近日，一部評分高達(dá)9.0的國產(chǎn)電影《我不是藥神》突然刷屏，引爆了全民的眼淚。

這部改編自2015年“藥神陸勇事件”真實故事的電影，再次掀起了全民的回憶和痛苦反思。

34歲那年，陸勇被查出犯了慢粒性細(xì)胞白血病，面對一盒高達(dá)2.35萬元的抗癌藥，家境不錯的他，僅僅吃了兩年，花費就高達(dá)56.4萬元，漸感乏力難支，開始四處找藥。

他發(fā)現(xiàn)印度版格列衛(wèi)，雖然是山寨藥，藥效卻相同，價格還不到原版藥的百分之一。

之后，他迅速把這個消息散播到病友群，無數(shù)人紛紛求他代購，借著人多，陸勇一路把價格砍到200元一盒，并原價賣給病友們，不賺病友們一分錢，使得數(shù)千白血病患者得以活下來。

無數(shù)人視他為藥神，英雄，后來他因此被捕時，1000多名癌癥患者集體聯(lián)名，自發(fā)為他聲援、求情，使得法院放棄對他的起訴。

一時轟動全國。

更讓白血病這一可怕的病癥，擺上臺面，引起全國的關(guān)注。

錢就是命，沒有錢就只能去等死

說起白血病，可謂人人聞之色變。

雖然它并不會傳染，也不會遺傳，但它作為世界排行第六的惡性腫瘤，致死率非常高。

據(jù)統(tǒng)計，我國白血病死亡率高達(dá)50%，被很多人稱為“不治之癥”。

但事實上，這個病，在世界上已經(jīng)有藥物可以治療，由瑞士諾華研制的格列衛(wèi)，對治療慢粒性細(xì)胞白血病，擁有奇效。

它可以全面壓制癌細(xì)胞的擴(kuò)散，只要你一直服用，就不會死。

想當(dāng)年，該藥一經(jīng)推出，便引發(fā)全世界的震動，一時拿遍世界各項醫(yī)藥大獎，令全球無數(shù)白血病患者喜極而泣。

但如果你以為他們是“救世主”，那你就錯了，這一切不過都是利益。

格列衛(wèi)有兩大缺陷：

一是它無法根除白血病，只能不斷服藥續(xù)命，否則癌細(xì)胞將很快卷土重來，吞噬患者。

二是它的價格非常昂貴，昂貴到足以讓人傾家蕩產(chǎn)。

在國內(nèi)，一盒格列衛(wèi)價格高達(dá)2.35萬元，這還只是一個月的劑量，一年需要12盒，累計高達(dá)28.2萬元。

而且由于壟斷效應(yīng)，諾華公司從不降價，2006年時，雖然迫于中國政府的壓力，推行買三送九的優(yōu)惠活動，但病人一年的經(jīng)濟(jì)醫(yī)療費至少仍然不低于7.05萬元。

對一個普通中國人來說，無論是一年28.2萬，還是一年7.05萬，無疑都是天價，就算傾家蕩產(chǎn)，長期下去，恐怕也負(fù)擔(dān)不起。

此刻，對無數(shù)患者來說，錢就是命，沒有錢就只能去等死。

印度，山寨藥的天堂

有病無藥，是天災(zāi)；有藥買不起，是人禍。

如此“救命藥”，昂貴到令人發(fā)指，幾乎等于殺人。

但在利益面前，藥企巨頭們哪管他人死活，賺錢才是第一位的。

然而，就在全世界都為天價藥無可奈何時，一個在無數(shù)人心目中經(jīng)常開掛、據(jù)說強奸頻發(fā)，備受看不起的奇葩國家，卻打破了這一僵局。

它就是印度。

上世紀(jì)50年代，印度一家醫(yī)藥企業(yè)一不小心山寨出了瑞士的鎮(zhèn)靜劑，一躍成為印度第一大藥企，從此開啟了印度山寨藥的歷史。

雖然正版藥企對印度山寨藥恨之入骨，但由于當(dāng)時印度并未加入WTO，國際社會也拿他沒辦法。

而且，由于看到山寨藥治好了無數(shù)印度患者的生命，使得印度政府不但不阻止，還特意修改了《專利法》，允許藥物山寨。

從此之后，印度山寨藥便一發(fā)不可收拾，國際上新出的藥物，基本上在印度3個月就能看到仿制藥，全球無數(shù)病患紛紛前往印度求醫(yī)。

數(shù)據(jù)顯示，2017年，印度仿制藥市場規(guī)模高達(dá)296.1億美元，年均增速高達(dá)11.3%，到2020年規(guī)模有望達(dá)到550億美元。仿制藥出口量占全球的20%，預(yù)計到2020年，出口額將達(dá)到400億美元。

一時，印度被稱為 “世界藥房”。

然而，到2005年時，為了與世界接軌，印度加入了WTO，不得不把《專利法》改回來，支持正版藥。

全球醫(yī)藥企業(yè)聞訊，紛紛開始起訴印度政府，要求禁止仿制藥。

卻誰知，印度政府耍了一個手段，只支持1995年后開發(fā)的新藥，使得無數(shù)藥企敗訴，仿制藥得以合法生存。

同時，為了防止醫(yī)藥企業(yè)耍手段，鉆空子，印度政府還規(guī)定，新申請的新藥專利，必須被證明，經(jīng)發(fā)明或改進(jìn)后大幅度提高了療效，如果僅僅略微調(diào)整了分子式，效果不明顯的，將不予保護(hù)。

而且，特殊情況下，即使正版藥的專利仍在保護(hù)期內(nèi)，政府也可實行“專利強制許可”特權(quán)，比如定價過高，普通民眾買不起等，要求藥企降價。

為了對抗國際藥企的霸權(quán)，印度政府雖然耍了“流氓”，但無疑得到了無數(shù)底層民眾的支持，更令全世界患者看到了希望。

中國為什么不學(xué)習(xí)印度？

印度仿制藥如此風(fēng)生水起，治愈了無數(shù)買不起“正版藥”的患者，但中國人卻不高興了。

我們?yōu)槭裁床簧a(chǎn)仿制藥呢？

事實上，并沒那么容易。

且不說，印度自上世紀(jì)50年代開始，大肆生產(chǎn)仿制藥，到2005年修改專利法，為仿制藥留有余地，早已形成慣例。

中國自加入WTO之后，有遵守國際公約，保護(hù)專利的義務(wù)，此時再突然進(jìn)入，早已失去最佳時機。

也不說，國內(nèi)利益盤根錯節(jié)，對于大型國際藥企來說，他們有足夠的資金和能力，大肆游說政策制定者，保護(hù)他們理論上的合法利益。

中國的普通民眾卻是一盤散沙，沒有能力，也沒有人能替他們游說、代言，他們只能等著藥神的出現(xiàn)。

在印度發(fā)生的創(chuàng)新與貧窮者的博弈，在中國直接被越過了。

單只說在中國的醫(yī)療體系下，醫(yī)院 “一品兩方”的規(guī)定，要求同一種藥品，原則上只使用兩個廠家的產(chǎn)品，基本都是一個進(jìn)口藥，一個國產(chǎn)藥，就足以讓國產(chǎn)仿制藥喝一壺了。

國產(chǎn)仿制藥根本沒有大規(guī)模生存的土壤，國內(nèi)同種藥品的廠家，為了擠進(jìn)醫(yī)院名額，往往要付出高昂的代價，才能賺得一點點機會，而進(jìn)口藥卻能坐收漁翁之利。

甚至有些已經(jīng)過了專利保護(hù)期的進(jìn)口藥，在國內(nèi)還在進(jìn)行著價格保護(hù)，遠(yuǎn)高于國際價格。

就足以使無數(shù)人欲哭無淚了。

如果再說起國內(nèi)魚龍混雜的醫(yī)藥市場，一些藥企，比如鴻茅藥酒，不顧事實，大肆宣傳包治百病，虛假廣告被處罰高達(dá)2600多次，監(jiān)管部門依然睜只眼閉只眼，任其逍遙自在。

也早已令患者們失去了對國產(chǎn)藥的信心，要像印度一樣，把“山寨藥”發(fā)展成規(guī)模，恐怕難比登天。

專利和人命，到底哪個更重要？

然而，人命固然重要，保護(hù)專利，卻也并沒有錯。

要知道，每一個新藥的發(fā)明，都耗費了大量的人力、物力和財力。

如果沒有利益的驅(qū)動，藥企們根本不可能如此費盡心機，創(chuàng)新也將失去動力。

沒有新藥的出現(xiàn)，面對許多“不治之癥”，病患們也只能束手無策。

不保護(hù)專利，最終損害的是所有人的利益。

因此，保護(hù)專利，并沒有錯。

但另一方面，人命關(guān)天，如果沒有藥也就算了，只能聽天由命，但既然有藥物可以治療，卻因為買不起，而不得不眼睜睜等死。

這不僅僅是每個人都無法接受的，更是整個人類社會的倫理無法接受的。

似乎雙方都沒有錯。

有些人說，專利是別人發(fā)明的，無論多貴，都是有道理的，嫌貴你可以不買，就當(dāng)這個東西從來沒被發(fā)明過。

聽著似乎有道理，但藥物既然已經(jīng)發(fā)明了，再當(dāng)做沒有發(fā)明，是不可能的。

更何況，人命關(guān)天，人人都有生存的權(quán)利和求生的欲望，這么說只能是站著說話不嫌腰疼。

說白了，這是一場關(guān)乎病患利益和藥企利益博弈。

過于偏向任何一方，都是錯的。

就像專利保護(hù)關(guān)乎整個人類的創(chuàng)新、未來，藥價關(guān)乎當(dāng)下無數(shù)病患的生命，社會不可能只顧未來不顧當(dāng)下，也不可能只顧當(dāng)下不顧未來，這是一個永遠(yuǎn)也無法完美解決的矛盾。

藥企發(fā)明了藥物，自然有權(quán)獲取足夠的利益，這無可厚非，但不代表可以隨意定價。

要知道，藥物不是一般的商品，事關(guān)人命，只有適當(dāng)平衡藥企和患者的利益，才能雙贏。

如果藥企過于利欲熏心，強行定位天價，令絕大部分人傾家蕩產(chǎn)也買不起，最后只能官逼民反，使山寨藥大肆涌現(xiàn)，這樣對藥企來說，無疑既輸了名聲，也丟了利益，得不償失。

因此，對一國政府來說，合理平衡藥價，在保護(hù)原創(chuàng)藥企利益的時候，也必須同時維護(hù)弱勢群體的利益，才能兼顧當(dāng)下和未來。

且行且珍惜

然而，不管理論上如何平衡藥企和患者的利益，現(xiàn)實遠(yuǎn)遠(yuǎn)都比想象中更殘酷。

許多新藥，看似原材料成本低廉，實際上卻研發(fā)周期卻極長，短則數(shù)年，長則30年、50年，都不在話下；研發(fā)費用更是極其高昂，一些新藥物往往能達(dá)到10億美元，甚至50億美元以上。

即使攤薄到藥物單價中，恐怕也貴到令人難以承受。

要想解決這座壓在中國人身上的三座大山之一，并不容易。

此前，國家曾施壓瑞士諾華格列衛(wèi)，強制其降價，采取買3送9的優(yōu)惠，將一年26.2萬元的費用降到了7.05萬元。

“藥神陸勇事件”后，國家進(jìn)行醫(yī)療改革，將格列衛(wèi)等一些列抗癌藥納入醫(yī)保范圍，國家承擔(dān)70%的費用，今年又采取零關(guān)稅，使醫(yī)藥降價，病人負(fù)擔(dān)降至每年2萬以下。

雖然并不完美，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，但一切已經(jīng)在改變。

在這個錢就是命的時代。

人類的悲歡或許并不相同，但窮人的苦往往卻總是一個味道。

有的人活著就已經(jīng)拼盡全力了。

生活不易，且行且珍惜，愿每一個人都活得越來越好。