看心電圖是一個(gè)技術(shù)含量比較高的工作。它不像影像技術(shù)那么直觀，需要專門(mén)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練。盡管臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生會(huì)專門(mén)學(xué)習(xí)過(guò)這一內(nèi)容，但是剛畢業(yè)進(jìn)入工作崗位時(shí)大多也是一臉蒙逼，還要不停再學(xué)習(xí)。所以指望一篇就說(shuō)清楚幾乎是不可能的。

對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，我的建議是，學(xué)會(huì)看心電圖的檢查報(bào)告就足夠了。不如我來(lái)教大家怎樣看懂心電圖報(bào)告。

心電圖報(bào)告一般會(huì)說(shuō)三個(gè)方面的內(nèi)容：

1 有沒(méi)有心律失常

“竇性心律”表示正常

“房性”，“室性”，“交界性”都是異常心律，一般都跟著“早搏”兩個(gè)字?；蛘邔?xiě)“房性心動(dòng)過(guò)速”，“室性心動(dòng)過(guò)速”

“竇性心律不齊”，“竇性心動(dòng)過(guò)速”大多是正常生理現(xiàn)象。

“竇性心動(dòng)過(guò)緩”，心率如果大于50，沒(méi)有基礎(chǔ)心臟病，大多數(shù)也正常。

如果有早搏，房顫等現(xiàn)象，最好進(jìn)一步做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，觀察一天的心率變化。

各種“傳導(dǎo)阻滯”也屬于心律失常，可輕可重，輕型的可能是生理現(xiàn)象。嚴(yán)重的需要積極治療。

2 有沒(méi)有心房心室肥大

心電圖報(bào)告心室肥大，心房肥大往往不準(zhǔn)確，只是提示有此可能性，需要做心臟彩超檢查。如果沒(méi)有提到也不一定表示就沒(méi)有。

“電軸左偏或右偏”，“心臟順鐘轉(zhuǎn)位或逆鐘轉(zhuǎn)位”大多與此有關(guān)。

3 有沒(méi)有心肌復(fù)極異常

“心肌復(fù)極異?！北憩F(xiàn)為ST段和T波改變。在許多醫(yī)院可能診斷為“心肌缺血”。這其實(shí)不一定準(zhǔn)確。心肌炎、心肌病還有許多引起心肌損傷的因素，都可以造成類似的變化。有時(shí)報(bào)告單也可能寫(xiě)成“ST-T改變”，“非特異性ST-T異?！钡阮愃普f(shuō)法。

掌握以上3點(diǎn)，80%以上常見(jiàn)心電圖報(bào)告你都能明白是什么意思了。

關(guān)注鄭醫(yī)生百嗑，你就能學(xué)到更多常見(jiàn)多發(fā)病知識(shí)。