望舌

二、望舌質(zhì)

       【含義】舌質(zhì)（舌體）是舌的本體，是舌的肌肉和脈絡組織。

       【內(nèi)容】舌色、舌形質(zhì)、舌態(tài)、舌下脈絡。

一、舌色

       【含義】舌色指舌質(zhì)的顏色，有淡紅色、淡白色、紅色、絳色、紫5種。

       【內(nèi)容】如下表所示。

       【注意】舌色變化時的病位以臟為主，在主病方面著重于區(qū)別虛實寒熱，一般舌色愈淡，正氣愈虛，如淡白舌。在紅絳紫舌中，紅的顏色愈深，病情愈重，如紅舌主熱、絳舌主熱甚、紅紫或絳紫為熱極。

二、舌形

       【含義】舌形是指舌質(zhì)的形狀，包括老嫩、胖瘦、點刺、裂紋等方面的特征。

       【內(nèi)容】如下表所示。

三、舌態(tài)

       【含義】舌態(tài)指舌體的動態(tài)。

       【正常表現(xiàn)】舌體伸縮自如，運動靈活。

       【意義】臟腑機能旺盛，氣血充足，經(jīng)脈調(diào)勻。

       【內(nèi)容】如下表所示。

四、舌下絡脈

       1、舌下脈絡的部位：位于舌系帶兩側(cè)縱行的大絡脈。

       2、舌下絡脈的形色：正常的舌下絡脈管徑小于2.7mm，長度不超過舌尖至舌下肉阜連線的3/5，顏色暗紅。脈絡無怒張、緊束、彎曲、增生，排列有序。絕大多數(shù)為單支，極少有雙支出現(xiàn)。

       3、觀察舌下絡脈的主要內(nèi)容：觀察舌下絡脈的長度、形態(tài)、色澤、粗細、舌下小血絡等變化。

       4、望舌下絡脈的方法：讓病人張口，將舌體向上顎方向翹起，舌尖輕抵上顎，勿用力太過，使舌體自然放松，舌下絡脈充分顯露。受限觀察舌系帶兩側(cè)大絡脈的長短、粗細、顏色，有無怒張、彎曲等異常改變，然后觀察周圍細小絡脈的顏色，形態(tài)有無異常。

       5、舌下絡脈異常的臨床意義：舌下絡脈的變化有時會早于舌色變化，因此，舌下絡脈是分析氣血運行情況的重要依據(jù)。

       舌下絡脈短而細，周圍小絡脈不明顯，舌色偏淡——氣血不足。

       舌下絡脈粗脹，或呈青紫色、絳色、絳紫色、紫黑色，或舌下細小絡脈呈暗紅色或紫色網(wǎng)絡，或舌下脈絡曲張如紫色珠子狀大小不等的結(jié)節(jié)——氣滯、寒凝、熱郁、痰濕、氣虛、陽虛。