基于咨詢倫理與道德規(guī)范,以教學(xué)為目的原則,向大家展示介紹格式塔心理咨詢的案例。經(jīng)與當(dāng)事人協(xié)商,當(dāng)事人愿意將此次內(nèi)容提供給學(xué)習(xí)格式塔心理咨詢與治療技術(shù)的同學(xué),此處名字隱去。 前兩天有位母親給我打來電話,說她孩子考上了某大學(xué)的心理系,今天是大學(xué)報道第一天,很感謝我的幫助。經(jīng)描述,我慢慢回想起這個案例,征求了她跟孩子的同意,并獲得了書面許可后,我把他當(dāng)年咨詢的片段整理出來,與各位師友一起分享。 那是兩年前的一個秋天,一位母親領(lǐng)著孩子來到我的工作室,媽媽并沒有說太多,只是一臉的無奈,我倒了杯熱茶,請她坐在外面等候,開始了我和孩子的對話...... 為了對個案的保護,CO:王錚博士 CL:來訪者 CO:你叫什么名字? CL: 我叫李明(化名)。 CO:我叫你......你喜歡我怎么稱呼你呢?叫你明明,還是叫你李明,還是叫你小李?(尊重) CL:怎么叫都行,我沒有喜歡不喜歡,我無所謂。老師,我不愛上學(xué)是什么心理?我很想知道。 CO:謝謝你對我的信任??雌饋?,“不上學(xué)”對你有些困擾?(澄清) CL:嗯。 CO:好的。就你的困擾,你愿意多說一點嗎?(鼓勵+具體化) CL: 我以前不愛上學(xué),現(xiàn)在我已經(jīng)不上學(xué)了,不愛上學(xué)是什么心理? CO:看起來你對自己不上學(xué)的心理很好奇。聽你說話的語速有些快,你感覺到了嗎?(外界覺察) CL:好像有點,我有點著急,想弄明白自己是什么心理。 CO:想弄明白,(重復(fù))你有些著急,嗯,好,放松,慢慢來。老師非常好奇,你能告訴我,這個問題困擾你多久了嗎?是什么讓你選擇此時此刻說出來?(開放式提問) CL:因為我看你在這方面很有研究,其次,剛剛看到來這咨詢的一個學(xué)生也是不上學(xué)的,所以讓我想起來了。 CO:讓你想起來了......(關(guān)注+澄清) CL:對。 CO:你的這個問題困擾你很久了? CL:也算不上困擾,其實我也不想來,道理我都懂。因為我已經(jīng)離開學(xué)校了,但是現(xiàn)在我還是挺想知道。(聲音比較低) CO:嗯,孩子,我聽到你說“道理我都懂”的時候你的聲音是上揚的,頭也抬得好高,并且你還雙手交叉在胸前(咨詢師模仿孩子的動作和語氣),(外界覺察、描述反饋)你可以體會重復(fù)一下,你告訴我當(dāng)你這樣說的時候,你好像在表達什么?(放大技術(shù)) CL:(重復(fù)語音和動作后)我好像并不想聽你講道理。 CO:很好,看得出你在仔細地體會。你剛剛講:因為我已經(jīng)......?(未完成問句,語言完形) CL:離開學(xué)校了。(聲音很低) CO:剛剛你說這句話的時候,說得很慢,而且聲音很低沉,說說你內(nèi)心的感受是什么?(內(nèi)界覺察) CL: 我感受很開心,像越獄了一樣。精神頭越來越大,呵呵(苦笑)。 CO:精神頭越來越大(重復(fù))。跟我說一遍:我已經(jīng)離開了學(xué)校。(夸張技術(shù)) CL:我已經(jīng)離開了學(xué)校。是這樣嗎?王老師。(苦笑) CO:我似乎并沒有發(fā)現(xiàn)你的開心,我放佛看到我面前坐著一個失落的男孩,他向我無奈的苦笑著,而我此時此刻有些心疼。(覺察、反饋、澄清+語言實驗+情感表達) CL:是嗎?他抬頭看著我。 CO:嗯。(沉默,凝視著來訪者) CL:我不怎么失落。(聲音有些低落) CO:不怎么失落啊。我看到你用手撓頭。(外界覺察+面質(zhì)) CL:我腦袋刺撓。(聲音有點高) CO:我們不用去思考,就去感受...... CL:我說我腦袋刺撓,就是癢,不是在思考。(有點反感) 此時此刻,我意識到來訪者在懼怕和那個真實的自我接觸,我也似乎看到了黎明前的黑暗,我心里有一點小確幸。我繼續(xù)不著急,跟隨他的狀態(tài),試著沖破那個黑暗和內(nèi)心的堅冰…………. (CO沉默的關(guān)注著CL,沒有語言只有眼神。) CL:好吧,也許我有點失落,但是你知道為什么我這么困擾嗎?為什么我很討厭學(xué)校嗎? CO:嗯、嗯、嗯。(鼓勵技術(shù)) CL:我感覺我以前初三的時候,我感覺在學(xué)校里內(nèi)心就像火一樣得灼燒,你知道嗎? CO:嗯?;鹨粯拥淖茻??(鼓勵+重復(fù)) CL:嗯,就是很難受的感覺,就像坐監(jiān)獄。其實在我對學(xué)校產(chǎn)生討厭情緒之前,我看到的是這樣的......教學(xué)樓窗戶邊,一個一個的窗戶,窗戶邊是藍色的,其它地方是灰色的,遠處看挺好看的。 CO:從遠處看挺好看。(重復(fù)) CL:對,還挺好看。 CO:還挺好看。(重復(fù)) CL:在我對學(xué)校產(chǎn)生厭惡情緒的時候,我每天上學(xué),應(yīng)該是6點多,6點半,應(yīng)該是6點半,上午的陽光本來應(yīng)該是金黃色的。 CO:嗯。(鼓勵) CL:但是在我眼中,它是蒼白色的。 CO:蒼白色的。(關(guān)注、跟隨) CL: 對。甚至整個學(xué)校、甚至天空都有黑色的云霧。(苦笑) CO:哦,當(dāng)你表達黑色的云霧,你是笑著的。(語言、非語言不一致反饋、面質(zhì)技術(shù)) CL: 我......其實我說、說......我笑的時候不會管內(nèi)容的,我經(jīng)常這樣。 CO:那我們現(xiàn)在就不管內(nèi)容,只體驗?zāi)阕钫鎸嵉母杏X和感受,當(dāng)你說黑色的云霧時候,你告訴我,你的內(nèi)心感受是什么?(內(nèi)界覺察) CL:唉,我又來到了這個地方。 CO:我又來到了這個地方,你試著重復(fù)一下,你的感受是什么?(stay with your feelings) CL:我又來到這個地方了(重復(fù)、放大)。無奈,有點恐懼。今天我又要等待......要等待多久?我又要等待9個小時才能回到家里了!但是回到家里,但是回到家里之后,明天又要繼續(xù)了。 CO:哦,明天又要繼續(xù),回到家里明天又要繼續(xù)了,給你的感受是什么?心里舒服還是不舒服呢?(同理心+澄清感受) CL:很不舒服!很不舒服! CO:你說不舒服的時候,你好像在笑呢。(外界覺察反饋+面質(zhì)) CL:是,我總是這樣。 CO:人在不舒服的時候會在笑,這說明什么??? CL:我在笑......我有點掩飾吧。 CO:是的,你在說不舒服的時候,一直在笑(錄音有些聽不清)。(高層同理) CO:我就是想讓你更真實一點。我們可以試著閉上眼。我們剛剛在談學(xué)校,談到學(xué)校是一種灰色云霧的時候......你的感受是......(語言完形+內(nèi)界覺察) CL:心里很不舒服,很壓抑,身體有一些緊張。 CO:嗯。(點頭)(鼓勵) 來訪者睜開眼,開始真實的表達自己,開始活在他的此時此刻里,去體驗、去覺察……………. CO:剛剛你有表達,早上的陽光是金黃色,學(xué)校的窗戶景色等,我很好奇發(fā)生了什么,天空變成灰色的云霧了? CL:我想想啊。我初一是在我媽那個學(xué)校念的, 但是我媽那個學(xué)校(省重點)太難念,我就轉(zhuǎn)到我剛才說的那個學(xué)校,在那個學(xué)校呢,由于我從小學(xué)一年級到現(xiàn)在都沒寫過作業(yè),于是我在那個學(xué)校也沒寫作業(yè),沒寫作業(yè)就經(jīng)常被點名。還有,有的時候,總感覺......我也不好說,反正就是不舒服。總被點名,老師都懶得點我了。 CO:老師都懶得點你了,看起來你有些無奈和不好意思。(高層次同理) CL:對。然后,我就......就算上體育課我也不開心,有的時候上體育課時,自由活動我也不開心。最一開始,我并不在乎學(xué)校的伙食,但是后來,由于我在學(xué)校本身就不開心,感覺伙食也不好,學(xué)校樓也破,這學(xué)校廁所味道也難聞,然后各種毛病各種挑。 CO:開始挑學(xué)校的毛病。(描述) CL:后來,初三一班的時候,我就不念了。后來因為討厭學(xué)校,也討厭同學(xué),但是,在學(xué)校外面見到他們還是不討厭的,之后,我也討厭書籍了。 CO:也討厭書籍了。(關(guān)注、跟隨) CL: 在我離開學(xué)校之后,我媽還給我找過補習(xí)班,一對一的補習(xí)班。后來補課班我也不咋學(xué)了,我就回家里...... CL:對,這是一年前的事了,這些事我沒給任何人說過,也懶得說。 CO:你這么說,我很激動,謝謝你愿意把這些事情告訴我。(情感表達)你現(xiàn)在說出來,心里感覺怎么樣?(內(nèi)界覺察) CL:說實話,我覺得還是沒有用,但是現(xiàn)在的感覺還是很舒服,好像輕松了一點。 CO:心里舒服一點,比剛才輕松一點,也就是你的心情在變化啊。(澄清變化) CL:也許吧。我在家待了一年了。 CO:在家待了一年,心里舒服嗎? CL:在家也...... CO:在學(xué)校很難受。 CL:呵呵呵,至少比在學(xué)校舒服。(苦笑) CO:你說“至少”比在學(xué)校舒服?我怎么理解這個“至少”?。?/span>(精準(zhǔn)覺察) CL:嗯。是比在學(xué)校舒服,但是也不比我想像的舒服。在家里,雖然我想玩手機就玩手機,想玩電腦就玩電腦,想干嘛就干嘛,但是沒有同齡人跟我在一塊啊,感覺到了自己一個人沒意思。 CO:覺得沒意思?我仿佛看到一個孩子在家里,他在家里面走來走去,一會兒玩玩手機,一會兒玩玩電腦,一會兒躺在床上,一會......無聊和孤獨。(語言實驗+澄清) CL:對、對、對,就是這個樣子。也許吧,孤獨,對,是孤獨。 CO:我好像看出你的一種期待,想和同齡人交往的期待。(高層次同理) CL:對。是的。 來訪者的認知、情緒和行為在某種程度上產(chǎn)生了泛化,而我們并不去急于干預(yù)他的癥狀、調(diào)整他的認知,而是通過跟隨、描述、隱喻等技術(shù)在咨詢的過程中讓我們看到來訪者從“是誰”經(jīng)歷著“成為誰”的過程。 CO:你告訴我,你怎么看待你想和同齡人交往的期待? CL:雖然我自己并不清楚,但是我好像還是有些動力,有意愿去和別人打交道。 CO: 我怎么理解你的動力? CL:你這樣問我,我現(xiàn)在感覺有更好的目標(biāo)了。 CO:哦,有更好的目標(biāo)?(描述、好奇) CL: 是的。我要賺錢。在我腦子里忽然想到賺錢。從小我的家人,我姥爺他跟我說吧:哎呀,你可得好好學(xué)習(xí),要不將來你可怎么買這、買那??!然后我一想,不就是這樣嗎?第一個幼兒園、學(xué)前班、小學(xué)、初中、高中、大學(xué),然后找工作掙錢......(聽不清楚)我現(xiàn)在說的是其一啊,就是在學(xué)校沒啥希望。 CO:沒啥希望? CL:對。 CO:哦! CL:就是......我也不知道怎么說。 CO:不著急。我們來看看?!皼]啥希望”,當(dāng)你表達沒啥希望的時候,你內(nèi)心的感受是什么?(內(nèi)界覺察)你再說一遍:我在學(xué)校沒啥希望。(夸張技術(shù)) CL:我在學(xué)校沒啥希望。 CO:再來,別著急,慢慢說。 CL:我在學(xué)校沒啥希望。 CO:再來。 CL:我在學(xué)校沒啥希望。 CO:我們換一句話,把“在學(xué)校”去掉,你說:我沒啥希望。(兩極之反向形成) CL:我沒啥希望。 CO:再來。 CL:我沒啥希望。 CO:再來。 CL:我沒啥希望。(重復(fù)、放大) CO:在說這兩句話的時候,你的感受一樣嗎? CL:不一樣。 CO:好,告訴老師怎么不一樣? CL:一個是我在學(xué)校沒有希望,一個是我本身就沒有希望。前半句覺得有些失落,后半句有些不服氣。 CO:前半句有些失落,后半句不服氣。(描述)不服氣? CL:是的。因為......我想想,因為我并不覺得自己沒有希望,我剛剛說了,我感受到了一些動力?,F(xiàn)在我覺得,我是很有希望的。 咨詢師通過重復(fù)、放大、兩極的反向形成,讓來訪者體驗到了自己動力的真實存在,頗有點中國文化“物極必反”的感覺,將來訪者的希望和動力不斷的放大和強化是行動的前提。 CO:好,OK。你覺得自己是有希望的。讓我們來看看,這個希望是什么?可以為自己做些什么?(益處尋求) CL:對,我認識你,也許有一天我會踏入心理學(xué),這算其中一個希望吧? CO:踏入心理學(xué),對你來說意味著希望? CL:如果我成為你這樣的,就會受到別人尊重,也能賺很多錢,當(dāng)然算是希望了。 CO:成為我這樣的就會有錢,你就會有希望。(描述)那我很高興,我也在想,因為我覺得呀,我?guī)Ыo了你希望,或者說心理學(xué)帶給了你希望。(增能) CL:是,是。 CO:說說你可以為實現(xiàn)你的希望做些什么?(具體化) CL:我可以先了解一下,比如我可以買兩本有意思的心理書,或是下載一些有意思的電影。 CO:哦,你好像并不排斥讀書?(澄清) CL:不排斥。 CO:不排斥。(重復(fù)) CL:以前的經(jīng)驗告訴我,不排斥的事情,基本上就是喜歡。 CO: 我對你充滿了好奇。(關(guān)注、鼓勵) CL:我的意思是,不排斥,我還可以試一試。 CO:哦!非常好! CL:我還可以看一下。 CO:試一試,看一看,好! CL:假如我媽要我來看羽毛球比賽,我是立刻拒絕了。 CO:哦。(鼓勵技術(shù)) CL:因為我不喜歡運動。但是心理咨詢我還是來了。我現(xiàn)在覺得,一方面我覺得我有心理問題,另一方面我覺得我對心理學(xué)是不是可以試一試。 CO:哦,我還可以試一試,我還可以看一看。(描述、跟隨) CL:嗯。我還有一個事,我姥爺他是一個中醫(yī)。 CO:哦。 CL:對骨科特別有研究,而且他由于申請不了專利,他也八十多歲了,希望以后有人幫他申請專利。這也是我的希望之一,是不是? CO:是,我覺得是。 CL:嗯。 CO:你這一說,我覺得你生活中充滿了希望。(鼓勵、增能) CL:是,這也是我自己這么認為的。我感覺自己就像一個種子一樣,走到哪,先看一下,不合適接著走,然后扎根。 CO:哦,我覺得很好。我仿佛看到一顆種子在扎根了......(共情、語言實驗) CL:我忽然覺得,來這里就是我扎根的開始。 CO:我完全的認同,而且你今天在這個地方坐了這么久,我覺得對于你真的不容易。(共情)你多大了? CL:我今年16歲。 CO:好。我們今天談了很多。 CL:是。 CO:從你的困惑,說到你離開學(xué)校,到你的希望。誒,我們從一個困擾,從一個不好的東西,談到了希望,這是一個有變化的過程,你覺得呢?(澄清變化) CL:是,有變化的。 CO:你覺得,你現(xiàn)在跟我說話的時候你的內(nèi)心,和你剛剛坐上來你內(nèi)心的感受,感覺上......(內(nèi)界覺察、澄清) CL:感覺不太一樣,現(xiàn)在心里有點力量,剛坐下的時候有點著急。剛坐在這,哎呀,我要與很厲害的心理學(xué)的王老師互相對話了,我感到有點緊張,所以我一直在問我不上學(xué)的心理問題。 CO:現(xiàn)在交流完了,你怎么回看你的心理困擾?(回看變化) CL:我說不上來,好像一開始我不知道說什么,有點緊張就是隨便找個原因,和你聊聊。 CO:OK,那我問問你。我們從厭學(xué)談到了希望,談厭學(xué)的時候,你內(nèi)心的感覺與談到希望的時候,你內(nèi)心的感覺有何不同?(內(nèi)界覺察+澄清) CL:談到希望的時候,我感到很自由。 CO:很自由? CL:對。 ![]() CO:那談到厭學(xué)的時候呢? CL:是束縛的。 CO:所以你從一個束縛(的狀態(tài))到自由(的感覺),一個男人要擁有自由,那我要具備什么?(引發(fā)思考) CL:就是...... CO:你怎么樣才能活得自由? CL:做各種的嘗試。 CO:我要自由啊,各種嘗試,說的很好!我做各種嘗試,是我讓我自己做的嘗試,還是媽媽讓我做的?還是王老師我讓你做的?(為自己負責(zé)) CL:我自己讓我做的。 CO:誒,對!我自己讓我做的嘗試,這說明我自己為我自己,什么呀?負責(zé)任...... CL:是。 CO:我能不能理解為:你是一個能為自己生命負責(zé)任的孩子? CL:(小聲)嗯,能。 CO:你說“能”的時候......(聽不清),你能不能說一遍:我是一個為自己生命負責(zé)任的孩子。(放大) CL:(大聲)我是一個為自己生命負責(zé)任的孩子。 CO:你說這話的時候,你的感受是什么?(內(nèi)界覺察) CL:感受到很有勁兒,很好,呵呵。 整個咨詢歷程中,從覺察到整合,從失望到希望,從應(yīng)該到可以,從選擇到負責(zé),咨詢師像一位智慧老人將迷途的孩子引向回家的路…………… ![]() 特大福利:王錚博士2018年全國格式塔課程培訓(xùn)時間表,想報名的抓緊聯(lián)系各地格式塔機構(gòu)負責(zé)人哦,課程火爆,手慢無~
![]() 王錚博士: AAGT(Association for the advancement of Gestalt Therapy)注冊咨詢師;IGTRA國際格式塔心理治療研究會中方發(fā)起人;莫斯科國立大學(xué)(moscow state university)訪問學(xué)者。odessa national university心理學(xué)博士。全國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會環(huán)境與優(yōu)生分會常委;國家心理咨詢師評審鑒定委員;國家疾控中心濟南示范區(qū)心理咨詢師總督導(dǎo);山東省艾滋病協(xié)會心理健康分會會長;山東省心理衛(wèi)生協(xié)會常務(wù)理事兼格式塔(完形)療法專業(yè)委員會主任委員;山東省心理衛(wèi)生協(xié)會兒童心理健康專業(yè)委員會副主任委員;山東省心理學(xué)會理事;山東省社會心理學(xué)會理事;山東省歐美同學(xué)會理事。在國際知名期刊發(fā)表論文二十余篇,參與主持國家級、省部級、地廳級及橫向項目十余項。 公眾號 |
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來自: 咨詢師曹麗君 > 《兒童青少年心理文章》