“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者行動(dòng)日”設(shè)立一年來(lái)，《“救”在身邊》急救歌已傳遍湖南甚至走出國(guó)門(mén)；省、市、縣三級(jí)公眾急救普及網(wǎng)絡(luò)正在形成

　　周瑾容 梁輝 唐江澎

　　一位老人暈倒在湖南省人民醫(yī)院附近的公交車(chē)站，該院保安王洪宇發(fā)現(xiàn)老人意識(shí)、心跳全無(wú)，就地給老人做心肺復(fù)蘇，約5分鐘后老人有了反應(yīng)；

　　瀏陽(yáng)市大瑤鎮(zhèn)和平路，一位老人突然發(fā)病倒地，26歲的黎夢(mèng)君沖上去雙膝跪地，為老人做心肺復(fù)蘇。當(dāng)黎夢(mèng)君體力不支時(shí)，旁邊藥店的女老板楊沅根接力；

　　張家界火車(chē)站，一名女性乘客哮喘加重、心臟驟停，同車(chē)乘客李明濤在眾人的幫助下，將這名女性乘客平放在地上，并為其實(shí)施胸外按壓，約兩分鐘后，這名女性乘客恢復(fù)了心跳……

　　近年來(lái)，在湖湘大地上，“學(xué)急救懂急救用急救”漸成時(shí)尚。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，近5年來(lái)，僅湖南省人民醫(yī)院開(kāi)展的“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者行動(dòng)”進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)農(nóng)村“五進(jìn)”活動(dòng)，已吸引3萬(wàn)多人次參加。

　　首倡 設(shè)立“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者行動(dòng)日”

　　“心臟驟停4分鐘，搶救成功率可達(dá)50%；心臟驟停4～6分鐘，搶救成功率約10%；心臟驟停超過(guò)6分鐘，成功率僅為4%；心臟驟停超過(guò)10分鐘，搶救成功率幾乎為零?！眹?guó)內(nèi)著名急救醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者行動(dòng)日”發(fā)起人、湖南省人民醫(yī)院院長(zhǎng)祝益民教授告訴記者，在“黃金救命時(shí)間”內(nèi)，急救車(chē)和專(zhuān)業(yè)救護(hù)人員往往無(wú)法趕到。如果在傷病突發(fā)的第一現(xiàn)場(chǎng)、第一時(shí)間，有受過(guò)急救知識(shí)訓(xùn)練的第一目擊者實(shí)施有效救護(hù)，可以爭(zhēng)取時(shí)間、挽救生命、減輕傷殘。

　　2016年，湖南省人民醫(yī)院倡議將每年的1月11日設(shè)立為“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者行動(dòng)日”；2018年1月11日，在湖南省人民醫(yī)院舉行的第三屆“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者行動(dòng)”高峰論壇上，中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)第一目擊者現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科普分會(huì)聯(lián)合確定：將每年1月11日設(shè)立為“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者行動(dòng)日”，作為一個(gè)固定的健康節(jié)日，在全社會(huì)推廣第一現(xiàn)場(chǎng)、第一時(shí)間、第一目擊者的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)三個(gè)“一”理念，為普及現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的急救知識(shí)技能搭建一個(gè)廣泛、持久的平臺(tái)。

　　近年來(lái)，該院持續(xù)開(kāi)展“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者行動(dòng)”進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)基層的“五進(jìn)”培訓(xùn)活動(dòng)，至今已開(kāi)展近200場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)急救培訓(xùn)普及活動(dòng)，3萬(wàn)余人次參加；醫(yī)院開(kāi)辟“急救小屋”，配備專(zhuān)職培訓(xùn)老師和專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)教具，免費(fèi)接納市民來(lái)院學(xué)習(xí)急救知識(shí)和急救技能，接受培訓(xùn)的人員中有中小學(xué)生、白領(lǐng)、工人、進(jìn)城務(wù)工人員、警察等。

　　創(chuàng)新 “湘”味急救歌唱出湖南

　　“拍拍肩膀沒(méi)反應(yīng)，探探口鼻聽(tīng)呼吸，摸摸脖子判心跳，十萬(wàn)火急快救人……”為達(dá)到喜聞樂(lè)見(jiàn)的普及效果，湖南省人民醫(yī)院創(chuàng)作和編排了《“救”在身邊》急救歌及廣場(chǎng)舞，廣泛傳播急救知識(shí)，號(hào)召民眾主動(dòng)“學(xué)急救懂急救用急救”。

　　《“救”在身邊》急救歌自2018年1月11日首發(fā)以來(lái)，相繼在長(zhǎng)沙、湘潭、永州、瀏陽(yáng)、醴陵、澧縣、新田、祁東、新寧、桑植、石門(mén)等地發(fā)布了10多個(gè)方言版，《“救”在身邊》急救歌及廣場(chǎng)舞被廣泛傳唱和演繹。

　　2018年護(hù)士節(jié)，省人民醫(yī)院聯(lián)合湖南省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦千名護(hù)士齊跳急救操活動(dòng)；去年10月，全省“救”在身邊急救操比賽舉行，省內(nèi)14個(gè)市州代表隊(duì)用方言演繹的急救歌舞令人耳目一新，“湘”味十足。

　　如今，這首《“救”在身邊》已成為公眾急救普及“湖南模式”具有特色的代表性傳播方式，風(fēng)靡網(wǎng)絡(luò)，觀(guān)眾點(diǎn)擊觀(guān)看次數(shù)逾千萬(wàn)。

　　祝益民表示，短短一年時(shí)間，《“救”在身邊》急救歌及廣場(chǎng)舞不僅傳遍湖湘大地，還走進(jìn)寧夏、西藏，甚至非洲，得到國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等高度肯定。

　　成效 全省設(shè)立31家公眾急救知識(shí)技能普及試點(diǎn)醫(yī)院

　　“普及公眾急救知識(shí)技能、構(gòu)建公眾自救互救體系，是有效應(yīng)對(duì)各類(lèi)公共衛(wèi)生突發(fā)事件、保障人民生命健康安全的重要途徑，也是進(jìn)一步深化醫(yī)改、加快健康湖南建設(shè)的重要舉措?！焙鲜⌒l(wèi)生健康委員會(huì)副主任易露茜表示，湖南省人民醫(yī)院在推動(dòng)公眾急救知識(shí)技能普及方面進(jìn)行了很多既有創(chuàng)新性又有推廣性的有益嘗試，努力把對(duì)生命的救護(hù)前移到現(xiàn)場(chǎng)，覆蓋更多普通群眾，體現(xiàn)了醫(yī)院高度的公益性和社會(huì)責(zé)任感。

　　2018年7月，原湖南省衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)公眾急救知識(shí)技能普及工作的通知》，明確全省建設(shè)31家公眾急救知識(shí)技能普及工作試點(diǎn)單位（原省衛(wèi)生計(jì)生委遴選3家部省直醫(yī)院，各市州分別明確至少1家市直醫(yī)院和1家縣、市、區(qū)醫(yī)院），要求每家醫(yī)院具備容納30～50人的培訓(xùn)場(chǎng)地，配備電腦、多媒體、成人及嬰兒復(fù)蘇模擬人、自動(dòng)除顫儀訓(xùn)練機(jī)等設(shè)備，建立一定規(guī)模的師資團(tuán)隊(duì)，并進(jìn)一步通過(guò)試點(diǎn)醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)、骨干培訓(xùn)和示范引領(lǐng)作用向全省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣。

　　為全面提升我省緊急醫(yī)學(xué)救援能力和醫(yī)療服務(wù)水平，湖南將系統(tǒng)構(gòu)建省、市、縣急救知識(shí)技能普及三級(jí)培訓(xùn)體系。昨日，在湖南省人民醫(yī)院舉行的第四屆“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者行動(dòng)”高峰論壇上，湖南省首屆“第一目擊者現(xiàn)場(chǎng)急救導(dǎo)師培訓(xùn)班”開(kāi)班。未來(lái)，我省將通過(guò)一系列規(guī)范化培訓(xùn)，培養(yǎng)一批急救知識(shí)技能培訓(xùn)師資隊(duì)伍。

　　據(jù)湖南省衛(wèi)生健康委員會(huì)應(yīng)急辦相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，未來(lái)，促進(jìn)公眾急救知識(shí)技能普及工作常態(tài)化。我省將通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)網(wǎng)上虛擬體驗(yàn)區(qū)、自助培訓(xùn)與志愿者服務(wù)終端、 一鍵呼救手機(jī)APP等途徑建立急救科普大數(shù)據(jù)平臺(tái)，讓更多公眾參與現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)體驗(yàn)和培訓(xùn)；與相關(guān)部門(mén)積極配合，廣泛開(kāi)展急救知識(shí)技能進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)農(nóng)村“五進(jìn)”活動(dòng)，力爭(zhēng)到2020年構(gòu)建覆蓋全省的公眾急救知識(shí)技能普及培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，基本形成專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)救援與公眾自救互救有機(jī)結(jié)合的衛(wèi)生應(yīng)急體系。

　　規(guī)劃 合格的第一目擊者比例每年提高1%

　　祝益民表示，作為健康湖南和醫(yī)改的一項(xiàng)重要舉措，通過(guò)大協(xié)作（醫(yī)院多部門(mén)、多專(zhuān)業(yè)聯(lián)合）、多途徑（政府、組織）、全方位（形式、內(nèi)容）的努力實(shí)踐，探索形成政府主導(dǎo)與社會(huì)參與相結(jié)合、大眾科普與醫(yī)院專(zhuān)業(yè)相結(jié)合、臨床技能與科學(xué)研究相結(jié)合、學(xué)術(shù)推廣與健康產(chǎn)業(yè)相結(jié)合、培訓(xùn)與學(xué)術(shù)交流相結(jié)合的公眾急救知識(shí)技能普及“湖南模式”。

　　在此次“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者行動(dòng)”高峰論壇上，中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)第一目擊者現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)對(duì)《現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一者行動(dòng)專(zhuān)家共識(shí)（征求意見(jiàn)稿）》進(jìn)行討論，將向全國(guó)發(fā)布這一專(zhuān)家共識(shí)，同時(shí)將公眾急救知識(shí)技能普及“湖南模式”向全國(guó)推廣。

　　然而，目前我國(guó)經(jīng)過(guò)訓(xùn)練合格、具備急救能力的第一目擊者還不到5%。祝益民表示，未來(lái)，他希望通過(guò)湖南的努力，將1月11日“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者日”推向更高層面，促使其成為全國(guó)性行動(dòng)日，在全國(guó)范圍內(nèi)助推急救知識(shí)技能普及工作。

　　“普及基本急救知識(shí)和技能是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要政府、社會(huì)、民眾長(zhǎng)期的支持與努力。”祝益民建議，通過(guò)政府引導(dǎo)，教育、公安、交通、文化、衛(wèi)生、旅游等相關(guān)部門(mén)聯(lián)合推動(dòng)，將現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)急救培訓(xùn)列入職業(yè)培訓(xùn)的內(nèi)容，并列入中小學(xué)和大學(xué)的課程，使急救普及真正成為一項(xiàng)“全民行動(dòng)”，逐步實(shí)現(xiàn)人人學(xué)急救、人人懂急救。

　　祝益民表示，根據(jù)計(jì)劃，我省接受現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)的人員占總?cè)丝诒壤龑⒚磕晏岣?%以上。同時(shí)，將努力推動(dòng)急救立法，讓人們可以沒(méi)有后顧之憂(yōu)地實(shí)施救助。

　　相關(guān)鏈接

　　急救三個(gè)“一”理念

　　國(guó)內(nèi)著名急救醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、湖南省人民醫(yī)院院長(zhǎng)祝益民教授在國(guó)內(nèi)率先提出急救三個(gè)“一”理念：在傷病突發(fā)的第一現(xiàn)場(chǎng)，第一目擊者在第一時(shí)間作出迅速正確的反應(yīng)。

　　第一現(xiàn)場(chǎng)

　　心肺復(fù)蘇可盡早挽救生命

　　在美國(guó)，每年心臟猝死占36%，其中80%發(fā)生在家中，搶救生存率28.7%。我國(guó)每10秒鐘就有1人因心腦血管疾病死亡，每年54萬(wàn)人死于猝死，搶救成功率不足1%。如果能在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)這些人員及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，他們中有35%～40%的人可以重獲生命。如何普及急救知識(shí)、提高施救者的急救技能，一直是心肺復(fù)蘇領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，普及急救知識(shí)技能迫在眉睫。

　　第一目擊者

　　任何人都可接受急救培訓(xùn)

　　研究發(fā)現(xiàn)，約有八成以上的猝死病人發(fā)生在家中，很多去世者往往由于搶救不及時(shí)，沒(méi)有得到正確、及時(shí)的幫助，等醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)已經(jīng)太晚。經(jīng)過(guò)有效培訓(xùn)，任何一個(gè)社會(huì)人都可成為合格的第一目擊者，在緊急情況下能夠?qū)嵤┯行Ь戎?

　　第一時(shí)間

　　決定生死的時(shí)效

　　理想的120“急救反應(yīng)時(shí)間”為5～10分鐘，但因?yàn)榉N種原因，大部分難以達(dá)到。而1～4分鐘被認(rèn)為是“黃金中的黃金”。由第一目擊者抓住急救早期的幾分鐘至十幾分鐘這個(gè)“救命黃金時(shí)刻”，對(duì)患者迅速、正確實(shí)施有效的初步救護(hù)可以挽救更多生命、減少傷殘、控制傷病惡化，是現(xiàn)代救護(hù)的新理念。