人的眼睛可以看清世界的五彩繽紛。但卻終究看不懂一樣?xùn)|西,就是人心。 盲人摸象的故事在臨床診斷領(lǐng)域從不存在,無法看清病人的癥狀,醫(yī)生們就算有通天的本領(lǐng), 也無法進(jìn)行診斷。 但身為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人,小默不得不科普一下:別說是人的眼睛,就算是拿X線、CT、MRI去照,也未必看得懂復(fù)雜的“人心”。 那么問題來了,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人是如何看懂“人心”的呢? 既然不知不覺轉(zhuǎn)變?yōu)榱藢I(yè)話題,那就來看看專業(yè)文獻(xiàn)和指南是怎么說的。 誰最懂你的心? 急性心肌梗死診斷的首選標(biāo)志物 ——心肌肌鈣蛋白 心肌肌鈣蛋白 I(cTnI)作為心肌損傷標(biāo)志物,已在臨床診斷上廣泛應(yīng)用。由于其高度的心肌特異性,作為心肌組織損傷的特異性標(biāo)志物,是急性心肌梗死(AMI)“診斷”或“排除”的首選[1]。近年來隨著高敏cTn(hs-cTn)的出現(xiàn),急性冠脈綜合征(ACS)患者在發(fā)病后1-3h或就診即刻就能檢測到增高的cTn,可比傳統(tǒng)方法提早3-6h,更有助于早期診斷與危險分層[2]。 急性心肌梗死發(fā)作后各種心肌壞死標(biāo)志物的時間曲線 指南推薦的心力衰竭標(biāo)志物 ——腦利肽 2017年ACC/AHA/HFSA心衰處理指南更新: 1. 篩查:對可能發(fā)生心衰的患者使用腦利肽生物標(biāo)志物進(jìn)行篩查,然后接受專業(yè)團(tuán)隊治療。這意味著國際指南首次將生物標(biāo)志物用于心衰風(fēng)險患者的篩查,將心衰管理從治療推向“預(yù)防”。 2.預(yù)后:推薦NT-proBNP作為慢性心衰預(yù)后或疾病嚴(yán)重性評估的指標(biāo)[3]。
氨基末端腦利肽前體檢測結(jié)果解讀與臨床檢驗(yàn)[4] 開啟心臟標(biāo)志物精準(zhǔn)檢測的新紀(jì)元 SuperFlex檢測方案 珀金埃爾默診斷的心肌肌鈣蛋白I檢測試劑盒(以下簡稱cTnI)、氨基末端腦利肽前體檢測試劑盒(以下簡稱NT-proBNP)已在中國正式獲批上市。 由此,珀金埃爾默SuperFlex家族再添兩員“猛將”。 前期評估中,珀金埃爾默cTnI試劑在第99百分位值的CV 7.3%(要求<10%),表觀健康人群檢出率(LoD~第99百分位值)≥55%(要求>50%),在準(zhǔn)確性和敏感性上完全滿足“高敏”的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。 結(jié)果獲取速度快: 珀金埃爾默cTnI項(xiàng)目12分鐘即可給出結(jié)果,而NT-proBNP檢測也僅需14分鐘。配合采血管直接上機(jī),可滿足胸痛中心20分鐘內(nèi)獲取報告的需求。 12 反應(yīng)通道可獨(dú)立運(yùn)行,綜合速度高達(dá)60個tests/h,媲美大型發(fā)光設(shè)備。 友好的中文界面,全觸屏操作,掃描二維碼定標(biāo),信息化管理,輕松出結(jié)果 采用磁微粒標(biāo)記吖啶酯的化學(xué)發(fā)光技術(shù),完備的質(zhì)控體系,保證了檢測結(jié)果的準(zhǔn)確、可靠 隨著這兩員“猛將”的加入,日漸強(qiáng)大的“SuperFlex”家族將為臨床醫(yī)生診治急性心肌梗死和心力衰竭提供又一新“利器”,從而更好的早期診斷,早期治療,助力大眾更好地享受生活。 |
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