顯赫一時(shí)的袁公路，兵敗將死的時(shí)候想的都是喝一口蜜水。

在對甜味的追求下，人們對含糖飲料的消費(fèi)幾十年來大幅增加[2]，特別是打著“健康”名號的純果汁，近年來尤受歡迎，各大商場里幾乎都會有現(xiàn)榨現(xiàn)賣的果汁鋪?zhàn)樱糜尉包c(diǎn)也不乏鮮榨橙汁的自動販?zhǔn)蹤C(jī)。

但對健康，含糖飲料可不是什么好事。超重、肥胖、2型糖尿病、高血壓等等，都跟飲用含糖飲料有關(guān)[3-5]。據(jù)估計(jì)，全球每年有18.4萬人的死亡可歸因于含糖飲料[6]。

（來自pixabay.com）

除了種種代謝性疾病，當(dāng)今人類最大殺手之一的惡性腫瘤也可能跟含糖飲料有關(guān)。飲用含糖飲料帶來的肥胖和糖尿病，都是癌癥的危險(xiǎn)因素[7,8]，更別說已經(jīng)有試驗(yàn)證明它會加速腸癌進(jìn)展了。此外，添加焦糖色素的飲料里的4-甲基咪唑[9]、果汁中殘留的殺蟲劑[10]，乃至替代糖類的人工甜味劑[11]，也都有可能對癌癥的發(fā)生有影響。

不過這些畢竟都是間接的證據(jù)，為進(jìn)一步確定含糖飲料和癌癥的關(guān)系，Chazelas和Touvier等展開了研究。

研究人員通過互聯(lián)網(wǎng)問卷，前瞻性的收集了人們的身高體重、生活方式、健康狀況和膳食攝入等信息。問卷中包括了純果汁、加糖碳酸飲料、甜牛奶、運(yùn)動飲料等共計(jì)97種含糖飲料和12種人工甜味劑飲料，每6個(gè)月重新收集一次體重和膳食信息，所有報(bào)告的癌癥診斷也都經(jīng)過了醫(yī)生確認(rèn)。其中還有一部分人自愿測量了內(nèi)臟脂肪指數(shù)。

研究中所涉及的含糖飲料中位含糖10.7g/100mL，其中100%純果汁類中位含糖10.3g/100mL，其它含糖飲料（除純果汁外的含糖飲料）中位含糖10.9g/100mL。

研究的logo

（來自etude-nutrinet-sante.fr）

最終，共有101257人納入了分析，他們平均年齡42.2歲，其中男性21533人，平均46.9歲，女性76724人，平均40.9歲。有15637人測量了內(nèi)臟脂肪。

整體上，含糖飲料高消費(fèi)者相對比較年輕，受教育程度更高，運(yùn)動量更少，各種疾病家族史更少，內(nèi)臟脂肪更多，心臟代謝疾病更少。他們的糖、脂肪和鈉攝入量更多，而酒精攝入較少。其中男性的中位含糖飲料消耗要明顯多于女性（90.3mL/天 vs 74.6mL/天）。

在中位5.1年，共計(jì)493884人年的隨訪中，有2193人被診斷為癌癥，其中絕經(jīng)前乳腺癌283例，絕經(jīng)后乳腺癌410例，前列腺癌291例，結(jié)直腸癌166例。平均診斷年齡為58.5歲。

研究中100%純果汁、其它含糖飲料和人工甜味劑飲料的消費(fèi)比例

在排除了年齡、性別、飲食、基線時(shí)健康狀況等的影響后，研究人員發(fā)現(xiàn)含糖飲料的消耗與癌癥風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)，平均每天每多喝100mL含糖飲料，與癌癥風(fēng)險(xiǎn)升高18%相關(guān)，特別是乳腺癌，風(fēng)險(xiǎn)升高了22%。而結(jié)直腸癌和前列腺癌與喝含糖飲料之間沒有顯著關(guān)系。在不同BMI或體重變化的人群中，也有相似的結(jié)果。

接下來該看純果汁了，此前曾有研究顯示，相比其它含糖飲料，飲用果汁反倒可能帶來更高的冠心病死亡率和全因死亡率，它的癌癥風(fēng)險(xiǎn)又會怎樣呢？研究人員發(fā)現(xiàn)，每天每多喝100mL的純果汁，與癌癥風(fēng)險(xiǎn)升高12%相關(guān)。

如果按照飲料含糖量來分析，則每天每多喝下10g糖與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加16%，乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加18%相關(guān)。而排除掉飲料中糖的影響后，喝多少含糖飲料也就與癌癥風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)了，人工甜味劑飲料也與癌癥風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)。

飲料中的糖可能正是增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)的罪魁禍?zhǔn)祝?/strong>

Teesside大學(xué)的Amelia Lake對這項(xiàng)研究評論道：“雖然這項(xiàng)研究并沒有給出一個(gè)明確的關(guān)于糖和癌癥之間因果關(guān)系的答案，但它確實(shí)讓我們更加全面地認(rèn)識到減少糖攝入量的重要性?！?/p>

尤其是看似健康的100%純果汁，可別再把它當(dāng)成健康飲料了，還是老老實(shí)實(shí)吃水果吧。

編輯神叨叨

研究中還發(fā)現(xiàn)含糖碳酸飲料僅僅與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加臨界相關(guān)，這個(gè)結(jié)果著實(shí)有些出人意料。不過研究人員并沒有對此作出解釋，還是謹(jǐn)慎看待吧~

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