六，舌下絡(luò)脈

    主要觀察舌下，舌系帶兩側(cè)絡(luò)脈的異常變化，以分析氣血運(yùn)行的情況。

  舌象特征：正常人舌下位于舌系帶兩側(cè)各有一條縱行的大絡(luò)脈，稱(chēng)為舌下絡(luò)脈。舌下絡(luò)脈的管經(jīng)小于2.7mm，長(zhǎng)度不超過(guò)舌尖至舌下肉阜的3/5，顏色為淡紫色。脈絡(luò)無(wú)怒張，緊束，彎曲，增生，排列有序。絕大多數(shù)為單支，極少有雙支出現(xiàn)。

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    診舌下絡(luò)脈內(nèi)容：主要觀察舌下絡(luò)脈的長(zhǎng)度，形態(tài)，色澤，粗細(xì)及舌下小血落等變化。

    望舌下絡(luò)脈的方法：令患者張口，將舌體向上顎方向翹起，舌尖輕抵上腭，勿用力太過(guò)，使身體保持自然放松，舌下絡(luò)脈充分顯露。首先觀察舌系帶兩側(cè)，大絡(luò)脈長(zhǎng)短，粗細(xì)，顏色，有無(wú)怒張，彎曲等異常改變。然后查看周?chē)?xì)小絡(luò)脈的顏色形態(tài)，以及有無(wú)紫暗的珠狀結(jié)節(jié)和紫色血絡(luò)。

  臨床意義：舌下絡(luò)脈的變化有時(shí)會(huì)出現(xiàn)在舌色變化之前，因此，望舌下絡(luò)脈是分析氣血運(yùn)行情況的重要依據(jù)，對(duì)血虛血瘀等的辨證有較大的意義。

    常見(jiàn)類(lèi)型：

  1,舌下絡(luò)脈細(xì)而短，周?chē)〗j(luò)脈不明顯，舌色和舌下粘膜色偏淡者，多屬氣血不足，脈絡(luò)不通。

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2,舌下脈絡(luò)粗脹，色呈青紫，絳，絳紫，紫黑色，或細(xì)小絡(luò)脈呈暗紅色或紫色網(wǎng)狀，或舌下絡(luò)脈曲張，如紫色珠子狀大小不等的結(jié)節(jié)等改變。

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以上都是血瘀的征象。其形成原因由寒凝（色多青紫），熱郁（色絳或絳紫），氣滯，痰濕，陽(yáng)虛（色多淡紫）等不同。需結(jié)合全身癥狀進(jìn)行綜合分析。