中醫(yī)以為痛風(fēng)以脾腎失調(diào),濁毒內(nèi)伏為病理紀(jì)要,急性發(fā)作期病機(jī)為濁毒攻注骨節(jié),正邪劇爭(zhēng),經(jīng)絡(luò)欠亨。治療以化濁排毒為主,發(fā)作期當(dāng)以清熱利濕解毒、舒經(jīng)通絡(luò)止痛為要點(diǎn)。據(jù)此構(gòu)成痛風(fēng)飲、痛風(fēng)排毒顆粒舉行防治。 內(nèi)服痛風(fēng)飲 大黃10g,土茯苓30g,赤芍、白芍各30g,絲瓜絡(luò)15g,青風(fēng)藤30g,生甘草6g。水煎分2次服。1個(gè)月為1個(gè)療程 病因病機(jī) 痛風(fēng)一名首見(jiàn)于朱丹溪《格致余論》,其病機(jī)為濁毒內(nèi)伏血脈,消耗氣血,釀生濕熱痰瘀。攻于伯仲,停滯經(jīng)脈則見(jiàn)樞紐關(guān)頭驀地赤腫痛苦傷心。 飲食不節(jié),脾胃失合,濁毒內(nèi)生。 腎失開(kāi)合,濕濁停積,釀生濁毒。 三焦倒霉,清濁相混,水道壅閉。 濁毒內(nèi)伏,外因觸動(dòng),毒攻血中。 熱毒前煎,釀生痰瘀,熱痹不已。 而本日講的最緊張的一味藥即是大黃 1.大黃的泄下作用對(duì)付掃除攝入過(guò)多嘌呤食品的病人來(lái)說(shuō),能起防備痛風(fēng)發(fā)作的作用。 2.降血脂。同時(shí)也有低落血尿酸的作用 3.抗炎作用。大黃的消炎抗炎作用,一方面是通過(guò)抗菌抑菌作用,克制炎性反響。一方面是低落毛細(xì)血管通透性、淘汰排泄。 4.大黃素對(duì)黃嘌呤氧化酶有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)性克制作用。而黃嘌呤氧化酶在尿酸形成的歷程中起緊張作用。 重用大黃之緣故原由。以大黃為君藥,以泄下為主,除思量大黃解毒泄下之功外,還參考了尿酸的排泄方法。而大黃泄下,藥理研究評(píng)釋大黃素可以大概克制黃嘌呤氧化酶,克制尿酸天生,還具有抗炎,鎮(zhèn)痛。降血脂等作用,從中醫(yī)、西醫(yī)兩方面思量。大黃實(shí)用于痛風(fēng)各期、種種并發(fā)癥,因而用之為君藥。 |
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