眾所周知，《傷寒論》的治療原則和方法，不外扶正與祛邪兩個(gè)方面，三陽病以驅(qū)邪為主，三陰病以扶正為主，始終貫穿存津液保胃氣的基本精神，具體治法則以汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法為主，為后世中醫(yī)的治療奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，仲景在口渴的治療方面，基于疾病的脈癥表現(xiàn)，結(jié)合具體病情，應(yīng)用多種方法達(dá)到治療效果，試分析之。

1.辛涼解表止渴法

后世醫(yī)家治療太陽溫病，多用銀翹散或麻杏石甘湯辛寒并用，忌辛溫發(fā)汗，以免引起變證，《傷寒論》指出禁用火療?？诳蕿闇夭〕Ｒ姲Y狀之一，溫邪易津液，故一般溫病過程中多有口渴見癥，但由于邪熱傷津程度不同，口渴的程度亦不同，溫邪在衛(wèi)分的口渴癥狀較輕。

2.解表化飲止渴法

    傷寒表不解，水飲內(nèi)停，氣不化津而口渴，治當(dāng)外解表寒，內(nèi)化水飲，用小青龍湯去半夏加瓜蔞根，飲化津布，口渴可除。小青龍湯用麻黃辛溫發(fā)汗解表，桂枝與麻黃配伍，能增強(qiáng)解表散寒和通陽化氣的作用；與芍藥配伍，能調(diào)和營衛(wèi)且溫利水飲。干姜配半夏能溫化中焦水氣，和胃降逆止嘔。細(xì)辛既能佐麻黃外散風(fēng)寒之邪，又能佐干姜化內(nèi)在之水飲。

3.化飲利水止渴法

《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證治第十》第二十九條:“腹?jié)M，口舌干燥，此腸間有水氣，己椒藶黃丸主之”。方后云服藥后當(dāng)“口中有津液”，若仍“渴者，加芒硝半兩”?！督饏T要略·嘔吐噦下利病脈證治第十七》第十八條:“胃反，吐而渴欲飲水者，茯苓澤瀉湯主之”。兩方之口渴均為水飲內(nèi)停、陽氣不化、津液不能上承所致，故除口渴之外，尚有腹?jié)M，嘔吐、小便不利等癥，治當(dāng)化飲利水以止渴。

4.瀉熱逐水止渴法

    胃腸本無糟粕，誤下邪熱內(nèi)陷，與水飲之邪結(jié)聚于胸膈，氣機(jī)郁閉，為熱實(shí)結(jié)胸證，用大陷胸湯，方中有甘遂峻逐水飲，破其結(jié)滯，有清泄陽明實(shí)熱之芒硝、大黃，則口渴之急可解。此法見于《傷寒論》太陽病篇、陽明病篇，太陽病篇為服桂枝湯，汗不得法，大汗出，助熱化燥，仲景借此文提示表證不可過汗傷津，汗不得法，最易生變或亡陽亡陰，或助熱化燥。

5.滋陰利水止渴法

    陽明病或少陰病，陰虛水熱互結(jié)，可見小便不利，渴欲飲水或下利，咳而嘔渴，心煩不得眠，治以滋陰利水法，用豬苓湯，方用豬苓、茯苓、澤瀉淡滲利水；滑石甘寒，清熱利濕通竅；阿膠甘平，滋陰潤燥，又可防利水傷陰。諸藥合用，水去則熱無所依，陰復(fù)則口渴自止，為治陰虧水蓄口渴之良方。

6.清熱利濕止渴法

    陽明病，熱不外越，上蒸于頭而汗出；濕遏熱伏，氣機(jī)郁阻，濕不外散則周身無汗；濕熱內(nèi)郁，氣化失常，濕不下泄，則小便不利；瘀熱在里，可見渴引水漿，治當(dāng)茵陳蒿湯，清熱利濕以退黃，特征為口渴而不欲多飲，伴胸脘痞悶，頭身困重，腹部脹滿，脈滑數(shù)等癥。茵陳蒿湯，方中茵陳、大黃、梔子均為苦寒之品，苦能燥濕，寒能清熱。其中茵陳為主藥，清熱利濕，疏肝利膽。梔子清泄三焦，通調(diào)水道，使?jié)駸嶂皬那瓣幭滦?；大黃清泄瘀熱，推陳致新，使?jié)駸釢釟鈴暮箨幎?。本方?duì)于濕熱郁遏，津不上承之口渴最宜，無止渴之藥而達(dá)止渴之功。此法亦應(yīng)用于《金匱要略·黃疸病脈證并治第十五》第九條：“脈沉，渴欲飲水，小便不利者，皆發(fā)黃”。

7.和解少陽止渴法

    少陽為病，病勢(shì)不定，變化多端，可見眾多或然癥：如邪郁胸脅，未犯胃腑，則胸中煩而不嘔；邪熱灼傷氣津則口渴；小柴胡湯為和解少陽之主方。方中柴胡氣質(zhì)輕清，味苦微寒，升達(dá)疏透，宣散邪氣；黃芩苦寒，氣味較重，泄清邪熱，柴胡為君，黃芩為臣，一則疏散半表之邪，一則清泄半里之熱，半夏、生姜性味辛溫，調(diào)和脾胃，降逆止嘔。

8.和解化飲止渴法

    柴胡桂枝干姜湯即小柴胡湯去半夏、人參、生姜、大棗加桂枝、干姜、瓜蔞根、牡蠣而成。柴胡、黃芩合用，清解少陽之熱；因不嘔，故去半夏、生姜；水飲內(nèi)結(jié)，三焦壅滯，故去人參、大棗之甘補(bǔ)；方中瓜蔞根、牡蠣化痰開結(jié)生津止渴；桂枝、干姜溫化水飲；甘草調(diào)和諸藥。本方寒溫并用，攻補(bǔ)兼施，為和解樞機(jī)，宣化水飲，飲化則渴止。

9.釜底加薪止渴法

    寒中少陰，腎陽受困，以其火衰，不能蒸騰津液，故渴利而小便色自，此“下焦虛有寒”，若失治遷延，至五六日，正氣更衰，脾腎陽虛，則必自利，少陰陰氣本少，加之陽虛不能蒸化津液，故口渴。口渴有虛寒與實(shí)熱之別，作為少陰腎陽虛寒之辨證依據(jù)。腎陽虛衰，不能溫養(yǎng)脾土，發(fā)生自利，下焦陽衰不能蒸化津液，津液不能上承而口渴，因虛故引水自求，法當(dāng)溫其陽，宜四逆輩，以“四逆輩”釜底加薪以助陽溫經(jīng)，津液上騰而渴利皆愈。

10.釜底抽薪止渴法

    少陰病二三日，口燥咽干提示腎水有告竭之危，故須急下之，會(huì)有陽明燥結(jié)的脈癥，如心下痛，腹脹滿、不大便、潮熱等。自利清水，為黑色臭穢污水是由于熱結(jié)旁流，證勢(shì)急迫，口干燥尤為火盛水渴的確據(jù)，燥熱本甚，加之迫液旁流外泄，亡陰在即，必須急下，以求燥屎去，旁流止，陰液存。以大承氣湯急下實(shí)邪，遏燎原之火，救垂竭之陰。仲景在少陰病篇重列三急下證的真實(shí)旨義，即在提示：少陰之陰乃人身陰氣之根本，對(duì)少陰病的治療，重視救陽的同時(shí)，必須重視救少陰之陰。體現(xiàn)了“存陰液”的治療學(xué)思想，存陰液以達(dá)止渴功效。

11.寒熱并投止渴法

    下熱上寒也可見“渴”，成無己曰：“丹田有熱，胸上有寒，渴欲得飲而不能飲，則口燥煩也”?！夺t(yī)宗金鑒》：“由下有熱而生口燥煩，由上有寒而不化生津液，雖口燥舌干而不能多飲也”。濕病誤下后，變癥叢生。胃氣被傷，發(fā)生呃逆。陽氣內(nèi)郁，氣化不行，故在上則見胸滿，在下則小便不利。寒濕內(nèi)郁，故舌上如苔而濕潤白滑。

12.清熱涼血止渴法

肝為血臟，內(nèi)寄相火，體陰用陽，性喜條達(dá)，功主疏泄。能調(diào)氣血，暢情志，促運(yùn)化。肝失疏泄，熱盛氣滯，下迫大腸，濕熱火毒，郁滯腸道，損傷腸絡(luò)，可見發(fā)熱口渴、尿赤、肛門灼熱、苔黃、脈弦數(shù)等。采用清肝泄熱、涼血止利止渴法，方用白頭翁湯。方中白頭翁、秦皮均入肝經(jīng)，入血分，二藥相伍，既清熱涼血，又解毒止痢止渴；黃連、黃柏相伍，既清熱燥濕，又堅(jiān)陰止痢止渴。四藥同用，清熱、涼血、止利止渴。

13.運(yùn)脾布津止渴法

霍亂吐利，具頭痛發(fā)熱身痛之表證，如脾胃陽衰，脾不散津，津不上布，出現(xiàn)渴欲得水，當(dāng)用理中丸溫中散寒，重用白術(shù)健脾氣，助運(yùn)化以行津液。理中丸四味藥，一溫三補(bǔ)。干姜溫中散寒，白術(shù)健脾化濕，人參、甘草補(bǔ)中益氣。

14.針刺期門止渴法

肝邪挾火而克金，肺受肝制，毛竅閉塞，肺失肅降，氣不布津，津不上承故大渴欲飲水，使用刺期門之法，刺期門以泄肝氣，肝氣得泄則肺氣調(diào)暢，肺氣調(diào)暢則宣降復(fù)常，外則毛竅暢而自汗出，內(nèi)則水道通而小便利。