前列腺癌具有明顯的激素依賴性,當(dāng)雄激素水平下降時(shí)即可使成人前列腺上皮萎縮,也可使前列腺癌細(xì)胞有同樣變化。正是基于這點(diǎn)產(chǎn)生的內(nèi)分泌療法,其核心為抗雄激素療法。 由于前列腺癌癥狀隱匿性強(qiáng),故發(fā)現(xiàn)時(shí)多已進(jìn)入中晚期,抑制雄激素的內(nèi)分泌療法就成為中晚期前列腺癌治療的基礎(chǔ)。通常是行雙側(cè)睪丸切除術(shù)或服用雌激素及抗雄激素藥物。臨床資料已經(jīng)證實(shí)了這種療法的顯著療效。在一些典型病歷中,睪丸切除術(shù)或抗雄激素治療的近期效果是相當(dāng)突出的。 有些因疼痛呻吟不止,長(zhǎng)期輾轉(zhuǎn)病榻的患者可于睪丸切除術(shù)后不久就能起床、疼痛消失、食欲增加,以后體力逐漸加強(qiáng),甚至可恢復(fù)工作。增大而堅(jiān)硬的前列腺癌可逐漸變小變軟。骨髓和軟組織的轉(zhuǎn)移癌也會(huì)消退,血PSA、PAP可下降至正常。 但并非所有的前列腺癌對(duì)內(nèi)分泌治療都有效,一些患者對(duì)內(nèi)分泌治療效果不明顯,有些雖近期內(nèi)療效較好,但幾個(gè)月或1~2年后癥狀可惡化。因此,內(nèi)分泌療法為一種姑息性療法,它可以用于前列腺癌的各個(gè)時(shí)期,雖這種療法可以使病人病情得到控制和緩解,但研究表明此療法并不能使病人的生存率有所改觀。 ![]()
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來(lái)自: 子孫滿堂康復(fù)師 > 《前列腺癌》