2019-07-19醫(yī)學界腫瘤頻道除了茶和奶，大概沒有安全的飲料…… 甜味可能是最令人愉悅的一種味道了，想當年，某夫山泉打出了“有點甜”的廣告語以后，風頭一時無兩，成功晉級為礦泉水中的網(wǎng)紅，至今仍賣得比其他牌子貴。由于人們對甜味的愛好與向往，過去幾十年，全世界的含糖飲料消費不斷走高，與之相關(guān)的是肥胖率的不斷增長，而肥胖對很多種癌癥來說都是高危因素。但截至目前，含糖飲料與癌癥風險的研究數(shù)量有限。 最近，《BMJ》上發(fā)表了一項令人震驚的最新研究：來自巴黎的研究者對10萬人進行分析發(fā)現(xiàn)，一天中每當攝入100ml含糖飲料，癌癥風險就可能增加18%；即使你喝的是公認“有益健康”的純果汁，這一風險也高達12%！這簡直是顛覆了我們一貫的認知，說好的100%純果汁比各種甜飲料都健康呢？ 研究有哪些發(fā)現(xiàn)？ 為獲取含糖飲料與癌癥風險之間關(guān)聯(lián)的進一步信息，法國一個團隊設(shè)計研究來分析了含糖飲料（包括添加糖飲料及100%純果汁）和人工甜味劑飲料攝入分別與整體癌癥風險、乳腺癌/前列腺癌/結(jié)直腸癌風險的關(guān)系。 這項研究規(guī)模龐大，納入了超過10萬法國健康成年人（男女比例約1:4，平均42歲）的數(shù)據(jù)。受試者完成了至少兩項在線飲食調(diào)查問卷，以供研究者評估其超過3300種不同食物和飲料的攝入數(shù)據(jù)，隨訪最長可達9年（2009~2018）。研究者統(tǒng)計了受試者每天各種甜飲料的攝入量，并通過醫(yī)療記錄證實其匯報的癌癥病例。
受試者攝入不同類型甜飲料的比例 這些飲料的中位含糖為10.7g/100ml，其中純果汁中位含糖10.3g/100ml，添加糖飲料中位含糖10.9g/100ml。 與一般認知中女性更偏愛甜食不同的是，統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，男性每天會比女性喝更多的甜飲料（90.3ml vs. 74.6ml）。隨訪期間，受試者中發(fā)生了2193例癌癥（693例乳腺癌，291例前列腺癌及166例結(jié)直腸癌），平均確診年齡為58.5歲。 研究最重要的結(jié)果是：排除年齡、性別、飲食等影響后，含糖飲料攝入量與癌癥風險成正相關(guān)。每天喝100ml添加糖飲料，整體患癌風險會增加18%（HR 1.18, 95%CI 1.10~1.27, p＜0.001），乳腺癌風險更是狂飆22%（HR 1.22, 95%CI 1.07~1.39, p=0.004）；每喝100ml純果汁，整體患癌風險也會增加12%（HR 1.12, 95%CI 1.03~1.23, p=0.007）。但含糖飲料與前列腺癌和結(jié)直腸癌之間的關(guān)聯(lián)尚未發(fā)現(xiàn)，可能是因為這兩種癌癥病例數(shù)相對較少。 考慮到飲料中的含糖量，可以說每喝進去10g糖，癌癥風險就會增加16.5%左右。該死的糖，這大概就是升高癌癥風險的罪魁禍首吧！ 不過，人工甜味劑飲料與患癌風險之間似乎沒有關(guān)聯(lián)，更加印證了吃糖有害的觀點。研究者提醒，這可能是因為樣本中這類飲料的消耗量本身就比較少，不應(yīng)忽視其潛在危害。比如，之前曾有研究得出結(jié)論，人工甜味劑的攝入可能會增加糖尿病等風險。 為毛吃水果有益，喝果汁就有害？ 都說吃水果有益健康，喝果汁怎么就不行了？因為將水果榨成汁的過程中，不僅損失了有益健康的膳食纖維，水果中的多種營養(yǎng)成分也會發(fā)生氧化。而且，一瓶果汁實際上將多個水果進行了濃縮，讓你攝入了更多的糖，吃水果要吃進這么多糖，恐怕你早吃撐了。更不要說，果汁吸收快，升糖也特別快，一大瓶果汁下去，血糖怕是會像坐了火箭一樣嗖嗖嗖地往上竄。 研究者還提供了一個可能的解釋，糖分與內(nèi)臟脂肪、血糖水平和炎癥分子標志物有關(guān)，而這幾項因素都對癌癥有“貢獻”。此外，飲料中的各種添加劑、化學成分也可能摻和了一腳。 界妹還想提供一個不靠譜的解釋：果汁有不少都是爛水果做的，好水果直接拿來賣多好，干嘛要榨汁……
再插一刀：純果汁喝了更容易早死！ 其實，不久前的另一項研究也得出了類似的結(jié)論。根據(jù)發(fā)表在《JAMA Network Open》上的這項研究，喝太多含糖飲料的人早死風險更高，100%純果汁更不保險，風險最高可增加42%，冠心病死亡風險也會增加28%。闊怕！
這項研究納入了13440名45歲以上成年人，男女比例3:2，其中約71%為超重或肥胖人群。研究發(fā)現(xiàn)，與每天攝入熱量僅不到5%來自甜飲料的人相比，每天攝入熱量10%以上來自甜飲料的人，冠心病死亡風險會增加44%，任何原因的早死風險會增加14%！ 具體說來，每攝入12oz（約355ml，也就是一易拉罐那么多）純果汁，全因死亡風險就會增加24%，甚至比喝普通甜飲料還猛——12oz攝入量增加11%全因死亡風險。還能不能愉快滴喝果汁了啊……
研究作者之一、美國埃默里大學兒科教授Welsh 表示，包括軟飲料和果汁在內(nèi)的含糖飲料都應(yīng)限制飲用量。美國兒科學會與美國飲食指南對每日果汁攝入量的推薦是：1~6歲兒童每天不超過6oz（177ml），7歲以上兒童、青少年及成人每天不超過8oz（237ml）。 常見甜飲料都含多少糖你造嗎？ 界妹貼心滴為大家搬運來了CNN健康網(wǎng)總結(jié)的常見飲料含糖量指南，請對號入座：
圖片來源：https://edition./2019/05/17/health/fruit-juice-sugary-drink-early-death-study/index.html 可X可樂：一瓶20oz（590ml）的可X可樂含糖65g，相當于5個小瑞士卷中的含糖量。
圖片來源：https://edition./2019/05/17/health/fruit-juice-sugary-drink-early-death-study/index.html 百X可樂：比它的好基友還要甜，20oz裝含糖69g。
圖片來源：https://edition./2019/05/17/health/fruit-juice-sugary-drink-early-death-study/index.html 美X源100%純蘋果汁：你以為純果汁就安全了？呵呵，天真~450ml裝就是49g糖，與可樂所差無幾，相當于10塊奧X奧。
圖片來源：https://edition./2019/05/17/health/fruit-juice-sugary-drink-early-death-study/index.html 某頓檸檬冰茶：20oz含糖32g，也就是12塊某時巧克力。
圖片來源：https://edition./2019/05/17/health/fruit-juice-sugary-drink-early-death-study/index.html 某牛：作為頗受歡迎的一款能量飲料，某牛一直被認為能夠補充體力，甚至在學生中形成了能“提高體育成績”的迷信?？墒悄阋膊幌胂肽芰繌哪难a充？16oz（473ml）就是52g糖，而右面那一大堆差不多體積的加糖玉米片才含11g糖。
圖片來源：https://edition./2019/05/17/health/fruit-juice-sugary-drink-early-death-study/index.html 脫脂牛奶：一杯（約240ml）常見品牌的脫脂牛奶含糖約11g，大概相當于4塊果汁軟糖。
圖片來源：https://edition./2019/05/17/health/fruit-juice-sugary-drink-early-death-study/index.html 星X克拿鐵：最后隆重推出的是提升X格利器星X克，一大杯含奶2%的拿鐵就有28g糖，這還沒根據(jù)你的口味額外放糖呢……一杯下肚，妥妥的兩個半甜甜圈吃進去了~ 原來我們每天不知不覺中居然吃進去了那么多糖！太可怕了，界妹表示要去喝杯果汁壓壓驚…… 參考資料 [1] Eloi Chazelas et al, Sugary drink consumption and risk of cancer: results from NutriNet-Santé prospective cohort. BMJ 2019; 366. https:///10.1136/bmj.l2408 (Published 10 July 2019) [2] Study suggests possible link between sugary drinks and cancer | EurekAlert! Science News https://www./pub_releases/2019-07/b-ssp070919.php [3] It's not just soda: Drinking too much fruit juice (or any sugary drink) linked to premature death risk – CNN https://edition./2019/05/17/health/fruit-juice-sugary-drink-early-death-study/index.html [4] Collin L J et al. Association of Sugary Beverage Consumption With Mortality Risk in US Adults: A Secondary Analysis of Data From the REGARDS Study[J]. JAMA Network Open, 2019, 2(5): e193121-e193121. DOI：10.1001/jamanetworkopen.2019.3121 本文來源：醫(yī)學界腫瘤頻道 |
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