肩峰下撞擊綜合征的癥狀:肩前方慢性鈍痛 尤其是在上舉或外展活動時(shí)癥狀加重 疼痛弧征 部分患者舉起手臂60-120度范圍之間會出現(xiàn)疼痛或加重疼痛癥狀 肩關(guān)節(jié)響 活動時(shí)肩部能感覺到骨與骨的摩擦或者彈響 肌力減弱 外展或者外旋時(shí)會出現(xiàn)顫抖現(xiàn)象這種肩部力量減弱大多因?yàn)樘弁此?/p> 為什么會出現(xiàn)肩峰撞擊疼痛?肩關(guān)節(jié)正?;顒訒r(shí),尤其是向上抬胳膊的動作,肩峰下的滑囊將肩峰和肱骨頭、肩袖隔開,避免直接發(fā)生碰撞和磨損。 而肩峰下撞擊綜合征患者的滑囊發(fā)炎退化,肩峰前外側(cè)增生骨贅,使肩峰下間隙減小,就會導(dǎo)致肩峰和肩袖撞擊產(chǎn)生疼痛。 如何治療?保守治療 適用于癥狀出現(xiàn)的早期,此時(shí)雖然肩袖組織功能完整,但肌腱、關(guān)節(jié)囊部位出現(xiàn)炎癥。 局部的疼痛讓肩部無法進(jìn)行一些常規(guī)的動作,例如上舉手臂、提取重物。 此階段,有下面這些方法可以幫助治療: a.口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑促進(jìn)組織水腫消退,緩解疼痛。 b.對肩關(guān)節(jié)下間隙進(jìn)行封閉注射,也可取得有效的止痛效果。 c.經(jīng)研究表明,大多數(shù)的肩峰下撞擊綜合征都和肩肱節(jié)律改變有關(guān),為避免肩痛癥狀的反復(fù),可進(jìn)行一些必要的肩部動作鍛煉。 對肩關(guān)節(jié)活動度和肩部肌肉力量進(jìn)行訓(xùn)練: ▲水平擦拭患者坐位手臂放在桌面 肩膀進(jìn)行內(nèi)收外展動作 8-12次/組,早晚各2組 ▲后伸訓(xùn)練上肢盡量向后伸 直到疼痛無法忍受 每次10-20下,每日進(jìn)行3次 ▲外旋拉伸 上臂夾緊軀干曲肘90度 雙手持彈力帶一側(cè)固定 疼痛側(cè)做外旋動作至極限位置 5-8次/組,每日2組 ▲內(nèi)旋拉伸 患者上臂夾緊軀干曲肘90度 將彈力帶一側(cè)固定在把手上 手持彈力帶做內(nèi)旋動作至極限位置 5-8次/組 每日2組 ▲腋窩拉伸 將手臂舉起放在與胸平齊的臺面上 稍屈膝使腋窩展開 而后緩慢加大屈膝幅度拉伸肩關(guān)節(jié) 10-15次/組 每日1組 手術(shù)治療 若保守治療4-6月后疼痛仍未減輕,說明身體機(jī)能的病理性變化已經(jīng)達(dá)到了外科手術(shù)的程度。 目前臨床上針對此類病情,一般采取關(guān)節(jié)鏡下肩峰減壓術(shù),具體情況還是以醫(yī)院的檢查診斷為準(zhǔn)。 碼字不易,請幫忙點(diǎn)個(gè)贊吧。 關(guān)注我可了解更多康復(fù)知識喔 |
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