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你的孩子長矮了,需要看看「靶身高」

 HAINABAICHIAN 2018-09-17

9月開學季,中小學生們又開始了新一學期的校園生活,關于孩子的健康成長話題成為眾多家長甚至是全社會關注的焦點。


你家的孩子,身高怎么樣?


根據數(shù)據顯示,超過五成以上的中國兒童,身高并沒有達到遺傳身高水平,中國家長對孩子身高盲目樂觀。


專家提醒,孩子「長個」不是他一個人的事情,是需要父母定期去檢測評估,科學計算「靶身高」,定期對比孩子的生長情況,發(fā)現(xiàn)有疑慮要及時帶小朋友去治療。



 中國家長對孩子身高盲目樂觀



根據《中國兒童身高管理現(xiàn)狀調研報告》顯示:有91.2%的父母希望男孩長到175厘米以上,82.7%的父母希望女孩當前能長到165厘米以上。


但實際情況卻是:79.9%的兒童在未來,并不會達到父母期望的身高。當前中國兒童的身高,26%的孩子處于中下水平,超過五成以上的兒童,身高并沒有達到遺傳身高水平。


作為家長,如果想讓孩子長個子,首先要知道——「什么樣才算是矮了」,也就是要正確認識矮小的標準和定義。


矮小的定義是:如果孩子的身高,和同性別、同年齡正常兒童的平均身高進行比較,孩子身高在-2個標準差以下、或者第3個百分位數(shù)以下的(具體參照生長曲線表圖1、圖2),那么就是屬于矮小。或者從醫(yī)學的角度上來說,就是孩子有生長遲緩的情況。


圖1:中國2~18歲男童身高、體重標準差單位曲線圖



圖2:中國2~18歲女童身高、體重標準差單位曲線圖


據統(tǒng)計,在過去一百年里,中國男性身高平均增長了10.8厘米,女性平均增長了9.5厘米,然而同日韓國家相比,這個數(shù)據并不樂觀,尤其是近乎低于韓國增幅的一半。


研究認為,在基因與遺傳相對固定的情況下,身高水平顯著變化應與營養(yǎng)及生活環(huán)境息息相關。


小兒內分泌科專家提醒,父母對于孩子的身高干預不能盲目樂觀,盡早開始監(jiān)測孩子的身高和生長情況。


 孩子是否長矮了?看看「靶身高」



中山大學附屬第三醫(yī)院的小兒內分泌科李丹醫(yī)師給39健康網介紹,所謂的「靶身高」是指根據父母的平均身高即所謂的遺傳潛力所確定的兒童成年身高。


衡量孩子的身高的第二個標準,是通過小朋友身高和爸爸媽媽會遺傳到的身高來做比較?!高z傳身高」是怎么算呢?下面有一條公式可以給大家計算。


【靶身高的計算公式】


男孩靶身高(厘米)=(父親身高+母親身高)/2+6.5


女孩靶身高(厘米)=(父親身高+母親身高)/2-6.0



【矮小的定義】



身高小于同性別、同年齡、正常兒童平均身高的-2SD或第3百分位數(shù)以下(-1.88SD)身高小于遺傳靶身高-2SD




「孩子長矮了,我們希望他能長得更高一點」這是很多父母的心愿,但是父母往往不知道自己的孩子,怎么樣才算是矮。


李丹醫(yī)師提醒,通過靶身高的計算,家長可以更明確自己的孩子是不是長得矮了,當發(fā)現(xiàn)確實是有問題了,才能更及時地去做一些干預,讓孩子可以長得更高。


 正確計算「靶身高」 不僅看父母身高



那么是不是按著公式來計算靶身高,就可以對孩子未來的身高數(shù)值蓋章了呢?對于遺傳對身高的影響、以及如何正確計算靶身高,李丹醫(yī)師給39健康網舉了一個例子。


舉例:一位7歲男孩身高有115cm,體重為20kg,參考生長曲線圖(-2SD:114cm),他的父親身高為162cm,母親身高148cm,男孩的靶身高計算出來是161.5cm(-1.8SD)。那么這個男孩是否屬于家族性矮小?是不是無需干預?


李丹醫(yī)師解釋,首先,父母給到的身高遺傳也很重要,父母遺傳身高怎么算呢?


對于父母的身高,應該選擇年輕時的最佳身高,上年紀后身材身高「縮水」了的情況可以不算數(shù)。


通過對照生長曲線表格,這個孩子的身高已經接近-2標準差,父母親身高也都比較矮小,計算出來的遺傳身高161.5cm接近-2標準差,這個數(shù)值對于男孩子來說顯然是不夠理想的。


那么這個矮身材是不是就是家族遺傳呢,需不需要進行干預呢?這時就需要看看「糾正后遺傳身高」



在計算孩子的靶身高時,如果孩子父母的身高特別矮小,尤其是與其兄弟姐妹有明顯差距時,我們還要往上追溯爺爺奶奶、外公外婆給到爸爸媽媽的遺傳身高。


上述的例子中,我們通過對比爺爺奶奶、外公外婆、以及父母的兄弟姐妹身高后,發(fā)現(xiàn)這些家屬的身高均在正常范圍。


例子中的男孩父母的身高偏矮小,可能是年輕時性早熟或者患了疾病的原因,導致沒能長到真正的遺傳身高。


所以,通過糾正后的計算,根據「爸爸媽媽的遺傳靶身高」去計算孩子的遺傳靶身高,那么結果是這個孩子的靶身高應該是170cm(-0.4SD)。


所以,按照糾正標準來看,例子中的男孩子的身高,實際上沒有長到正常的生長線上面,還有長高的空間。


因此,如果家長對于孩子的身高有更高的期待,就需要進行系列檢查,評估是否存在影響體格生長的疾病因素。

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